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完整的血液凈化中心開科標準(完整版)

2025-11-07 22:29上一頁面

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【正文】 肌法 SCR8MG/DL5)血鉀 K6)二氧化氮結(jié)合率 CO2CP?15MEQ/L7)有明顯浮腫、肺水腫、惡心、嘔吐、嗜睡、燥動、意識障礙者。6)精神不正常不能合作者。5)門診病人必須通過急診室?!灸繕顺俊?、【除水速度】、【會素維持量】、【機溫】3637攝氏度之間,旋鈕【氣泡監(jiān)測】、【動脈負壓監(jiān)測】于工作位。,按【開始】鍵,設(shè)定監(jiān)測靜脈壓及液壓的報警限項。回血操作規(guī)程一、總除水量達標,時間已到則【目標除水量】提示,無特殊治療,可以回血,按【峰鳴停止】【準備】、【再設(shè)定】、鍵,將【肝素泵】復(fù)位,至零。五、拔掉透析液吸管,插回透析裝置上A,B口。六、透析中出現(xiàn)低BP時,取頭低腳高位,減慢除水速度,%生理鹽水。鼓勵患者活動術(shù)肢,反復(fù)握拳,增加血液循環(huán)?;匮獡茚樅筚N創(chuàng)可貼,上面用消毒紙卷壓迫止血,囑病人15分鐘后取下,切忌壓迫時間過長而形成內(nèi)瘺血栓。重手術(shù),切忌用力注入管內(nèi),防止將血凝塊壓入血循環(huán)。5)迅速接通管路,HD引出血液,防止血順管壁外溢造成血腫。4)左手三指順股動脈搏動最強處按壓。注意事項1)穿刺側(cè)限制肢體活動,不便函針留置。透析后處理:血液透析(HD)操作規(guī)程接管程序:一、接管前復(fù)查透析條件設(shè)定,將透析器AV端、靜脈監(jiān)測、肝素管等部位聯(lián)接緊密,A、V脈壺排氣管用止血鉗夾緊,血液回路、透析器沖洗干凈。第二篇:血液凈化科分級護理標準血液凈化科分級護理標準分級護理是患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活能力,確定并實施的不同級別的護理。此致敬禮益陽市中心醫(yī)院血液凈化科第四篇:血液凈化中心管理制度血液凈化中心管理制度尊敬的先生/女士:您好,你的親友因病情需要入住血液凈化中心,為加強醫(yī)院病房管理、維護診療秩序的正常進行、營造良好的就醫(yī)環(huán)境、確保醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全,因此我們希望各位患者及家屬親友認真配合我科落實限制性探視陪護制度。,每小時測病人血壓、脈搏一次(病情嚴重者半小時測一次),觀察穿剌點有無滲血,血管路及透析器有無凝血,透析液溫度、電導(dǎo)度是否正常,如有異常立即處理。,輸血、輸液等治療,須經(jīng)兩人核對后方可執(zhí)行。由于需要病人病情的特殊性,需要病人不允許家屬陪護,但允許探視。(一)、特級護理適用對象(1)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者(2)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)測生命體征的患者(3)實施血液灌流(HP)治療,并需要嚴密監(jiān)測生命體征的患者(4)實施血漿置換(PE)治療,并需要嚴密監(jiān)測生命體征的患者護理標準(1)設(shè)立專人24小時護理,嚴密觀察機器的各項指標及患者病情變化,監(jiān)測生命體征,監(jiān)測CRRT機的壓力變化(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療方案(3)根據(jù)醫(yī)囑,準確配置置換液(4)根據(jù)患者各種化驗結(jié)果,及時報告醫(yī)生,并根據(jù)醫(yī)囑隨時調(diào)整治療方案(5)根據(jù)患者病情,正確實施血液凈化管路的護理,保證患者治療的順利進行,及時準確書寫血液凈化記錄單,嚴格床頭交接班??品?wù)項目(1)觀察患者生命體征情況及管路凝血情況(2)每小時記錄一次治療參數(shù)、生命體征(3)及時補充肝素溶液(4)及時配置置換液及更換(5)及時倒空廢液袋(6)及時更換管路及濾器(7)熟練迅速地解除報警(8)做好血管通路的觀察及護理(9)做好患者安全管理及心理護理(二)、一級護理適用對象(1)合并有嚴重并發(fā)癥的維持性血液透析患者(2)有肢體功能障礙的維持性血液透析患者(3)高齡維持性血液透析患者(4)視覺功能障礙維持性血液透析患者(5)血鉀≥≤護理標準(1)每小時巡視患者,詢問患者主訴,觀察患者病情變化,記錄透析機的各項參數(shù)(2)根據(jù)患者病情,及時測量生命體征(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療方案、給藥措施(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和血液透析管路護理(5)嚴密觀察血管通路情況,及時準確書寫血液凈化記錄單專科服務(wù)項目(1)協(xié)助患者取舒適臥位,必要時抬高床頭(2)協(xié)助患者定時翻身,必要時協(xié)助床上移動,做好預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床的護理(3)做好有特殊需求患者的生活護理如進食、排便及更衣(4)做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理(5)做好體外循環(huán)管路的觀察與護理,保證透析治療的順利進行(6)做好患者的安全管理及心理護理(7)做好患者的健康指導(dǎo)(二)、二級護理適用對象(1)病情相對穩(wěn)定的維持性血液透析患者(2)生活部分自理的患者護理標準(1)觀察患者病情變化,每小時測量生命體征(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施(3)根據(jù)自理情況協(xié)助進行部分生活護理(4)根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施??品?wù)項目(1)協(xié)助患者取舒適臥位(2)協(xié)助部分有特殊要求的患者完成如進食、排便等活動(3)做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理(4)做好體外循環(huán)管路的觀察與護理,保證透析治療的順利進行(5)做好患者的安全管理及心理護理(6)做好患者的健康指導(dǎo)(三)、三級護理適用對象(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者(2)生活完全自理且能積極配合治療的患者護理標準(1)觀察患者病情變化,每小時測量生命體征(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施(3)做好患者安全管理(4)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)專科護理項目(1)做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理(2)做好體外循環(huán)管路的觀察與護理,保證透析治療的順利進行(3)做好患者的健康指導(dǎo)第三篇:血液凈化科(報告)尊敬的益陽市醫(yī)保處及益陽市中心醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)導(dǎo):隨著黨的政策不斷惠及民生,特別是醫(yī)保領(lǐng)域的突飛猛進,尤其是對尿毒癥患者從中央到地方的高度重視。三、接V管:V穿刺,血液引至管口,排凈穿刺針管內(nèi)空氣,75%酒精消毒V管口,開血泵放液250ML,夾住,墊以方紗布,雙手各持穿刺針管頭及V管頭,加壓排氣,聯(lián)接后,確認無空氣時打開止血鉗,開血泵,進行透析治療。3)
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