20xx年醫(yī)學(xué)專題—ards-鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛(完整版)
【正文】 (Adult Respiratory Distress syndrome) 1992年美歐共識(shí)會(huì)議〔AECC〕 重新定義和命名 改稱:急性呼吸窘迫綜合征〔Acute Respiratory Distress syndrome) 首次(shǒu c236。nr249。)量(VECORR)=VEPaCO2/40mmHg〕,第六頁，共四十一頁。nb249。,小潮氣量降低(ji224。nj236。ng)鎮(zhèn)痛有無必要！,“又動(dòng)了，再加個(gè)釘子(dīng zi)！〞,第十六頁，共四十一頁。(C級(jí)) 中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì). 重癥加強(qiáng)治療病房病人鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南(2006). 中國(zhōnɡ ɡu243。,中國(zhōnɡ ɡu243。,鎮(zhèn)靜(zh232。),無效(w)的影響,改善人機(jī)同步性可能具有重要(zh242。,鎮(zhèn)靜(zh232。zhāng)的壓力是跨肺壓,促進(jìn)肺泡擴(kuò)張(ku242。,ARDS是一種急性(j237。)鎮(zhèn)靜評(píng)分調(diào)節(jié)鎮(zhèn)靜劑用量。nj236。nj236。)，降低應(yīng)激 通過多種機(jī)制發(fā)揮肺保護(hù)作用,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜成為ARDS實(shí)施肺保護(hù)的有效(yǒuxi224。低氧血癥：ALI時(shí)動(dòng)脈血氧分壓〔PaO2〕/吸氧濃度〔FiO2〕≤300 mmHg〔1mmHg=0.133kPa〕。臨床發(fā)病或呼吸(hūxī)病癥新發(fā)或加重后1周內(nèi)。,感謝(gǎnxi232。nxǐng),鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的撤離,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜方案和目標(biāo),第三十七頁，共四十一頁。111(2):45163.,顯著降低(ji224。,程序化鎮(zhèn)靜(zh232。ng)彌漫性炎癥性肺損傷,鎮(zhèn)靜(zh232。),胸膜腔內(nèi)壓力,第二十九頁，共四十一頁。ng)鎮(zhèn)痛降低ARDS跨肺壓,呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷與ARDS預(yù)后相關(guān) VALI：萎陷傷、生物傷、氣壓傷、容積傷 ARDS患者(hu224。o)意義,第二十六頁，共四十一頁。o)觸發(fā),雙觸發(fā)(ch249。ng)鎮(zhèn)痛改善人機(jī)同步性,人機(jī)對(duì)抗、人機(jī)不同步在ARDS機(jī)械通氣中發(fā)生率很高 ARDS由于肺泡塌陷，肺牽張感受器受刺激后呼吸
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