蕁麻疹類皮膚病(完整版)
【正文】 大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞外表相應(yīng)的受體結(jié)合，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。) 各種物理性因素〔如冷、熱、日光、摩擦及壓力等〕； 5．動(dòng)物及植物因素 動(dòng)物皮毛、昆蟲毒素、蛇毒、海蜇毒素、蕁麻及花粉等； 6．精神因素 精神緊張可通過(guò)引起乙酰膽堿釋放而致病；,第七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,3．感染 病毒感染〔如病毒性上呼吸道感染、肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥和柯薩奇病毒感染等〕。 常見病因如下： 1．食物 動(dòng)物性蛋白〔如魚蝦、蟹貝、肉類(r242。xu233。,第三頁(yè)，共三十三頁(yè)。dōu)通過(guò)引起變態(tài)反響而導(dǎo)致本病〔常見的如青霉素、血清制劑、各種疫苗、痢特靈和磺胺等〕。 寄生蟲感染〔如蛔蟲、鉤蟲、瘧原蟲、血吸蟲、蟯蟲、絲蟲和溶組織阿米巴等〕。,【發(fā)病(fā b236。ngduǎn)，可分為速發(fā)相反響〔earlyphase reaction〕和遲發(fā)相反響〔latephase reaction〕 速發(fā)相反響通常在接觸變應(yīng)原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，化學(xué)介質(zhì)主要是組胺。n)，導(dǎo)致蕁麻疹。,第十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。shū)類型蕁麻疹,1．皮膚劃痕癥 〔人工蕁麻疹〕 搔抓或用鈍器劃過(guò)皮膚后，沿劃痕出現(xiàn)(chūxi224。 本病可為某些疾病的臨床表現(xiàn)之一，如冷球蛋白血癥、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥等。,第二十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。)性蕁麻疹,發(fā)病機(jī)制(jīzh236。,第二十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,病情嚴(yán)重，伴有休克、喉頭水腫(shuǐzhǒng)及呼吸困難者,①0.1％腎上腺素0.5～1ml皮下注射或肌注，或參加50％葡萄糖溶液40ml內(nèi)靜脈注射，以減輕呼吸道黏膜水腫及平滑肌痙攣，并可升高血壓； ②地塞米松5～10mg肌注或靜注，然后氫化可的松200～400mg參加5％～10％葡萄糖溶液500～1000ml內(nèi)靜滴； ③上述處理后收縮壓仍＜80mmHg，可給升壓藥〔如多巴胺、阿拉明〕； ④予吸氧，支氣管痙攣嚴(yán)重時(shí)可靜注0.25g氨茶堿，喉頭(h243。o)并逐漸減量； 一種抗組胺藥無(wú)效時(shí)，可2～3種聯(lián)用或交替使用； 頑固性蕁麻疹單用H1受體拮抗
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