醫(yī)院質(zhì)控小組工作制度(完整版)
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量管理工作的組織和實施。（1）對門診及住院病人的抗菌藥物使用指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，對超常使用、不合理使用抗菌藥物的案例和相關(guān)醫(yī)師要進(jìn)行通報。四、研究提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強日常質(zhì)量監(jiān)控的工作方法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評價方法。五、定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評價，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。（2）對住院病人平均住院日、術(shù)前住院日、平均住院費用、搶救成功率、出入院診斷符合率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控。四，定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評價，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。并監(jiān)督委員會提出的改進(jìn)措施的落實情況。監(jiān)督各科室質(zhì)量自查情況，認(rèn)真查對質(zhì)量自查的有關(guān)記錄，實行跟蹤考核。，做好文字記錄，以醫(yī)務(wù)通訊的形式下發(fā)各科室。()第五篇：《科室質(zhì)控小組職責(zé)、工作制度》XXXX醫(yī)院臨床科室質(zhì)控小組職責(zé)科室質(zhì)控小組由科室主任、護(hù)士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士組成，科主任室第一責(zé)任人；結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；在醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，負(fù)責(zé)科室卷宗資料的安排和管理工作；做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療
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