醫(yī)院質(zhì)控小組工作制度(專業(yè)版)
【正文】 ，對(duì)質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流總結(jié)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行討論分析，提出具體整改意見，并評(píng)估落實(shí)效果。，根據(jù)指標(biāo)收集和分析結(jié)果的趨勢(shì)，提出改進(jìn)措施，并上報(bào)相關(guān)的質(zhì)量改進(jìn)委員會(huì)。第二篇：醫(yī)院質(zhì)控科工作制度醫(yī)院質(zhì)控科工作制度一，在院長、分管院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。二、根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定和要求，以醫(yī)療工作的核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，如目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)、信息反饋等。（4）對(duì)門診平均診療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)控。，并提交相應(yīng)的委員會(huì)討論，每三年或在必要時(shí)修改。，尤其是對(duì)病歷書寫規(guī)范性及時(shí)性、醫(yī)療核心制度的貫徹執(zhí)行、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的執(zhí)行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理，控制醫(yī)療缺陷。，做好文字記錄，以醫(yī)務(wù)通訊的形式下發(fā)各科室。并監(jiān)督委員會(huì)提出的改進(jìn)措施的落實(shí)情況。四，定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。五、定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。（1）對(duì)門診及住院病人的抗菌藥物使用指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)超常使用、不合理使用抗菌藥物的案例和相關(guān)醫(yī)師要進(jìn)行通報(bào)。二、質(zhì)量控制辦公室工作職責(zé)：，負(fù)責(zé)起草、制定醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)計(jì)
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