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醫(yī)院感染管理制度及職責(完整版)

2025-10-27 20:34上一頁面

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【正文】 由清潔員送至院內垃圾點由環(huán)衛(wèi)部門處理(每天)。對污染現(xiàn)場進行無害化處置,必要時封鎖現(xiàn)場。六、如發(fā)生醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散等意外事故,按《貴溪市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物意外事故緊急處理措施》進行處理。二、無菌技術原則無菌操作環(huán)境應清潔、寬闊。進行無菌操作時,應首先明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)。一套無菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。四、常用物品消毒處理原則無菌物品包布必須用雙層,一換一清洗。五、空氣、物表、地面的消毒空氣消毒:方法:開窗通風、紫外線燈。血壓計袖帶保持清潔,有污染時用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈,晾干備用。八、本院主要消毒液碘伏:主要用于注射部位,手術切口,粘膜消毒。目錄第一章醫(yī)院感染管理制度...........................................................................................................1一、醫(yī)院感染管理制度...........................................................................................................1二、醫(yī)院感染管理委員會會議制度.......................................................................................2三、醫(yī)院感染管理考核制度...................................................................................................2四、醫(yī)院感染管理科管理制度...............................................................................................3五、醫(yī)院感染管理科消防安全制度.......................................................................................3 第二章醫(yī)院感染管理培訓制度...................................................................................................4一、醫(yī)院感染知識培訓制度...................................................................................................4二、醫(yī)院感染知識專職人員培訓制度...................................................................................4三、醫(yī)院感染知識行政管理人員培訓制度...........................................................................5四、醫(yī)院感染知識醫(yī)護人員培訓制度...................................................................................5五、醫(yī)院感染知識新職工崗前培訓制度...............................................................................6六、醫(yī)院感染知識工勤人員培訓制度...................................................................................7七、醫(yī)院感染知識保潔員培訓制度.......................................................................................7八、多重耐藥菌感染防控知識培訓制度...............................................................................7 第三章醫(yī)院感染管理監(jiān)測制度...................................................................................................9一、醫(yī)院感染監(jiān)測制度...........................................................................................................9二、醫(yī)院感染病例監(jiān)測上報制度...........................................................................................9三、醫(yī)院感染監(jiān)測信息上報制度.........................................................................................10四、醫(yī)院感染監(jiān)測信息發(fā)布制度.........................................................................................10 第四章醫(yī)院感染控制制度.........................................................................................................11一、醫(yī)院感染暴發(fā)報告控制制度.........................................................................................11二、醫(yī)院感染暴發(fā)報告信息核查制度.................................................................................11三、醫(yī)務人員職業(yè)暴露管理制度.........................................................................................12四、醫(yī)務人員個人防護制度.................................................................................................13五、抗菌藥物管理制度.........................................................................................................14六、抗菌藥物分級管理制度.................................................................................................15七、抗菌藥物臨床應用預警制度.........................................................................................15八、抗菌藥物使用微生物送檢制度.....................................................................................16九、圍手術期抗菌藥物預防性使用管理制度.....................................................................16十、消毒滅菌管理制度.........................................................................................................17 十一、一次性醫(yī)療器具及消毒藥械管理制度.....................................................................17十二、醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度(附:實施規(guī)范).........................................................18十三、多重耐藥菌管理制度.................................................................................................21十四、多重耐藥菌感染預防控制制度.................................................................................22十五、多重耐藥菌感染病人的隔離制度.............................................................................23十六、多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度.................................................................................24十七、多重耐藥菌管理多部門協(xié)作制度.............................................................................24十八、多重耐藥菌管理協(xié)作機制及落實方案.....................................................................24十九、呼吸機相關肺炎預防控制制度.................................................................................25二十、導管相關血流感染預防控制制度.............................................................................26 二十一、導尿管相關尿路感染預防控制制度.....................................................................27 二十二、外科手術部位感染預防控制制度.........................................................................29 二十三、皮膚軟組織感染預防控制制度.............................................................................30 二十四、醫(yī)療廢物管理制度.................................................................................................30 二十五、醫(yī)院污水管理制度.................................................................................................31 二十六、醫(yī)療廢物分類收集制度.........................................................................................31 二十七、醫(yī)療廢物儲存制度.................................................................................................32 二十八、醫(yī)療廢物因故臨時在院內暫存的應急管理制度.................................................33 二十九、醫(yī)療廢物交接登記制度.........................................................................................33 三十、醫(yī)療廢物包裝運送制度.............................................................................................33 三十一、醫(yī)療廢物暫存處管理制度.....................................................................................34 三十二、醫(yī)療廢物處置職業(yè)安全防護制度...................................................
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