【正文】 由清潔員送至院內(nèi)垃圾點(diǎn)由環(huán)衛(wèi)部門處理（每天）。對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖現(xiàn)場(chǎng)。六、如發(fā)生醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故，按《貴溪市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物意外事故緊急處理措施》進(jìn)行處理。二、無(wú)菌技術(shù)原則無(wú)菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬闊。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。一套無(wú)菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。四、常用物品消毒處理原則無(wú)菌物品包布必須用雙層，一換一清洗。五、空氣、物表、地面的消毒空氣消毒：方法：開(kāi)窗通風(fēng)、紫外線燈。血壓計(jì)袖帶保持清潔，有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈，晾干備用。八、本院主要消毒液碘伏：主要用于注射部位，手術(shù)切口，粘膜消毒。目錄第一章醫(yī)院感染管理制度...........................................................................................................1一、醫(yī)院感染管理制度...........................................................................................................1二、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度.......................................................................................2三、醫(yī)院感染管理考核制度...................................................................................................2四、醫(yī)院感染管理科管理制度...............................................................................................3五、醫(yī)院感染管理科消防安全制度.......................................................................................3 第二章醫(yī)院感染管理培訓(xùn)制度...................................................................................................4一、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度...................................................................................................4二、醫(yī)院感染知識(shí)專職人員培訓(xùn)制度...................................................................................4三、醫(yī)院感染知識(shí)行政管理人員培訓(xùn)制度...........................................................................5四、醫(yī)院感染知識(shí)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)制度...................................................................................5五、醫(yī)院感染知識(shí)新職工崗前培訓(xùn)制度...............................................................................6六、醫(yī)院感染知識(shí)工勤人員培訓(xùn)制度...................................................................................7七、醫(yī)院感染知識(shí)保潔員培訓(xùn)制度.......................................................................................7八、多重耐藥菌感染防控知識(shí)培訓(xùn)制度...............................................................................7 第三章醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度...................................................................................................9一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度...........................................................................................................9二、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)上報(bào)制度...........................................................................................9三、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息上報(bào)制度.........................................................................................10四、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息發(fā)布制度.........................................................................................10 第四章醫(yī)院感染控制制度.........................................................................................................11一、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告控制制度.........................................................................................11二、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告信息核查制度.................................................................................11三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度.........................................................................................12四、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)制度.................................................................................................13五、抗菌藥物管理制度.........................................................................................................14六、抗菌藥物分級(jí)管理制度.................................................................................................15七、抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警制度.........................................................................................15八、抗菌藥物使用微生物送檢制度.....................................................................................16九、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用管理制度.....................................................................16十、消毒滅菌管理制度.........................................................................................................17 十一、一次性醫(yī)療器具及消毒藥械管理制度.....................................................................17十二、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度（附：實(shí)施規(guī)范）.........................................................18十三、多重耐藥菌管理制度.................................................................................................21十四、多重耐藥菌感染預(yù)防控制制度.................................................................................22十五、多重耐藥菌感染病人的隔離制度.............................................................................23十六、多重耐藥菌管理聯(lián)席會(huì)議制度.................................................................................24十七、多重耐藥菌管理多部門協(xié)作制度.............................................................................24十八、多重耐藥菌管理協(xié)作機(jī)制及落實(shí)方案.....................................................................24十九、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防控制制度.................................................................................25二十、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防控制制度.............................................................................26 二十一、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防控制制度.....................................................................27 二十二、外科手術(shù)部位感染預(yù)防控制制度.........................................................................29 二十三、皮膚軟組織感染預(yù)防控制制度.............................................................................30 二十四、醫(yī)療廢物管理制度.................................................................................................30 二十五、醫(yī)院污水管理制度.................................................................................................31 二十六、醫(yī)療廢物分類收集制度.........................................................................................31 二十七、醫(yī)療廢物儲(chǔ)存制度.................................................................................................32 二十八、醫(yī)療廢物因故臨時(shí)在院內(nèi)暫存的應(yīng)急管理制度.................................................33 二十九、醫(yī)療廢物交接登記制度.........................................................................................33 三十、醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送制度.............................................................................................33 三十一、醫(yī)療廢物暫存處管理制度.....................................................................................34 三十二、醫(yī)療廢物處置職業(yè)安全防護(hù)制度...................................................