【正文】 全心全意為人民服務(wù)的重要體現(xiàn)。 滿洲里市第一醫(yī)院始建于一九五四年，隸屬于滿洲里市衛(wèi)生局，是滿洲里市政府主辦的國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)院，經(jīng)過(guò)五十多年的不斷發(fā)展，目前已成為集臨床醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、藥學(xué)、預(yù)防保健、急診醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、臨床教學(xué)、科研等多功能于一體的國(guó)家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)百佳醫(yī)院；是衛(wèi)生部國(guó)際救援網(wǎng)絡(luò)成員醫(yī)院；是滿洲里市地區(qū)滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 6 的中心醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 院內(nèi)設(shè)有西醫(yī)內(nèi)科、外科、心血管內(nèi)科、特色門診、治療室、注射室、專家門診、檢驗(yàn)科、 B 超室、 CT 室、心電室、藥房、計(jì)劃免疫、住院部設(shè)有 CCU 病房（內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房）、防保等科室。醫(yī)院率先在全市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，全面擔(dān)負(fù)起了防、治、保、康、健康教育、計(jì)劃生育六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。對(duì)此，已引起了滿洲里市政府的高度重視，于 20xx 年 6 月 5日下發(fā)了滿政紀(jì)字（ 20xx） 22 號(hào)《關(guān)于市第一醫(yī)院擴(kuò)建和改革有關(guān)問(wèn)題的會(huì)議紀(jì)要》， 20xx 年由政府投資對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)有建筑進(jìn)行徹底的改造，并新建一棟符合現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的多功能綜合醫(yī)療大樓，以保證醫(yī)院的運(yùn)作和發(fā)展，改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，提高人民健康水平，是黨和國(guó)家重視人民健康權(quán) 利 ，努力改善人民生活質(zhì)量，全心全意為人民服務(wù)的具體體現(xiàn)。近期，哈佛大學(xué)研究結(jié)果表明，大約 3040%的亞洲經(jīng)濟(jì)奇跡是源于健康的人群。因此，發(fā)展 滿洲里 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，進(jìn)一步提高診治水平，必須通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療裝備，進(jìn)一步改善醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療條件。醫(yī)院 基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療條件落后，不能為患者提供良好服務(wù)，致使有些患者舍近求遠(yuǎn)，到外地就醫(yī)，不僅使患者得不到及時(shí)的診療，甚至延誤最佳治療時(shí)間，還增加了治療過(guò)程的費(fèi)用。 項(xiàng)目的實(shí)施，是黨和國(guó)家加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生工作的具體體現(xiàn)。綜上所述，滿洲里市醫(yī)院利用國(guó)際援助低息貸款購(gòu)進(jìn)醫(yī)療設(shè)備是 非常必要的。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 18 人們?cè)诮鉀Q溫飽后，奔小康、需健康、投資買健康已成為當(dāng)今的時(shí)尚，同 時(shí)人民身體健康水平和醫(yī)療保健水平的高低已成為衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)發(fā)達(dá)水平的重要標(biāo)志之一，生活質(zhì)量的高低主要看人們的健康質(zhì)量的高低。 本項(xiàng)目所購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備就安裝在新建的多功能綜合醫(yī)用大樓內(nèi)。滿洲里市的人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值在全區(qū) 101 個(gè)旗（縣、區(qū)）級(jí)市中排位基本列入上等；對(duì)外已形成航空（經(jīng)海拉爾到北京、呼和浩特）、鐵路 （至哈爾濱、北京轉(zhuǎn)各地、至莫斯科國(guó)際列車）、公路（ 301 國(guó)道、在建的呼滿國(guó)道）的立體交通網(wǎng)；市內(nèi)電信、電力、熱力、給排水等各種公共設(shè)施、市政設(shè)施都比較齊全。 為了進(jìn)一步加大口岸進(jìn)出口過(guò)貨量和滿洲里口岸的吞吐能力，拉動(dòng)口岸經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步快速增長(zhǎng)，目前滿洲里車站站場(chǎng)的擴(kuò)建工程和機(jī)場(chǎng)建設(shè)工程正在緊張進(jìn)行中。 二、服務(wù)（指與供貨有關(guān)的輔助服務(wù)）包括：運(yùn)輸、保險(xiǎn)以及其它的伴隨服務(wù)，例如安裝、提供技術(shù)援助、培訓(xùn)等其費(fèi)用均滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 23 包 含在 《合同》總價(jià)中。這些都是選定醫(yī)療設(shè)備時(shí)需要 有針對(duì)性地 認(rèn)真對(duì)待的問(wèn)題。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 25 滿洲里第一醫(yī)院現(xiàn)用的 CT 機(jī)已滿負(fù)荷工作達(dá)五年，雖然一直堅(jiān)持進(jìn)行認(rèn)真的保養(yǎng)與維護(hù)，但必竟已運(yùn)行多年，故障的發(fā)生率還在不斷上升，另外在工藝流程上，該 CT 機(jī)也在許多方面落后于新型 CT。 （四）移動(dòng) X 線機(jī) 專供醫(yī)院病房和急診室作 X 射線攝片用。 腹部盆腔臟器的檢查；膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等明顯優(yōu)于 CT。 滿洲里市地處北方，天氣比較寒冷，加之長(zhǎng)久以來(lái)形成的飲滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 28 食習(xí)慣，故心腦血管病人及患骨關(guān)節(jié)疾病的人群較高，而這還是核磁檢查的強(qiáng)項(xiàng)。隨著醫(yī)院建議和發(fā)展，老一代生化儀器為新一代多功能、高效率、高精度生化儀器所代替。采用光 /數(shù)碼信號(hào)直接轉(zhuǎn)換技術(shù)即將光 路中的光信號(hào)直接變成數(shù)碼信號(hào)。 （八） 數(shù)字化血管造影床（ DSA）： 在滿洲里市為了解決這一問(wèn)題醫(yī)院曾做了大量的工作，經(jīng)努力開展了錐顱碎吸手術(shù)收到良好的療效。 為了使?jié)M洲里市人民得到現(xiàn)代的診治水平，為了確保滿洲里第一醫(yī)院腔鏡診斷水平在滿（洲里）、扎（蘭屯）兩地的領(lǐng)先地位，為了提高該院的診治水平，滿足廣大患者的需要，減少轉(zhuǎn)院率，用新知識(shí)、新技術(shù)、高科技為廣大患者服務(wù)，急需更換購(gòu)置電鏡（電子胃鏡、電子喉鏡、電子結(jié)腸鏡、電子氣管鏡、電子食道鏡）及在電鏡下的治療系統(tǒng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)表明， 20xx年僅公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)院部分即達(dá) 1500 萬(wàn)元左右。 除上述 14 項(xiàng)醫(yī)用專業(yè)設(shè)備的主要功能說(shuō)明外，對(duì)其它擬購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的功能特性，列表作簡(jiǎn)要描述： 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 34 醫(yī)療設(shè)備的主要功能特性描述 設(shè)備名稱 功 能 特 點(diǎn) 描 述 CR 系統(tǒng) 取代傳統(tǒng) X 線膠片，成像為數(shù)字化圖像，存儲(chǔ)更為方便。 電子胃鏡 對(duì)胃部進(jìn)行直觀檢查，可取活 檢 電子腸鏡 對(duì)腸道進(jìn)行直觀檢查，可取活檢 電子支氣管鏡 對(duì)肺部進(jìn)行直觀檢查，可取活檢 宮腔鏡 用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)系統(tǒng) 可對(duì)心臟病人進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)，攜帶方便，通過(guò)自帶軟件可進(jìn)行分析。 經(jīng)顱診斷監(jiān)護(hù)系統(tǒng) 用于腦血管狹窄、閉塞，腦血管畸形，腦血管痙攣，鎖骨下動(dòng) 脈盜血，顱內(nèi)高壓和腦死亡等的診斷。 三、關(guān)于稅和關(guān)稅 （一）根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行稅法，對(duì)買方因購(gòu)置和使用本項(xiàng)目?jī)?nèi)的設(shè)備而征收的一切稅費(fèi)，統(tǒng)由買方負(fù)擔(dān)。詳見附表“借款償還計(jì)劃表”。 醫(yī)院定期舉辦培訓(xùn)班，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高 醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。隨著中俄貿(mào)易的升溫，口岸年過(guò)貨量逐年猛增，據(jù)有關(guān)部門的統(tǒng)計(jì)，從 20xx 年的 595萬(wàn)噸，到 20xx 年達(dá)到 1750 萬(wàn)噸，預(yù)計(jì) 20xx 年將會(huì)達(dá)到 3000 萬(wàn)噸以上。盡管如此，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入雖然不斷增加，但市內(nèi)患者外出就醫(yī)的現(xiàn)象仍然常有發(fā)生，從管理公費(fèi)醫(yī)療事務(wù)的醫(yī)保局方面得到的信息是： 20xx年醫(yī)保報(bào)銷的轉(zhuǎn)院費(fèi)用是 700 余萬(wàn)元； 20xx 年則高達(dá) 1500 余萬(wàn)元，約相當(dāng)于滿洲里市第一醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入的 60%，這一數(shù)字是相當(dāng)可觀的、足以驚人，說(shuō)明醫(yī)療現(xiàn)狀確實(shí)難以滿足市民的就醫(yī)需求，改變現(xiàn)狀勢(shì)在必行。堅(jiān)持社會(huì)效益為第一位；以提高社會(huì)效益來(lái)提高經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)提高經(jīng)濟(jì)效益，增進(jìn)經(jīng)濟(jì)實(shí)力，擴(kuò)大再生產(chǎn)和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，進(jìn)一步提高社會(huì)效益。據(jù)此，可以判斷，本項(xiàng)目實(shí)施后可能產(chǎn)生的業(yè)務(wù)收入，不僅能夠按時(shí)執(zhí)行《合同》，償清貸款（即投入的成本）；還有充足的盈余空間適量預(yù)留持續(xù)發(fā)展的更新改造基金，是無(wú)可質(zhì)疑的。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 46 第九章 結(jié)論和建議 一、結(jié)論 本項(xiàng)目是引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，診斷能力大、產(chǎn)品功能齊 全、質(zhì)量好，經(jīng)營(yíng)成本低，且環(huán)境污染小，技術(shù)先進(jìn)。 在實(shí)際工作中應(yīng)遵照中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在“20xx醫(yī)院院長(zhǎng)高層論壇”上提出的，提高醫(yī)院綜合效益的幾條途徑：一是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象，創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益；二是加強(qiáng)成本管理，降低運(yùn)行成本；三是有效提高設(shè)備的利用率；四是運(yùn)用先進(jìn)的、價(jià)格合理的、適宜的診療技術(shù)。 通過(guò)這些設(shè)備的引進(jìn)，可以全面提高醫(yī)院的監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)護(hù)理水平，提高診治和臨床醫(yī)療水平，全面提高醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)帶動(dòng)目前醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備儀器更好的發(fā)揮其功能和作用，在原有的醫(yī)療功能基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大臨床功能。如今低場(chǎng)磁共振價(jià)格一般在 600 萬(wàn)元左右，這樣 3— 4 年即可收回成本（這還不包括因進(jìn)行磁共振檢查而接受治療的間接效益）。 應(yīng)當(dāng)以此論述來(lái)指導(dǎo)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)行為，正確對(duì)待綜合效益的問(wèn)題。如果以 20xx 年為 起點(diǎn)，按年均遞增 8%（靜態(tài)）測(cè)算，到 20xx 年醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入應(yīng)達(dá)到3616 萬(wàn)元；到 2020 年則應(yīng)達(dá)到 5312 萬(wàn)元。 目前，從中央到地方正在倡導(dǎo)建設(shè)和諧社會(huì)，各級(jí)政府讀十分重視對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 40 第七章 項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃 本項(xiàng)目購(gòu)置的設(shè)備為從貸款國(guó)引進(jìn)。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 39 第六章 管理機(jī)構(gòu)與人員編制 一、 組織形式 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目必須實(shí)行“業(yè)主負(fù)責(zé)制”的精神，本項(xiàng)目主要工作由 滿洲里市第一醫(yī)院負(fù)責(zé)組織實(shí)施，并負(fù)責(zé)該項(xiàng)目實(shí)施后的運(yùn)營(yíng)活動(dòng)。 （三）在中國(guó)境外發(fā)生的與本項(xiàng)目購(gòu)買《合同》執(zhí)行有關(guān)的一切稅費(fèi)，均由賣方負(fù)擔(dān) 第三節(jié) 用款計(jì)劃 按照 《合同》規(guī)定： 《合同》生效后，在買方（委托）代理銀行收到賣方的相關(guān)財(cái)務(wù)文件并審核無(wú)誤后 30 日內(nèi)，支付給賣方 272, 歐元（“ 奧地利原產(chǎn)設(shè)備” 清單總價(jià)的 15%） 作為預(yù)付款； 與上一條的同時(shí)， 在買方（委托）代理銀行收到賣方的有關(guān)“ 非奧地利原產(chǎn)設(shè)備”的 財(cái)務(wù)文件并審核無(wú)誤后 30 日內(nèi)，支付給賣方 683, 歐元（即“ 非奧地利原產(chǎn)設(shè)備”的總價(jià)） 在買方（委托）代理銀行收到賣方有關(guān)“海運(yùn)提貨單”及其相關(guān) 的 財(cái)務(wù)文件并審核無(wú)誤后 30 日內(nèi)，將《合同》總價(jià)余下的 1,543, 歐元支付給賣方。 自動(dòng)角膜板層刀 準(zhǔn)分子激光治療儀配套儀器 激光光凝儀 準(zhǔn)分子激光治療儀配套儀器 綜和屈光檢查儀 準(zhǔn)分子激光治療儀配套儀器 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 36 第五章 項(xiàng)目購(gòu)貨款及費(fèi)用分析 第一節(jié) 購(gòu)貨款及來(lái)源 一、購(gòu)貨款的總值 即 《合同》 的總價(jià) —— 250 萬(wàn)歐元。 電子陰道鏡 可直觀地觀察婦女陰道及子宮頸病變。 全自動(dòng)生化分析儀 血液生化指標(biāo)檢測(cè)，速度快，可同時(shí)容納 150 份樣本。 （十三） PACS 系統(tǒng)（圖像歸檔與傳輸系統(tǒng)） 將當(dāng)前國(guó)際上先進(jìn)的計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、 PACS研究思想與醫(yī)院的具體實(shí)際相結(jié)合，建立起由放射科室 (CT、 X光室… )、臨床科室、病案室、院長(zhǎng)室、中心電腦室組成的全院范圍內(nèi)的圖像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 四、治療和醫(yī)護(hù)管理類 （十）多功能麻醉機(jī) 滿洲里第一醫(yī)院現(xiàn)有 2 臺(tái)金陵麻醉機(jī)和一臺(tái)上海 II 型麻醉機(jī)。 行頸部血管內(nèi)膜剝脫術(shù)是治療該疾病的一項(xiàng)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，目前在我國(guó)部分地區(qū)已經(jīng)開展，采用此方法可降低死亡率50%左右。同時(shí)，在信號(hào)傳輸過(guò)程中采用光導(dǎo)纖維，使信號(hào)達(dá)到無(wú)衰減，測(cè)試精度提高近 100 倍。近幾年，生化儀器及試劑的發(fā)展為醫(yī)院提供了選擇的余地，但在選擇適用機(jī)型上還得花費(fèi)不少的精力。因此引進(jìn) MRI 勢(shì)在必行。 通過(guò) DSA（ 數(shù)字化血管造影） 技術(shù)的臨床應(yīng)用，目前我院的技術(shù)力量即可開展全顱腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)、頸動(dòng)脈顱外段球囊擴(kuò)張成形支架植入術(shù)、鎖骨下動(dòng)脈氣血 綜合癥支架植入治療術(shù)、冠脈造影術(shù)、 PTCA 治療冠脈成形術(shù)、心臟起博器植入術(shù)、腔靜脈支架植入術(shù)及腫瘤介入治療術(shù)等，同時(shí)可通過(guò)介入手段完成疑難病癥的準(zhǔn)確診斷等，可極大的提高我院對(duì)心腦血管疾病、腫瘤及相關(guān)疾病的診斷治療水平，為滿洲里地區(qū)人民群眾提供高科技的微創(chuàng)臨床治療服務(wù)。裝有無(wú)線遙控裝置 (原手控曝光仍可使用 )采用超高頻信號(hào)，多次選頻可靠線路，在 10 米內(nèi)安全可靠設(shè)計(jì)精密、安全、可靠、靈活。隨著醫(yī)療體制的改革，大型醫(yī)療設(shè)備的檢查費(fèi)用也會(huì)逐步降低，會(huì)有更多的病人能接受此項(xiàng)檢查， CT 利用率也會(huì)越來(lái)越高，新的多層螺旋CT 機(jī)不但有掃描速度快、影 像清晰等優(yōu)點(diǎn)，而且具有立體成像功能，可大大提就患者無(wú)創(chuàng)診斷確診率。為了實(shí)施這些規(guī)劃任務(wù)，在 選定醫(yī)療設(shè)備時(shí)同樣需要 有針對(duì)性地 認(rèn)真對(duì)待。買方在貨物抵達(dá)目的港 /現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)按 《合同》規(guī)定的內(nèi)容組織進(jìn)行對(duì)貨物的檢驗(yàn)和測(cè)試。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 22 第四章 項(xiàng)目主要內(nèi)容和購(gòu)置設(shè)備方案 第一節(jié) 項(xiàng)目主要內(nèi)容 根據(jù) 《國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)關(guān)于下達(dá) 20xx 年外國(guó)政府貸款備選項(xiàng)目規(guī)劃第二批計(jì)劃的通知》和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于滿洲里市第一醫(yī)院購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備的批復(fù)》精神，以及 第一醫(yī)院的具體情況， 本項(xiàng)目?jī)H指利用奧地利政府貸款引進(jìn)購(gòu)置國(guó)外產(chǎn)大型醫(yī)用設(shè)備。此外，由于滿洲里市東距自治區(qū)東部重鎮(zhèn)呼倫貝爾市海拉爾區(qū) 190KM，可