【正文】 全心全意為人民服務(wù)的重要體現(xiàn)。 滿洲里市第一醫(yī)院始建于一九五四年，隸屬于滿洲里市衛(wèi)生局，是滿洲里市政府主辦的國有非營利性醫(yī)院，經(jīng)過五十多年的不斷發(fā)展，目前已成為集臨床醫(yī)療、護理、醫(yī)學影像、檢驗、藥學、預防保健、急診醫(yī)學、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、臨床教學、科研等多功能于一體的國家二級甲等綜合性醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)百佳醫(yī)院；是衛(wèi)生部國際救援網(wǎng)絡(luò)成員醫(yī)院；是滿洲里市地區(qū)滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 6 的中心醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 院內(nèi)設(shè)有西醫(yī)內(nèi)科、外科、心血管內(nèi)科、特色門診、治療室、注射室、專家門診、檢驗科、 B 超室、 CT 室、心電室、藥房、計劃免疫、住院部設(shè)有 CCU 病房（內(nèi)科重癥監(jiān)護病房）、防保等科室。醫(yī)院率先在全市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，全面擔負起了防、治、保、康、健康教育、計劃生育六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。對此，已引起了滿洲里市政府的高度重視，于 20xx 年 6 月 5日下發(fā)了滿政紀字（ 20xx） 22 號《關(guān)于市第一醫(yī)院擴建和改革有關(guān)問題的會議紀要》， 20xx 年由政府投資對醫(yī)院的現(xiàn)有建筑進行徹底的改造，并新建一棟符合現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的多功能綜合醫(yī)療大樓，以保證醫(yī)院的運作和發(fā)展，改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，提高人民健康水平，是黨和國家重視人民健康權(quán) 利 ，努力改善人民生活質(zhì)量，全心全意為人民服務(wù)的具體體現(xiàn)。近期，哈佛大學研究結(jié)果表明，大約 3040%的亞洲經(jīng)濟奇跡是源于健康的人群。因此，發(fā)展 滿洲里 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，進一步提高診治水平，必須通過引進先進的醫(yī)療裝備，進一步改善醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療條件。醫(yī)院 基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療條件落后，不能為患者提供良好服務(wù)，致使有些患者舍近求遠，到外地就醫(yī)，不僅使患者得不到及時的診療，甚至延誤最佳治療時間，還增加了治療過程的費用。 項目的實施，是黨和國家加強醫(yī)療衛(wèi)生工作的具體體現(xiàn)。綜上所述，滿洲里市醫(yī)院利用國際援助低息貸款購進醫(yī)療設(shè)備是 非常必要的。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 18 人們在解決溫飽后，奔小康、需健康、投資買健康已成為當今的時尚，同 時人民身體健康水平和醫(yī)療保健水平的高低已成為衡量一個國家或地區(qū)發(fā)達水平的重要標志之一，生活質(zhì)量的高低主要看人們的健康質(zhì)量的高低。 本項目所購置的醫(yī)療設(shè)備就安裝在新建的多功能綜合醫(yī)用大樓內(nèi)。滿洲里市的人均國內(nèi)生產(chǎn)總值在全區(qū) 101 個旗（縣、區(qū)）級市中排位基本列入上等；對外已形成航空（經(jīng)海拉爾到北京、呼和浩特）、鐵路 （至哈爾濱、北京轉(zhuǎn)各地、至莫斯科國際列車）、公路（ 301 國道、在建的呼滿國道）的立體交通網(wǎng)；市內(nèi)電信、電力、熱力、給排水等各種公共設(shè)施、市政設(shè)施都比較齊全。 為了進一步加大口岸進出口過貨量和滿洲里口岸的吞吐能力，拉動口岸經(jīng)濟的進一步快速增長，目前滿洲里車站站場的擴建工程和機場建設(shè)工程正在緊張進行中。 二、服務(wù)（指與供貨有關(guān)的輔助服務(wù)）包括：運輸、保險以及其它的伴隨服務(wù)，例如安裝、提供技術(shù)援助、培訓等其費用均滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 23 包 含在 《合同》總價中。這些都是選定醫(yī)療設(shè)備時需要 有針對性地 認真對待的問題。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 25 滿洲里第一醫(yī)院現(xiàn)用的 CT 機已滿負荷工作達五年，雖然一直堅持進行認真的保養(yǎng)與維護，但必竟已運行多年，故障的發(fā)生率還在不斷上升，另外在工藝流程上，該 CT 機也在許多方面落后于新型 CT。 （四）移動 X 線機 專供醫(yī)院病房和急診室作 X 射線攝片用。 腹部盆腔臟器的檢查；膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等明顯優(yōu)于 CT。 滿洲里市地處北方，天氣比較寒冷，加之長久以來形成的飲滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 28 食習慣，故心腦血管病人及患骨關(guān)節(jié)疾病的人群較高，而這還是核磁檢查的強項。隨著醫(yī)院建議和發(fā)展，老一代生化儀器為新一代多功能、高效率、高精度生化儀器所代替。采用光 /數(shù)碼信號直接轉(zhuǎn)換技術(shù)即將光 路中的光信號直接變成數(shù)碼信號。 （八） 數(shù)字化血管造影床（ DSA）： 在滿洲里市為了解決這一問題醫(yī)院曾做了大量的工作，經(jīng)努力開展了錐顱碎吸手術(shù)收到良好的療效。 為了使?jié)M洲里市人民得到現(xiàn)代的診治水平，為了確保滿洲里第一醫(yī)院腔鏡診斷水平在滿（洲里）、扎（蘭屯）兩地的領(lǐng)先地位，為了提高該院的診治水平，滿足廣大患者的需要，減少轉(zhuǎn)院率，用新知識、新技術(shù)、高科技為廣大患者服務(wù)，急需更換購置電鏡（電子胃鏡、電子喉鏡、電子結(jié)腸鏡、電子氣管鏡、電子食道鏡）及在電鏡下的治療系統(tǒng)。據(jù)統(tǒng)計表明， 20xx年僅公費醫(yī)療轉(zhuǎn)院部分即達 1500 萬元左右。 除上述 14 項醫(yī)用專業(yè)設(shè)備的主要功能說明外，對其它擬購置醫(yī)療設(shè)備的功能特性，列表作簡要描述： 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 34 醫(yī)療設(shè)備的主要功能特性描述 設(shè)備名稱 功 能 特 點 描 述 CR 系統(tǒng) 取代傳統(tǒng) X 線膠片，成像為數(shù)字化圖像，存儲更為方便。 電子胃鏡 對胃部進行直觀檢查，可取活 檢 電子腸鏡 對腸道進行直觀檢查，可取活檢 電子支氣管鏡 對肺部進行直觀檢查，可取活檢 宮腔鏡 用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡 24 小時動態(tài)監(jiān)護系統(tǒng) 可對心臟病人進行 24 小時動態(tài)心電監(jiān)護，攜帶方便，通過自帶軟件可進行分析。 經(jīng)顱診斷監(jiān)護系統(tǒng) 用于腦血管狹窄、閉塞，腦血管畸形，腦血管痙攣，鎖骨下動 脈盜血，顱內(nèi)高壓和腦死亡等的診斷。 三、關(guān)于稅和關(guān)稅 （一）根據(jù)我國現(xiàn)行稅法，對買方因購置和使用本項目內(nèi)的設(shè)備而征收的一切稅費，統(tǒng)由買方負擔。詳見附表“借款償還計劃表”。 醫(yī)院定期舉辦培訓班，進行業(yè)務(wù)培訓，提高 醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。隨著中俄貿(mào)易的升溫，口岸年過貨量逐年猛增，據(jù)有關(guān)部門的統(tǒng)計，從 20xx 年的 595萬噸，到 20xx 年達到 1750 萬噸，預計 20xx 年將會達到 3000 萬噸以上。盡管如此，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入雖然不斷增加，但市內(nèi)患者外出就醫(yī)的現(xiàn)象仍然常有發(fā)生，從管理公費醫(yī)療事務(wù)的醫(yī)保局方面得到的信息是： 20xx年醫(yī)保報銷的轉(zhuǎn)院費用是 700 余萬元； 20xx 年則高達 1500 余萬元，約相當于滿洲里市第一醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入的 60%，這一數(shù)字是相當可觀的、足以驚人，說明醫(yī)療現(xiàn)狀確實難以滿足市民的就醫(yī)需求，改變現(xiàn)狀勢在必行。堅持社會效益為第一位；以提高社會效益來提高經(jīng)濟效益；通過提高經(jīng)濟效益，增進經(jīng)濟實力，擴大再生產(chǎn)和發(fā)展醫(yī)學科學技術(shù)，進一步提高社會效益。據(jù)此，可以判斷，本項目實施后可能產(chǎn)生的業(yè)務(wù)收入，不僅能夠按時執(zhí)行《合同》，償清貸款（即投入的成本）；還有充足的盈余空間適量預留持續(xù)發(fā)展的更新改造基金，是無可質(zhì)疑的。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 46 第九章 結(jié)論和建議 一、結(jié)論 本項目是引進國外先進的醫(yī)療設(shè)備，診斷能力大、產(chǎn)品功能齊 全、質(zhì)量好，經(jīng)營成本低，且環(huán)境污染小，技術(shù)先進。 在實際工作中應(yīng)遵照中國醫(yī)院協(xié)會在“20xx醫(yī)院院長高層論壇”上提出的，提高醫(yī)院綜合效益的幾條途徑：一是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，擴大服務(wù)對象，創(chuàng)造經(jīng)濟效益；二是加強成本管理，降低運行成本；三是有效提高設(shè)備的利用率；四是運用先進的、價格合理的、適宜的診療技術(shù)。 通過這些設(shè)備的引進，可以全面提高醫(yī)院的監(jiān)護監(jiān)測護理水平，提高診治和臨床醫(yī)療水平，全面提高醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時帶動目前醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備儀器更好的發(fā)揮其功能和作用，在原有的醫(yī)療功能基礎(chǔ)上進一步擴大臨床功能。如今低場磁共振價格一般在 600 萬元左右，這樣 3— 4 年即可收回成本（這還不包括因進行磁共振檢查而接受治療的間接效益）。 應(yīng)當以此論述來指導醫(yī)院的運營行為，正確對待綜合效益的問題。如果以 20xx 年為 起點，按年均遞增 8%（靜態(tài)）測算，到 20xx 年醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入應(yīng)達到3616 萬元；到 2020 年則應(yīng)達到 5312 萬元。 目前，從中央到地方正在倡導建設(shè)和諧社會，各級政府讀十分重視對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 40 第七章 項目實施計劃 本項目購置的設(shè)備為從貸款國引進。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 39 第六章 管理機構(gòu)與人員編制 一、 組織形式 根據(jù)建設(shè)項目必須實行“業(yè)主負責制”的精神，本項目主要工作由 滿洲里市第一醫(yī)院負責組織實施，并負責該項目實施后的運營活動。 （三）在中國境外發(fā)生的與本項目購買《合同》執(zhí)行有關(guān)的一切稅費，均由賣方負擔 第三節(jié) 用款計劃 按照 《合同》規(guī)定： 《合同》生效后，在買方（委托）代理銀行收到賣方的相關(guān)財務(wù)文件并審核無誤后 30 日內(nèi)，支付給賣方 272, 歐元（“ 奧地利原產(chǎn)設(shè)備” 清單總價的 15%） 作為預付款； 與上一條的同時， 在買方（委托）代理銀行收到賣方的有關(guān)“ 非奧地利原產(chǎn)設(shè)備”的 財務(wù)文件并審核無誤后 30 日內(nèi)，支付給賣方 683, 歐元（即“ 非奧地利原產(chǎn)設(shè)備”的總價） 在買方（委托）代理銀行收到賣方有關(guān)“海運提貨單”及其相關(guān) 的 財務(wù)文件并審核無誤后 30 日內(nèi)，將《合同》總價余下的 1,543, 歐元支付給賣方。 自動角膜板層刀 準分子激光治療儀配套儀器 激光光凝儀 準分子激光治療儀配套儀器 綜和屈光檢查儀 準分子激光治療儀配套儀器 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 36 第五章 項目購貨款及費用分析 第一節(jié) 購貨款及來源 一、購貨款的總值 即 《合同》 的總價 —— 250 萬歐元。 電子陰道鏡 可直觀地觀察婦女陰道及子宮頸病變。 全自動生化分析儀 血液生化指標檢測，速度快，可同時容納 150 份樣本。 （十三） PACS 系統(tǒng)（圖像歸檔與傳輸系統(tǒng)） 將當前國際上先進的計算機圖像處理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、 PACS研究思想與醫(yī)院的具體實際相結(jié)合，建立起由放射科室 (CT、 X光室… )、臨床科室、病案室、院長室、中心電腦室組成的全院范圍內(nèi)的圖像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 四、治療和醫(yī)護管理類 （十）多功能麻醉機 滿洲里第一醫(yī)院現(xiàn)有 2 臺金陵麻醉機和一臺上海 II 型麻醉機。 行頸部血管內(nèi)膜剝脫術(shù)是治療該疾病的一項先進的醫(yī)療技術(shù)，目前在我國部分地區(qū)已經(jīng)開展，采用此方法可降低死亡率50%左右。同時，在信號傳輸過程中采用光導纖維，使信號達到無衰減，測試精度提高近 100 倍。近幾年，生化儀器及試劑的發(fā)展為醫(yī)院提供了選擇的余地，但在選擇適用機型上還得花費不少的精力。因此引進 MRI 勢在必行。 通過 DSA（ 數(shù)字化血管造影） 技術(shù)的臨床應(yīng)用，目前我院的技術(shù)力量即可開展全顱腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)球囊擴張術(shù)、頸動脈顱外段球囊擴張成形支架植入術(shù)、鎖骨下動脈氣血 綜合癥支架植入治療術(shù)、冠脈造影術(shù)、 PTCA 治療冠脈成形術(shù)、心臟起博器植入術(shù)、腔靜脈支架植入術(shù)及腫瘤介入治療術(shù)等，同時可通過介入手段完成疑難病癥的準確診斷等，可極大的提高我院對心腦血管疾病、腫瘤及相關(guān)疾病的診斷治療水平，為滿洲里地區(qū)人民群眾提供高科技的微創(chuàng)臨床治療服務(wù)。裝有無線遙控裝置 (原手控曝光仍可使用 )采用超高頻信號，多次選頻可靠線路，在 10 米內(nèi)安全可靠設(shè)計精密、安全、可靠、靈活。隨著醫(yī)療體制的改革，大型醫(yī)療設(shè)備的檢查費用也會逐步降低，會有更多的病人能接受此項檢查， CT 利用率也會越來越高，新的多層螺旋CT 機不但有掃描速度快、影 像清晰等優(yōu)點，而且具有立體成像功能，可大大提就患者無創(chuàng)診斷確診率。為了實施這些規(guī)劃任務(wù)，在 選定醫(yī)療設(shè)備時同樣需要 有針對性地 認真對待。買方在貨物抵達目的港 /現(xiàn)場后，應(yīng)按 《合同》規(guī)定的內(nèi)容組織進行對貨物的檢驗和測試。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 22 第四章 項目主要內(nèi)容和購置設(shè)備方案 第一節(jié) 項目主要內(nèi)容 根據(jù) 《國家發(fā)展改革委員會關(guān)于下達 20xx 年外國政府貸款備選項目規(guī)劃第二批計劃的通知》和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于滿洲里市第一醫(yī)院購置大型醫(yī)用設(shè)備的批復》精神，以及 第一醫(yī)院的具體情況， 本項目僅指利用奧地利政府貸款引進購置國外產(chǎn)大型醫(yī)用設(shè)備。此外，由于滿洲里市東距自治區(qū)東部重鎮(zhèn)呼倫貝爾市海拉爾區(qū) 190KM，可