【正文】 衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院 護(hù)理 副 院長(zhǎng) /副 教授 40 13914670378 xialiping 1976163. 章曉幸 金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理 系主任 /副 教 授 52 13588653241 zxxlsh 張連輝 襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理 教務(wù)處處長(zhǎng) /教授 46 13871738878 周銀鈴 長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 護(hù)理 護(hù)理系副主任 /教授 41 13804332861 三、賽項(xiàng)目的 通過(guò)競(jìng)賽，全面考察參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力及臨床護(hù)理基本技能與操作水平；引領(lǐng) 中 等職業(yè)學(xué)校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)改革；搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的平 臺(tái)；提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度，培養(yǎng)能夠順利進(jìn)入護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)理人才。 （五）開(kāi)放原則 以開(kāi)放的理念貫穿賽事設(shè)計(jì)和比賽全過(guò)程。在展現(xiàn)個(gè)人風(fēng)采 和技能操作熟練程度 的同時(shí)，更加注重職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。 重點(diǎn)考查參賽選手的操作執(zhí)行能力、知識(shí)應(yīng)用能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力及人文關(guān)懷素質(zhì)。 。入院查體：神志清楚，呈急性病容，面色潮紅，呼吸急促， T： ℃， P： 102 次 /分， R： 32 次 /分，BP： 100/70mmHg；血常規(guī)檢查：血白細(xì)胞 15 109/L； X 線示右下肺大片狀陰影 。 （ 5） 鼓勵(lì)病人多飲 水 ，每日攝入量在 3000ml 以上 。每名參賽選手總分為 100分，其中，案例分析 10分；技術(shù)操作 90分 （單人徒手心肺復(fù)蘇24 分、密閉式靜脈輸液技術(shù) 34 分、 經(jīng)鼻腔吸痰技術(shù) 28 分、操作規(guī)范、 熟練、 護(hù)患溝通 4 分）。觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)， 10 秒鐘內(nèi)完成，報(bào)告結(jié)果 按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁 ,上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力 吹氣畢，觀察胸廓情況 整理用物 ，分類放置 核對(duì)藥液標(biāo)簽 關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處 再次排氣至有少量藥液滴出 告知注意事項(xiàng) 1 整理記錄 ( 分 ) 無(wú)菌觀念強(qiáng) 檢查鼻腔情況 打開(kāi)瓶裝生理鹽水 阻斷負(fù)壓，將吸痰管插入患者鼻腔→ 咽喉部→氣管 肺部聽(tīng)診判斷吸痰效果 注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù) 六步洗手，取下口罩 (二 )優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎(jiǎng) 獲得一等獎(jiǎng)參賽 選手 的 指導(dǎo)教師 由 大 賽 組 委會(huì)頒發(fā)“優(yōu)秀指導(dǎo)教師”證書 。確認(rèn)患者意識(shí)喪失，立即呼叫 安置體位 按壓幅度：胸骨下陷至少 5cm 連續(xù) 2 次 六步洗手 檢查藥液質(zhì)量 輸液瓶掛于輸液架上 檢查有無(wú)氣泡，取下護(hù)針帽 整理床單位， 安置患者于舒適體位，放呼叫器于易取處 查對(duì)到位 向患者解釋并取得合作 18 準(zhǔn)備 倒生理鹽水（瓶簽向掌心， 沖洗瓶口，從原處倒出 ） 吸痰時(shí)左右旋 轉(zhuǎn)，自深部向上吸凈痰液 擦凈患者面部及口、鼻腔分泌物 溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷 記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng) 19 綜 合 評(píng) 價(jià) 規(guī)范熟練 ： 與模擬病人溝通 及進(jìn)行評(píng)估 ，在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行 吸痰 操作。 包括 登 分 室、 監(jiān)督室、 閱卷室、仲裁室、裁判休息室、 專家休息室、 病人等候 室、 工作人員休息室、 醫(yī)務(wù)室 、核分室、抽簽室 。 ，認(rèn)真進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)，比賽完畢立即退場(chǎng)，不得在賽場(chǎng)內(nèi)逗留圍觀。 ，如果出現(xiàn)各種不可預(yù)知的緊急情況，由相關(guān)項(xiàng)目責(zé)任人與各參賽代表隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)、指導(dǎo)教師及時(shí)組織好參賽選手 ，聽(tīng)從競(jìng)賽執(zhí)委會(huì)的統(tǒng)一指揮，按指定的路線有序撤離。北京白衣天使服裝有限公司為所有參賽選手提 23 供統(tǒng)一 的服裝（ 短袖工作服 、 帽子 及鞋襪 ） 和裁判服裝 。 全國(guó)職業(yè)院校技能大賽護(hù)理賽項(xiàng)承辦單位在賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)承辦賽項(xiàng)的具體保障實(shí)施工作，主要職責(zé)包括：按照賽項(xiàng)技術(shù)方案要求落實(shí)比賽場(chǎng)地及基礎(chǔ)設(shè)施，賽項(xiàng)宣傳，組織開(kāi)展各項(xiàng)賽期活動(dòng)，參賽人員接待，比賽過(guò)程文件存檔等工作，賽務(wù)人員及服務(wù)志愿者的組織，賽場(chǎng)秩序維持及安全保障，賽后搜集整理大賽影像文字資料上報(bào)大賽執(zhí)委會(huì)等。申訴方對(duì)復(fù)議結(jié)果仍有異議，可由?。ㄊ校╊I(lǐng)隊(duì)向賽區(qū)仲裁委員會(huì)提出申訴。 十九、籌備工作進(jìn)度時(shí)間表 組織實(shí)施工作面廣量大、周期長(zhǎng)、涉及部門和人員眾多，需要提前做好籌備。 (區(qū)、市 )教育廳在接到通知后，于 2021 年 2 月 底完成賽區(qū)組委會(huì)的組建工作；確定聯(lián)絡(luò)人和通訊員人選 。比賽樣題發(fā)布；賽場(chǎng)開(kāi)放方案；宣傳方案。 確定參賽選手名單 ,裁判員的選拔及培訓(xùn)；比賽現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備?？茖W(xué)合理設(shè)計(jì)工作進(jìn)度安排，確保各項(xiàng)初賽工作在時(shí)間上不與其他重點(diǎn)工作相沖突，在人力上有充分保證，初賽時(shí)間暫定為：初賽工作在 2021 年 3 月初 開(kāi)始進(jìn)行， 2021 年 4月 底 結(jié)束。大賽項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)制定 。 十八、教學(xué)資源轉(zhuǎn)化建設(shè)方案 認(rèn)真總結(jié)大賽的成功經(jīng)驗(yàn)和存在的不足，切實(shí)做好大賽資源 26 的轉(zhuǎn)化工作。承辦單位人員不得參與所承辦賽項(xiàng)的賽題設(shè)計(jì)和裁判工作。時(shí)間 3 天。 十五、企業(yè)合作意向 參與合作的北京醫(yī)?？萍加邢薰?、遼寧營(yíng)口巨成教學(xué)科技有限公司、天津市天堰醫(yī)教科技開(kāi)發(fā)有限公司 、上?？等?醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備有限公司 四家專業(yè)研發(fā)、生產(chǎn)和銷售醫(yī)學(xué)教學(xué)模型高科技民營(yíng)企業(yè)。嚴(yán)禁非本賽項(xiàng)人員未經(jīng)允許私自進(jìn)入觀看比賽或滋事。 ：直播室 十四、安全保障 （一）競(jìng)賽準(zhǔn)備工作 ，并明確每個(gè)人的相關(guān)職責(zé)，熟悉比賽環(huán)節(jié)，做到心中有數(shù)。 （二）比賽實(shí)況錄播 為了更好地做好賽事工作的網(wǎng)絡(luò)化和信息化，更好地向 社會(huì)呈現(xiàn)比賽盛況，共享比賽精彩瞬間，突出賽項(xiàng)的技能重點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)特色，為宣傳、仲裁、資源轉(zhuǎn)化提供全面的 信息資料 。 用物準(zhǔn)備齊全 核 對(duì)解釋 安置患者于舒適體位，放呼叫器于易取處 吸痰過(guò)程中 密切觀察患者痰液情況 、生命體征、 SpO2（口述） 協(xié)助患者頭部轉(zhuǎn)向操作者，并稍向后仰 打開(kāi)吸痰器開(kāi)關(guān) 溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷 六步洗手 見(jiàn)回血后再將針頭沿血管方向潛行少許 固定針頭 檢查有無(wú)氣泡 皮膚消毒 啟瓶蓋 正確完成 5 個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)） 患者復(fù)蘇成功，遵醫(yī)囑給予患者靜脈輸液 靜 脈 輸 液 技 術(shù) 評(píng)估解釋 頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng) 檢查口腔，清除口腔異物 去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上 （ B）靜脈輸液技術(shù)： ①治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）、無(wú)菌干棉簽（一次性）、 %氯化鈉 (250ml 塑料瓶 )、輸液器（單頭）、輸液瓶貼 ； ②輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡、止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、彎盤、血管鉗 ； ③治療車、消手液、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶 ； ④輸液架 ； ⑤剪刀。程序正確，操作規(guī)范，動(dòng)作熟練 垃圾分類處理 2 1 報(bào)告裁判： 根據(jù)醫(yī)囑，輸液完畢 14 停 止 輸 液 4 分 拔針按壓（ 2 分） 觀察鼻腔黏膜有無(wú)損傷 每次吸痰＜ 15s 注明開(kāi)瓶 日期和 時(shí)間 吸痰操作 (8 分 ) 檢查 吸引器 各處連接是否 正確 、有無(wú)漏氣 注意保 護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù) 整理 床單位及 用物 固定血管，進(jìn)針 排氣（首次排氣原則不滴出藥液） 貼瓶貼 準(zhǔn)備藥液 ( 分） 記錄患者病情變化和搶救情況 評(píng)價(jià) (5 分 ) 按壓與人工呼吸之比： 30:2，連續(xù) 5 個(gè)循環(huán) 1 判斷復(fù)蘇效果 （ 3 分） 操作 5 個(gè)循環(huán)后，判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果 按壓頻率：≥ 100 次 /min（不超過(guò) 120次 /min） 1 1 1 開(kāi)放氣道 （ 2 分） 將患者安置于硬板床，取仰臥位 、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認(rèn)后公布，案例分析于次日比賽結(jié)束時(shí)公布成績(jī)，技能操作當(dāng)天公布成績(jī)。 （ 7） 做好 口腔護(hù)理 。 問(wèn)題：針對(duì)該患者 體溫過(guò)高 的 護(hù)理問(wèn)題列出 主要 護(hù)理措施。 ， 歡迎 境外代表隊(duì) 到場(chǎng)觀賽。 中 職組參賽選手年齡須不超過(guò) 21 周歲（當(dāng)年），即 1995 年 7 月 1 日 及以 后出生。 （三）賽項(xiàng)充分體現(xiàn)行業(yè)企業(yè) 參與合作，產(chǎn)學(xué)結(jié)合明顯 通過(guò)技能大賽回應(yīng)了產(chǎn)業(yè)、行業(yè)、企業(yè)發(fā)展對(duì)高技能人才培 5 養(yǎng)的需求，按照開(kāi)放性原則，面向社會(huì)，吸引和組織行業(yè)企業(yè)合作進(jìn)行競(jìng)賽項(xiàng)目的系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，為競(jìng)賽提供技術(shù)支持和設(shè)備等條件保障，突顯賽題（任務(wù)書）的真實(shí)性和綜合性。 （六）勤儉與安全原則