【正文】 閉合、預(yù)防胸內(nèi)感染。17神經(jīng)外科術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫常發(fā)生在術(shù)后2448h。23急腹癥是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn)，需早期診斷及時處理的腹部疾病，其特點是發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重。患者暫離床活動應(yīng)將病床改為（暫空床）。1臨床常見的排便異常有便秘、腹瀉和（大便失禁）。2為患者吸痰時操作動作應(yīng)（輕柔）（準(zhǔn)確）（快速）；每次吸痰時間不超過（15）秒,連續(xù)吸痰不得超過（3）次，吸痰間隔予以（純氧）吸入。2胸外按壓時（肩、肘、腕）在一條直線上，并與患者身體長軸（垂直），（手 掌掌根）不能離開胸壁。3治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層為（清潔）區(qū)，下層為（污染）區(qū)；利器盒擺放在治療車的（側(cè)面）。4啟封抽吸的各種溶酶超過（24）小時不得使用。50、急性肺水腫冰人吸氧時，濕化瓶內(nèi)應(yīng)盛（2030%）的酒精。5無尿是指成人24h尿量少于（100ml）。答：①陰性：皮丘大小無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀，無不適表現(xiàn)。②嬰幼兒應(yīng)選擇臀中肌、臀小肌注射，避免損傷坐骨神經(jīng)。輸液的三查七對？答：三查：操作前查、操作中查、操作后查七對是：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。1常見的輸液反應(yīng)。②認(rèn)真評估患者的病情，心理反應(yīng)，和合作程度。②自發(fā)呼吸停止。2基本的護(hù)理有哪幾種？ 答：口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰部護(hù)理及晨晚間護(hù)理。④保暖。③各種臟器內(nèi)出血時。3測血壓時，血壓計0點與什么平齊？ 答：測血壓時，血壓計“0”點應(yīng)于心臟、肱動脈在同一水平線上。（4）為患者輸入新鮮血液，補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞，增加機(jī)體抵抗力。4吸氧濃度的計算： 答：吸氧濃度（%）=21＋4氧流量。答：常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒。50、取用無菌溶液須注意什么？ 答：（1）不可以將無菌物品或非無菌物品深入無菌溶液內(nèi)蘸取或直接接觸瓶口倒液。②乙醇濃度超過80%，消毒效果會降低 ③不宜用于黏膜和創(chuàng)面的消毒。6戴摘口罩的順序。出醫(yī)院化驗?zāi)虺Ｒ?guī)顯示蛋白2+。③10分鐘后取出。7呼吸頻率緩慢的表現(xiàn)。8灌腸時，%氯化鈉溶液灌腸？ 答：充血性心力衰竭和水鈉潴留的患者。9正常人每天的尿量為： 答:成人一般白天排尿3~5次，夜間0~1次，每次尿量200~400ml，每24小時排出尿量為1000~2000ml。4)24小時內(nèi)留取基礎(chǔ)血樣備查。11含鉀低的食物有什么？（寫出5種）答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫蘆、茄子、蘋果、鴨梨、菠蘿、京白梨、紅肖梨。13慢性腎盂腎炎的有效治療方法是什么？ 答：聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素13導(dǎo)致慢性腎衰竭進(jìn)行性惡化的主要機(jī)制 答：腎小球毛細(xì)血管的高灌注、高壓力和高濾過 1腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機(jī)制是什么？ 答：腎小球濾過膜電荷屏障受損（+++）且以白蛋白為主時是？ 答：腎小球蛋白尿14原發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因是什么？ 答：血漿膠體滲透壓下降14腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)和常見病理類型及并發(fā)癥是什么? 答:診斷標(biāo)準(zhǔn):(尿蛋白)。32多囊腎的預(yù)防預(yù)防感冒控制飲食預(yù)防外傷控制高血壓150、多囊腎注意事項？ 答：強(qiáng)度不能太大 預(yù)防囊腫破裂 囊腫出血時不能做理療 起床時避免大幅度彎腰 注意勞累 避免去人多的地方 褲子要穿寬松的皮帶要軟的，保持大便通暢等。15腎蒂的結(jié)構(gòu)有什么？ 答：腎動脈，腎靜脈，淋巴管 15腎實質(zhì)分為哪兩部分？ 答：皮質(zhì)和髓質(zhì)15各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為？ 答：腎功能受損15腎性骨病的發(fā)生機(jī)理主要是什么？ 答：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥?？諝鈧鞑ィ翰≡⑸锏娘w沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。1無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。該患者可能的疾病是() 1患者男，58歲。(2)快速建立靜脈通路，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，糾正酮癥癥狀。喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開。用藥“前”“中”“后”查對，查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期，注意用藥后反應(yīng)C卷答案一、單選題：BEDDD ADBCD DBADB BCCCA二、多選題ABDE DE ABCD ABD ABC ABC ABE ABCD ABCD ACE三、簡答題 ：發(fā)熱心力衰竭、肺水腫 靜脈炎空氣栓塞不能超過1000ml，因為大量放尿，會導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降，長生虛脫，亦可造成膀胱內(nèi)壓突然下降，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，引起血尿。（6）保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取相同做膀胱沖洗時應(yīng)注意的事項。（5）根據(jù)病情，年齡，藥物等調(diào)節(jié)輸液速度。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療。膀胱沖洗的目的。（7）嚴(yán)密觀察血壓、尿量、尿色變化。，______________________, ______________________，如不慎污染包內(nèi)物品或無菌包被浸濕，須重新滅菌。二、選擇題“四輕”要求________ ，下列哪項是錯誤的________ （碘伏） ，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了___________ ，需經(jīng)__________查對。，受血者血液標(biāo)本保留_________，以備必要時查對。,________,_________和_________四種。答、（1）無菌觀念強(qiáng)、堅持三查七對。答：（1）一旦發(fā)現(xiàn)立即停止輸血并通知醫(yī)生，并保留余血和病人血標(biāo)本。答、（1）根據(jù)配血單采集血標(biāo)本，要求每次為一位患者采集，禁止同時采集兩位患者的血標(biāo)本，以免差錯。C大出血引起休克、嚴(yán)重酸中毒、急性中毒者應(yīng)快。（2）沖洗液溫度為25℃，每次注入量為25—30ml，反復(fù)沖洗至洗出液澄清為止。（3）稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg，或氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。(4)嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔等，協(xié)助做好血糖的測定和記錄。此脈搏屬于() ，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮() () 二、多選題（共10題，每題3分）() () 、防御和解毒的功能 ：（）出現(xiàn)明顯凹陷A．胸骨上窩 、 （）A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥（） 、葡萄糖液同時應(yīng)用 ()，確認(rèn)無疑問后方可執(zhí)行，再執(zhí)行長期醫(yī)囑C．先執(zhí)行，再轉(zhuǎn)抄 ，藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄 （） （）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛內(nèi)囊出血“三偏”征為（）A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):（）A．頭痛 三、簡答題（共兩題，每題15分）輸血反應(yīng)有哪些？糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施？護(hù)士三基理論考試題（B卷）一、單選題（共20題，每題2分），40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮() () （）時 ，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 5．約束帶只能短期使用，一般定期松解時間是() （）A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 ，要報告的內(nèi)容有() B．姓名 C．診斷 D．簡要搶救經(jīng)過 E．死亡時間 （）A20s c15s （）A 40~50cm B 45~55cm C 60cm D 50~60cm () :()“寧多勿少” （）小時內(nèi)上報護(hù)理部A．2小時 （）A．用血申請單 ：（） 、針頭，套回針頭帽 ，使用哪種作為洗胃液（）A．植物油 %~4%碳酸氫鈉 （） D三項查對 （）不交接。醫(yī)療垃圾分哪幾類：感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾。1消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。18我院的“七種”中醫(yī)療法是什么？答（1）熏蒸療法（2）藥浴療法（3）中藥圈療法；（4）清香灸療法；（5）中藥熱奄包外敷療法；（6）足浴療法；（7）中藥灌腸療法18中藥足浴的近期療效？ 答：疼痛減輕，睡眠改善，食欲增加，手足變暖，出汗，消腫，足部皮膚變紅潤細(xì)膩，瘙癢緩解等三、名詞解釋：腎單位：腎臟的基本組織結(jié)構(gòu)和功能單位，每個腎臟有100多萬個腎單位。15多囊腎的禁忌食物有什么？飲食方面：要注意過咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質(zhì)的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃，而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。144腎病綜合征常見病理類型是?答1微小病變性腎病2系膜增生性腎小球腎炎3膜性腎病4膜增生性腎小球腎炎5局灶節(jié)段性腎小球硬化14腎病綜合征的并發(fā)癥是什么？ 答：；,栓塞；；。1左腎的位置？ 答：在第11胸椎體下緣至第2腰椎體下緣。10簡述六部洗手法？答：1）取適量洗手液液于手掌表面，掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（2）手指交叉，掌心對手背揉搓；（3）手指交叉，掌心相對揉搓；（4）彎曲手指指關(guān)節(jié)在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。9常見的腎小球系膜細(xì)胞病 答：Iga腎病 系膜增生性腎小球腎炎 9高血壓腎病常見的臨床表現(xiàn) 答：浮腫 夜尿增多 蛋白尿 9臨床上常見的遺傳性腎病是哪種？ 答：多囊腎100、iga腎病的常見臨床癥狀 答：血尿為主（肉眼血尿）少量蛋白 10醫(yī)院環(huán)境類別分幾類？分別包括哪些環(huán)境？ 答：4類Ⅰ類環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場所，分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場所Ⅱ類環(huán)境為非潔凈手術(shù)部（室）：產(chǎn)房；導(dǎo)管室；血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護(hù)性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)；新生兒室等。8一般生命體征包括什么？ 答：體溫、脈搏、呼吸、血壓。7呼吸測量的方法?答：觀察患者胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次,一般觀察30秒，將測得數(shù)值乘以2，呼吸異?；颊哂^察1分鐘7血壓的正常值。答：在安靜狀態(tài)下，正常成人的脈率為60~100次/分。6患者小張 男性，高血壓30年，最近小腿浮腫，醫(yī)院檢測蛋白2+，最改考慮的是什么病情？損傷的是腎臟的哪個細(xì)胞呢？答：考慮為高血壓腎病，損傷的是腎臟內(nèi)皮細(xì)胞/9我最近去醫(yī)院檢查了，當(dāng)?shù)卮蠓蛘f我是上皮細(xì)胞??？但是我