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正文內(nèi)容

兒科護(hù)理學(xué)作業(yè)4(完整版)

  

【正文】 的第90百分位以上的嬰兒。大小:~2cm(對(duì)邊中點(diǎn)連線),閉合時(shí)間: 1~。各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽食/ 腸道外感染過(guò)期產(chǎn)兒:胎齡≥ 42周 紅素的能力不足。輔食的添加原則由少到多,一種到多種,由稀到稠,由細(xì)到粗循序漸進(jìn)的原則對(duì)麻疹患兒高熱的護(hù)理特點(diǎn)除高熱的常規(guī)護(hù)理外,還應(yīng)注意以下方面:絕對(duì)臥床休息至皮疹消退、體溫正常為止。圍產(chǎn)期從胎齡滿28周至出生后7天。:是指由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右心室肥厚四種畸形組成的一種嚴(yán)重的先天性心臟病。()A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg()A、呼吸道B、臍部C、消化道D、泌尿道,體重10kg,身高80cm,智力差,前囟門(mén)未閉,雙目細(xì)小,外眼角斜向外上,舌尖伸出口外,關(guān)節(jié)柔軟,最大可能是()A、甲低B、佝僂病C、唐氏綜合征D、營(yíng)養(yǎng)不良()A、提倡母乳喂養(yǎng)B、增加戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)C、及時(shí)添加含VitD食物D、口服VitD()A、胎齡滿37~42周歲B、出生時(shí)體重>2500gC、出生時(shí)身長(zhǎng)>47cmD、以上都是()A、2:1液B、4:3:2液C、2:3:1液D、1:3液()A、大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛B、呈游走性C、功能障礙D、愈后關(guān)節(jié)畸形()A、>10mmB、>15mmC、≥20mmD、局部水泡、潰爛()A、血尿消失B、血壓降至正常C、血沉降至正常D、蛋白尿消失()A、定期注射丙種球蛋白,增強(qiáng)抵抗力B、避免與結(jié)核病人接觸C、按時(shí)接種卡介苗D、必要時(shí)可預(yù)防性服藥()A、環(huán)磷酰胺B、速尿C、潑尼松D、地塞米松()A、結(jié)核中毒癥狀B、顱高壓C、噴射性嘔吐D、性情改變()A、20ml/m178。潑尼松應(yīng)用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑發(fā)藥,保證患兒服藥。:急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。:約50%~60%足月兒和80%早產(chǎn)兒可出現(xiàn)生理性黃疸,特點(diǎn):①一般情況良好;②足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過(guò)2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最長(zhǎng)可延遲到4周;③每日血清膽紅素升高<85181。mol/L()或每日上升超過(guò)85181。⑥鈣、磷的比例適宜,為2:1。:新生兒呼吸窘迫綜合征又稱新生兒肺透明膜病,是指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀,以早產(chǎn)兒多見(jiàn)。℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮膚粗糙,毛發(fā)干枯,表情呆滯,聲音嘶啞,眼距寬,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼瞼水腫,雙肺無(wú)異常,心音低鈍,腹膨隆,有臍疝,四肢及張力低。?。脊柱所形成的三個(gè)自然彎曲有利于身體的平衡;6~7歲時(shí)這些彎曲為韌帶固定。3.新生兒窒息有哪些并發(fā)癥和后遺癥答:并發(fā)癥有缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、低血糖、低血鈣、吸入性肺炎、腎功能障礙后遺癥有腦癱、智力低下、癲癇、耳聾、視力減退。4.新生兒窒息復(fù)蘇處理原則答:(1)清理呼吸道分泌物,保持氣道通暢(2)恢復(fù)呼吸、循環(huán),保障氧氣供給(3)糾正酸中毒,保持體液平衡5.急性腎炎病兒休息要求答: 疾病早期需臥床休息;重癥病兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息;一般需1~2周 待水腫消退、血壓下降、肉眼血尿消失,可在室內(nèi)輕度活動(dòng);1~2月內(nèi)活動(dòng)量限制(1分)病后23月紅細(xì)胞6.強(qiáng)直陣攣發(fā)作(癲癇大發(fā)作)答:發(fā)作時(shí)意識(shí)突然喪失、跌到或尖叫,肌肉呈強(qiáng)直性收縮,屏氣發(fā)紺;隨即出現(xiàn)節(jié)律性肢體陣攣性抽動(dòng)伴口吐泡沫、尿失禁;(逐漸抽動(dòng)減少,肌肉松弛,呼吸恢復(fù)隨后進(jìn)入深睡。15.請(qǐng)說(shuō)出下述混合液的組成成份、滲透壓(張力)及臨床適用對(duì)象(1)4:3:2溶液 由4份生理鹽水、3份5%10%葡萄糖溶液、2份等滲堿性溶液組成。?。請(qǐng)問(wèn):1)患兒最可能的診斷;2)未明確診斷,應(yīng)首選何檢查;3)該患兒的主要護(hù)理診斷;4)該患兒的主要護(hù)理措施有哪些。:指患兒呼吸困難時(shí),出現(xiàn)胸骨上窩、肋間隙、劍突下吸氣時(shí)的凹陷。⑦蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例適宜為1:3:6,易于吸收。mol/L(5mg/dL);③黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;④黃疸退而復(fù)現(xiàn);⑤血清結(jié)合膽紅素>34181。mol/L(5mg/dL);④血清膽紅素足月兒<221181。腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥:出溫箱條件:體重達(dá)2000g左右或以上,體溫正常者;在不加熱的溫箱內(nèi),室溫維持在24~26℃時(shí),患兒能保持正常體溫者;患兒在溫箱內(nèi)生活了1個(gè)月以上,體重雖不到2000g,但一般情況良好者。注意觀察皮質(zhì)激素的副作用,如高血壓、庫(kù)欣綜合征、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松等,遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充維生素D、鈣質(zhì),以免發(fā)生骨質(zhì)疏松或手足搐搦癥。B、50ml/m178。:系指高度水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥“三高一低”為主要特征的一種癥候群。驚厥是指由于神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強(qiáng)直或陣攣性收縮,同時(shí)伴有意識(shí)障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)紊亂的狀態(tài)。衣被穿蓋合適,忌捂汗,及時(shí)更換汗?jié)竦囊卤?。?) : 清除膽紅素能力差。生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)性差異及各年齡生長(zhǎng)發(fā)育各有特點(diǎn)等(二)體重:體重的增長(zhǎng)是體格生長(zhǎng)的重要指標(biāo)之一。后囟組成:頂骨和枕骨形成的三角形間隙。高危新生兒:指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的的新生兒。顱外感染:高熱驚厥,中毒性腦病。:血清膽紅素每天增加85μmol/L(5mg/dl):足月兒2 w,早產(chǎn)兒4 (2mg/dl)(四)膽紅素腦?。ê它S疸):當(dāng)膽紅素超過(guò)342umol/l(20mg /dl)者可因脂溶性膽紅素過(guò)多而透過(guò)血腦屏障使腦細(xì)胞受損,變性,壞死,其中以大腦基底節(jié),下丘腦及第4腦室底部黃染最明顯,稱膽紅素腦病。5潛在并發(fā)癥:酸中毒,低血鉀,低血鈣。若吐瀉緩解,可情減少補(bǔ)液量或改為口服補(bǔ)液。8)健康教育。一般鐵劑治療后,網(wǎng)織紅細(xì)(二)輔助檢查:尿液檢查:,分34次口服,共4 胞于3~4天后升高,血紅蛋白1~2蛋白定性多為﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢,周。9個(gè)月及以上者為長(zhǎng)程療法。2)水腫患兒應(yīng)少鹽飲食可緩解,并重復(fù)2――3次者。(3)十、蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良解預(yù)防感染的重要性2)避免交激素副作用:長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療(PEM)的主要原因:1長(zhǎng)期攝叉感染3)注意個(gè)人衛(wèi)生4)合并易發(fā)生庫(kù)欣病、高血壓、消化道 入不足。2有感染化,注意藥物療效及副作用。3潛在并發(fā)癥:1)低血物治療(包括激素、利尿劑、免提供心理支持健康宣教與出 糖2)干眼病3)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧疫抑制劑及抗凝治療)。3需要感染者,遵醫(yī)囑抗感染治療,監(jiān)潰瘍、合并感染、骨質(zhì)疏松及生 量增多。少尿者應(yīng)限制++為 復(fù)發(fā);如在激素應(yīng)用過(guò)程 癜。重癥患兒用甲基強(qiáng)的松龍沖擊療 止凝血功能異常有關(guān)感染的(三)并發(fā)癥:感染電解法:甲基強(qiáng)的松龍15-30mg/kg, 危險(xiǎn) :藥物治療致免疫功能低質(zhì)混亂低血容量休克血栓加入10%葡萄糖液250ml中,2 下、局部出血疼痛:與關(guān)節(jié)形成急性腎功能衰竭生長(zhǎng)-3小時(shí)內(nèi)滴入,每日一次,共3 腔出血、肌肉創(chuàng)傷有關(guān)軀體延遲 天為一療程(必要時(shí)1周后再用 移動(dòng)障礙: 關(guān)節(jié)功能障礙有(四)護(hù)理診斷:體液過(guò)多一療程),第5日起潑尼松2- 損傷的危險(xiǎn)有休克的危險(xiǎn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)有感染的危險(xiǎn)潛3mg/kg,隔日頓服,4周后緩慢減 顱
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