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武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(完整版)

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【正文】 綿陽市實(shí)際,制定本辦法。第六十三條 參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員與用人單位之間因基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生爭議的,可依法向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁;不服仲裁決定的,可依法提起訴訟。第五十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店違反本辦法第三十九條、第四十一條第二款規(guī)定,造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,應(yīng)當(dāng)賠償損失,并由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門處1000元以上10000元以下的罰款。第五十一條 參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位可建立本單位職工醫(yī)療互助保險(xiǎn),用以補(bǔ)助個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)的具體辦法,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門擬訂,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。具體結(jié)算辦法,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門會(huì)同市衛(wèi)生、財(cái)政部門制定。第三十九條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專職人員,負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的管理規(guī)定,不得擅自擴(kuò)大服務(wù)范圍和通過偽造資料、費(fèi)用單據(jù)等不正當(dāng)手段獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。第三十三條 職工有下列情形之一的,其在市外門診緊急搶救的醫(yī)療費(fèi)用按本辦法第三十條的規(guī)定辦理:(一)因公外出;(二)探親假期間外出;(三)法定假期間外出。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按上年度全市職工平均工資的10%左右并結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同等級(jí)確定;同一年度內(nèi)2次以上住院的減半。第二十五條 建立由政府有關(guān)部門、用人單位、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、工會(huì)、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員代表、有關(guān)專家組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。第二十條 個(gè)人賬戶本金和利息歸個(gè)人所有,專門用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付項(xiàng)目,不得提取現(xiàn)金,但可結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。具體辦法,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門會(huì)同有關(guān)部門制定。第十條 市人民政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療消費(fèi)水平的需要,可對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納比例提出調(diào)整意見,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第六條在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,建立與之配套的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。第一篇:武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(武漢市人民政府令第126號(hào))武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法 武漢市人民政府令第126號(hào)第一章 總 則第一條 為了保障城鎮(zhèn)職工和退休人員的基本醫(yī)療,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號(hào)),結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。第二章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳第七條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工按月繳納。第十一條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照財(cái)政部門規(guī)定的渠道列支。第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金第十六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列資金構(gòu)成:(一)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);(二)職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利息;(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;(五)依法納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其他資金。職工和退休人員死亡的,將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存資金劃入其繼承人個(gè)人賬戶;繼承人未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存資金一次性支付其繼承人;沒有繼承人的,將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存資金納入統(tǒng)籌基金。第四章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第二十六條 用人單位及其職工按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1個(gè)月后,職工和退休人員開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,不得享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額的具體數(shù)額,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門會(huì)同市財(cái)政部門提出意見,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后,向社會(huì)公布。第三十四條 職工、退休人員因傳染病暴發(fā)流行發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)市人民政府協(xié)調(diào)解決。基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的管理辦法,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門會(huì)同有關(guān)部門制定。第四十四條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門應(yīng)組織衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度考核,對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行年度資格審核;考核不合格或?qū)徍瞬缓细竦?,取消其定點(diǎn)資格。第四十九條 參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè),可根據(jù)實(shí)際情況建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),用以補(bǔ)助個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用。職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)指導(dǎo)意見,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門會(huì)同市總工會(huì)制定。第五十七條 個(gè)人違反本辦法第四十一條的規(guī)定,冒用、偽造、出借醫(yī)療保險(xiǎn)證件,獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門處100元以上1000元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,提請司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任;造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。第六十四條 不服勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門所作行政處罰決定的,可按《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議、提起行政訴訟。第二條 遵循以下原則:(一)保險(xiǎn)水平與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng);(二)基金管理以收定支,收支平衡,略有節(jié)余;(三)效率與公平相統(tǒng)一。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工作經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算安排。個(gè)體參保人員以上上年市平工資為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)率為9%。從市外轉(zhuǎn)入本市的參保人員,只轉(zhuǎn)移參保關(guān)系和個(gè)人帳戶,其原參保地區(qū)的繳費(fèi)年限可以接續(xù),在本市必須實(shí)際足額繳費(fèi)滿10年。(三)在參保中斷前跨繳清欠費(fèi)、利息和滯納金的,只計(jì)繳費(fèi)年限和個(gè)人帳戶,統(tǒng)籌基金不支付欠費(fèi)期間的住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和門診慢性病、特殊重癥疾病待遇。支付范圍為:(一)參保人員在定點(diǎn)零售藥店購買藥品發(fā)生的費(fèi)用;(二)參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;(三)住院醫(yī)療費(fèi)中起付標(biāo)準(zhǔn)以下及按比例自付費(fèi)用。(二)100 周歲以上的參保人員,在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,不計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。第三十條 統(tǒng)籌基金由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按總額控制、項(xiàng)目付費(fèi)、單病種付費(fèi)、定額結(jié)算、綜合考核等相結(jié)合的支付方式,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店結(jié)算:(一)參保人員門診就醫(yī)或購藥,屬于本辦法規(guī)定支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)或藥費(fèi),憑社會(huì)保障卡或醫(yī)療保險(xiǎn)卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店按月與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;(二)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人自付費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人結(jié)算。服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容包括:服務(wù)對(duì)象、服務(wù)范圍、服務(wù)規(guī)范、費(fèi)用控制指標(biāo)、結(jié)算辦法、支付標(biāo)準(zhǔn)及違約責(zé)任等。具體辦法另行制定。綿陽市人民政府辦公室 2014 年2 月13 日印第三篇:綿陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法綿陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法綿陽市人民政府令 第 1 號(hào)《綿陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》已經(jīng)2010年12月31日市政府第110次常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)予以公布,自2011年1月1日起施行。第二章 基金征繳管理第六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金(以下簡稱個(gè)人賬戶)兩部分組成。第十一條 參保單位未按照本辦法的規(guī)定足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)生欠費(fèi)時(shí),按下列規(guī)定處理:(一)欠費(fèi)3個(gè)月后,暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第十四條 本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移銜接按國家、省相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。45周歲以下的參保人員按繳費(fèi)基數(shù)的3%建立個(gè)人賬戶;45周歲以上(不含45周歲)的參保人員按繳費(fèi)基數(shù)的4%建立個(gè)人賬戶;已繳夠規(guī)定年限達(dá)到法定退休年齡的參保人員,以本人上年基本養(yǎng)老金(退休費(fèi))為基數(shù),按4%的比例建立個(gè)人賬戶。第二十四條 參保人員因病住院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)后的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按比例支付。起付標(biāo)準(zhǔn)按參保人員內(nèi)所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高級(jí)別確定。特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目由市人力資源和社會(huì)保障行政部門另行公布。第三十四條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店按簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,確定雙方的權(quán)利和義務(wù)。第三十九條 市人力資源和社會(huì)保障行政部門根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定,制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目、藥品目錄的管理辦法,明確支付標(biāo)準(zhǔn)。第七章 附 則第四十四條 在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。綿陽市人民政府辦公室 2011年1月12日印第四篇:上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則【發(fā)布單位】80903【發(fā)布文號(hào)】滬醫(yī)保[2000]46號(hào) 【發(fā)布日期】20001115 【生效日期】20001115 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則(滬醫(yī)?!?000〕46號(hào))為了保證本市醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡稱《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》),制定本細(xì)則。(四)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施以前已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)、門診急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)以及退休人員門診急診醫(yī)療保險(xiǎn)和享受公費(fèi)醫(yī)療的用人單位,《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施時(shí)無需重新辦理登記手續(xù),其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系自動(dòng)確立。(二)職工應(yīng)當(dāng)持醫(yī)療保險(xiǎn)憑證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或者到定點(diǎn)零售藥店配藥。(二)居住地或就業(yè)地在外省市的職工,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)保辦確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);當(dāng)?shù)匚磳?shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。(五)在同一醫(yī)保中,職工由在職轉(zhuǎn)為退休的,其門急診醫(yī)療費(fèi)用中的自負(fù)額,在職時(shí)按在職職工的自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,退休時(shí)按退休人員的自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的個(gè)人醫(yī)療帳戶資金計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn),由市醫(yī)療保險(xiǎn)局在每一醫(yī)保開始前按照有關(guān)規(guī)定確定并公布。第三條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合??h(市)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)縣(市)屬用人單位(含縣有關(guān)部門登記注冊的用人單位)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納第十二條 用人單位按上本單位職工工資總額的6%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人接上本人工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可委托用人單位開戶銀行代扣,也可直接受理用人單位以支票或現(xiàn)金形式的繳納。第二十條 提倡和鼓勵(lì)社會(huì)各界捐助基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,支持發(fā)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)。第二十五條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),扣除劃入個(gè)人帳戶的部分,構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。第三十一條 參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診(不含特殊病種門診)基本醫(yī)療費(fèi)用從個(gè)人帳戶中支付,超支自負(fù)。通過大病醫(yī)療互助辦法解決,具體辦法依照省人民政府規(guī)定另行制定。第六章 醫(yī)療服務(wù)管理第三十九條 衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門,要積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度。第四十五條 用人單位違反有關(guān)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)的法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,偽造、變造、故意毀滅有關(guān)帳冊、材料,或者不設(shè)帳冊,致使基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)無法確定或基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)遲延繳納的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定處罰。逾期不申請復(fù)議,不起訴又不執(zhí)行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的機(jī)關(guān)可以申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。第五十三條 參保人員發(fā)生的計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用,按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四十七條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及其工作人員有下列行為之一,造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正、追回?fù)p失,對(duì)單位處以500元以上1000元以下的罰款,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以500元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,取消定點(diǎn)資格。第四十條基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店實(shí)行定點(diǎn)管理。第三十六條 離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級(jí)人民政府幫助解決。起付標(biāo)準(zhǔn)為上全市職工平均工資的10%,最高支付限額為上全市職工平均工資的4倍。第二十六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年籌集的部分,按城鄉(xiāng)居民活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按城鄉(xiāng)居民三個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶的積累基金,比照城鄉(xiāng)居民三年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。第二十二條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,并實(shí)行IC卡管理?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和基本醫(yī)療費(fèi)用的需要,用人單位和職工個(gè)人繳費(fèi)率經(jīng)上一級(jí)人民政府批準(zhǔn),可作相應(yīng)調(diào)整。第七條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé):(一)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付和管理;(二)編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算,上報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表;(三)負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議;(四)配合有關(guān)部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查;(五)負(fù)責(zé)有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的咨詢、查詢等服務(wù)工作;(六)審查用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況。在履行法定義務(wù)的前提下,參保人員依照本辦法享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利受法律保護(hù)。(四)個(gè)人醫(yī)療帳戶管理、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算以及定點(diǎn)零售藥店管理辦法,由市醫(yī)療保險(xiǎn)局會(huì)同有關(guān)部門另行制定。八、八、醫(yī)療費(fèi)用的零星報(bào)銷(一)職工在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以及在本市因院前急救或者醫(yī)療保險(xiǎn)憑證報(bào)損、報(bào)失期間急診的醫(yī)療費(fèi)用先由職工個(gè)人支付,事后可憑有關(guān)資料向鄰近的區(qū)縣醫(yī)保辦申請報(bào)銷符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。(三)職工因工傷、職業(yè)病到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,應(yīng)當(dāng)出示有關(guān)證明。(三)職工醫(yī)療保險(xiǎn)憑證損壞的,應(yīng)持本人有效身份證明、損壞的醫(yī)療保險(xiǎn)憑證,到區(qū)縣醫(yī)保辦辦理換證手續(xù)。(二)從按規(guī)定繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起,職工在領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)憑證后,可享受由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)和地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡稱附加基金)支付醫(yī)療費(fèi)等《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(以下統(tǒng)稱醫(yī)療保險(xiǎn)待遇),以及使用個(gè)人醫(yī)療帳戶資金。(二)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》所
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