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臨床科室管理規(guī)章制度[范文大全](完整版)

2025-10-17 02:35上一頁面

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【正文】 的價值觀,但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)??朴绊懥σ灿写岣?,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。四是加快病床周轉(zhuǎn)。樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。第四篇:臨床科室工作總結(jié)[范文模版]在規(guī)范和提升自身診療能力的同時,需進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識,從而為慢性疼痛患者提供更規(guī)范及更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。1組織評選先進(jìn)教研室、先進(jìn)帶教科室、優(yōu)秀帶教老師等工作。進(jìn)行教學(xué)能力、科研能力的培養(yǎng),以滿足醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研功能的需要。教學(xué)病例討論。通過教學(xué)準(zhǔn)備及具體的理論講課、教學(xué)查房、教學(xué)病例討論、技能操作示范、修改醫(yī)療文書等教學(xué)活動,自我規(guī)范醫(yī)療行為。包裝不完整的口服藥品。三、臨床所退藥品必須由科室填寫退藥單,并寫明退藥原因,由中心藥房進(jìn)行核對驗收,交科主任及主管院長簽字后納入醫(yī)院財務(wù)管理。未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任同意,除外搶救病員,患者住院欠費(fèi)沒有結(jié)賬交清的,一律由主管醫(yī)生負(fù)責(zé).?,F(xiàn)場查看,提問1名護(hù)士交接班規(guī)范及要求,抽查重點(diǎn)病人交接班情況。:做好晨晚間護(hù)理,保持病房及病床單元床整潔。3,對違反院感防控管理及傳染病登記報告制度的經(jīng)核實(shí)一次扣50元,不按規(guī)定登報藥品和器械不良反應(yīng)的經(jīng)核實(shí)一次扣50元。(7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的,或討論后未記錄。工作中因服務(wù)態(tài)度差,與患者及家屬發(fā)生爭吵甚至糾紛,以及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題被投訴的經(jīng)核實(shí)每次扣50元。無故不服從科主任、護(hù)士長排班或工作調(diào)配,影響科室正常工作秩序,以及未按請假規(guī)定無故缺勤一次扣50元。(4)未及時組織或參加危重患者的搶救治療,未及時做好搶救記錄。具體包括如下:(1)有違反《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范》的情況,如操作前對患者病情不熟悉,準(zhǔn)備不夠充分,或操作時消毒不嚴(yán)格,無菌觀念不強(qiáng),操作方式和步驟不正規(guī),或操作后未進(jìn)行必要的觀察和處理。護(hù)士每天總查對醫(yī)囑后在處方上雙人簽名。導(dǎo)致護(hù)理差錯者由護(hù)理部處理。三、科室財經(jīng)管理科室獎金一律按科室研究制定的獎金分配方案進(jìn)行發(fā)放,科室基金指定專人專賬管理。原則上病區(qū)不應(yīng)留存藥品,病人出院、死亡后未記賬(或未收費(fèi))的藥品應(yīng)在2天內(nèi)退藥給藥房,要求臨床科室要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院用藥規(guī)定,如確因包裝、規(guī)格原因節(jié)余的藥品應(yīng)寫明劑型方可退還藥劑科。需作皮試且與藥房現(xiàn)用批號不同的藥品。同時,臨床實(shí)習(xí)教學(xué)應(yīng)堅持“三育人”(教書育人、管理育人、服務(wù)育人)的原則;要加強(qiáng)“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)的訓(xùn)練,注重“三嚴(yán)”(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)的培養(yǎng);要努力適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,深化醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,嚴(yán)格要求,正規(guī)訓(xùn)練,不斷提高教育質(zhì)量。每周1次,每次1530分鐘,由高年資住院醫(yī)師主講,各科室具體安排。執(zhí)行學(xué)院臨床教學(xué)工作安排,制定教學(xué)工作計劃和總結(jié)。1組織開展臨床教學(xué)研究工作。向?qū)W生了解教學(xué)效果、教學(xué)方法、教學(xué)態(tài)度方面存在的意見,不斷改進(jìn)和提高教學(xué)質(zhì)量,同時也作為考核教研室和教師業(yè)績的參考依據(jù)。三、明年的工作:x年,我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思,緊緊團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)及院黨總支周圍,開拓進(jìn)取,迎難而上,繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu),在今年創(chuàng)收目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上,再創(chuàng)新高:實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收180萬元,住院病人達(dá)到1200余例,接診門診病人1300余例;降低藥價比,提高治愈率,提高廣大患者的滿意度;高標(biāo)準(zhǔn)做好病房整潔工作,讓病人有一種賓至如歸的感覺;進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,搞好醫(yī)患溝通,繼續(xù)打造科室;開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療,走好臨床路徑,讓患者最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事,各項工作在今年的基礎(chǔ)上再來一個大的跨越,成為醫(yī)院的文明科室和標(biāo)兵科室。一是抓合理用藥。xx培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機(jī)制。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”,制定“每日需求卡”。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。,提高醫(yī)療技術(shù)水平我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強(qiáng)。③定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估:病史采集的真實(shí)性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。⑥大交班(試行):目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點(diǎn)了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護(hù)理措施。⒉查房期間,由護(hù)士長帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽,提出合理建議,并由護(hù)士長隨時提問該病相關(guān)情況。(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ),推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。放療科接到任務(wù)后,積極聯(lián)系省環(huán)保局各相關(guān)部門,審核了我院加速器土建項目圖紙,提供各種資料,協(xié)助省環(huán)保局相關(guān)部門完成了《xx醫(yī)院加速器環(huán)境影響評價書》,經(jīng)省環(huán)保局評估中心組織的酒鋼醫(yī)院加速器項目環(huán)境影響專家評審會上通過了專家評審,為我院合法規(guī)范的開展放療工作打下了必要的法律基礎(chǔ),現(xiàn)正在積極申辦省環(huán)保局頒發(fā)的《輻射安全許可證》,預(yù)計在加速器開機(jī)前可申辦完畢。二、20xx年大體工作計劃根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示安排以及加速器項目土建工程實(shí)際進(jìn)度,與加速器生產(chǎn)廠家加強(qiáng)聯(lián)系,力爭x月底前開始裝機(jī)工作,x月底安裝調(diào)試結(jié)束并進(jìn)行加速器性能試驗,x月初開始治療病人。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病員服務(wù),為職工服務(wù),為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想,給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀;不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。要求還有差距,思路還需要更加寬闊。兩個專業(yè)組分別由組長負(fù)責(zé)統(tǒng)計和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的39。人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,XX年計劃開展23項新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),不斷地結(jié)合我科實(shí)際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點(diǎn)。二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展(1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長補(bǔ)短,提高自身管理水平。(2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢濟(jì)先教授保持合作,開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。副教授1名,碩士生導(dǎo)師1名。(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。規(guī)范醫(yī)患溝通的內(nèi)容和形式,使溝通用語通俗易懂,增強(qiáng)溝通效果。,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平,加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督和分析,對重大經(jīng)濟(jì)問題實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制,重大項目必須集體討論,按規(guī)定程序報批。(五)嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)。,通過適當(dāng)方式告知患者藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價和金額。(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn),抓好三基三嚴(yán)工作,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,探索建立崗位考評機(jī)制和激勵機(jī)制,提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會,對醫(yī)療不合格項進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評一次,點(diǎn)評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。3)抗菌藥物選擇不合理。2)診斷與用藥不符。病例討論兩份。三)每月按時上報到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計指標(biāo)或資料信息:按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。下半年擬將點(diǎn)評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專家組審核,最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類,指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車藥品管理的護(hù)理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合,盡快做好前期準(zhǔn)備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。1結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險防范研究。臨床科室工作計劃6我于20xx年末在國家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過一段時間的籌備工作,臨床藥學(xué)室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下,在20xx年1月正式成立。每月按時進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計及評價。臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。由住院醫(yī)生開會診單,經(jīng)營養(yǎng)師會診后,擬定營養(yǎng)處方。三、學(xué)習(xí)與宣教定期組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括臨床營養(yǎng)治療學(xué)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)療安全學(xué)習(xí),三基培訓(xùn)學(xué)習(xí),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí),法律法規(guī)和管理規(guī)章制度學(xué)習(xí)等開展?fàn)I養(yǎng)與健康宣傳教育服務(wù),通過各種形式開展?fàn)I養(yǎng)與健康的宣教,如醫(yī)院板報、宣傳欄、宣傳印刷品、科普講座、發(fā)表科普性文章及其他形式;組織患者營養(yǎng)講座。血液發(fā)放是安全輸血的重要環(huán)節(jié),為保證臨床用血的安全、有效,必須及時準(zhǔn)確的發(fā)放血液,當(dāng)遇到搶救或緊急輸血時,血庫工作人員有時未能及時的從血庫發(fā)出血液。二、整改建議血源緊張時,血庫工作人員隨時保持與臨床醫(yī)生和深圳市寶安血站的聯(lián)系,及時讓臨床醫(yī)生掌握血庫各型血液的庫存,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)桂林市中心血站緊急送血,做好溝通協(xié)調(diào)工作。二、用藥情況排名臨床藥學(xué)室每月對各科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名,主要依據(jù)是各科室抗菌藥物使用強(qiáng)度(AUD)、抗菌藥物使用率進(jìn)行分別排名。四、院內(nèi)查房每周二隨機(jī)對某一病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場查房,對科室所有在院患者進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評,對不合理用藥及時進(jìn)行點(diǎn)評,分析問題提出整改措施,現(xiàn)場整改。六、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測收集各科室的不良反應(yīng)及時上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心,對新的不良反應(yīng)進(jìn)行驗證后上報,對嚴(yán)重的不良反應(yīng)參與搶救會診并及時上報。對I類切口患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率進(jìn)行科室排名。血庫交叉配血標(biāo)本進(jìn)行登記,從登記到發(fā)出血液,應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成,如遇特殊情況不能在30分鐘內(nèi)發(fā)血,應(yīng)電話告知醫(yī)生。長期以來,臨床輸血的安全問題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn),但臨床輸血的第一個環(huán)節(jié)——規(guī)范地填寫輸血申請單卻很少被重視。臨床科室工作計劃8臨床輸血管理委員會會議紀(jì)要輸血療法作為臨床治療方法之一,應(yīng)用較廣泛,輸血工作質(zhì)量對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來越大,臨床輸血是血站及醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理眾多人員先后參與,共同完成的一項治療任務(wù),任何一個環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作,都可能影響輸血治療,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果,因此,醫(yī)院血庫管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行記錄(1)為重點(diǎn)人群建立營養(yǎng)病歷。臨床科室工作計劃7臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分,在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。點(diǎn)評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題:1)抗菌藥物使用率過高2)抗菌藥物使用時間過長3)抗菌藥物選擇不合理4)單次劑量不合理5)預(yù)防用藥給藥時機(jī)不合理6)抗菌藥物給藥頻率不合理7)抗菌藥物更換藥物不合理8)聯(lián)合用藥不合理9)無指證使用抗菌藥物等等問題四、6月份對門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評,發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題:1)無診斷2)診斷與用藥不符3)給藥頻次不合理4)單次劑量不合理5)重復(fù)用藥6)聯(lián)合用藥不
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