【正文】 對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。相關(guān)科室醫(yī)師來科會診時，本科醫(yī)師須在場，以便及時溝通。二、病房（一）查房制度和內(nèi)容要求住院醫(yī)師應每日早、晚各查房1次，詢問患者病情、進行體格檢查、查看檢查報告和記錄、決定診治意見，開出醫(yī)囑，向患者及家屬解答病情，并為上級醫(yī)師查房做好必要的準備。第二篇：康復科制度康復科制度目 錄第一章工作規(guī)范一、門診規(guī)范二、病房規(guī)范（一）查房制度和內(nèi)容要求（二）醫(yī)囑制度（三）值班與交接班制度（四）疑難病歷討論三、會診第二章工作制度一、科室質(zhì)量管理制度（一）門診工作制度（二）病房工作制度（三）治療室工作制度二、安全防護制度三、差錯事故預防、處理制度四、突發(fā)事件處理制度五、儀器保管、維護與保養(yǎng)制度六、消毒隔離制度第三章各級人員崗位職責第四章康復病歷和治療單書寫常規(guī)一、門診病歷二、住院病歷三、治療單第五章康復治療質(zhì)量控制要求一、各項康復治療質(zhì)量控制基本要求二、運動治療質(zhì)控要求三、其他物理因子治療（簡稱理療）質(zhì)控要求四、作業(yè)治療質(zhì)控要求五、傳統(tǒng)治療質(zhì)控要求六、言語與吞咽障礙治療質(zhì)控要求七、心理治療質(zhì)控要求八、康復工程治療質(zhì)控要求二零一二年二月1 2 2 3 4 4 4 4 4 5 5 6 6 7 8 11 11 12 13 13 15 17 19 19 20 20第一章工作規(guī)范一、門診（一）門診醫(yī)師，應認真詢問病史、進行相應體格檢查、必要的實驗室和影像學檢查并作出明確診斷及相關(guān)康復評定，提出康復治療的方案和具體項目，按規(guī)定書寫病歷及康復處方。：由設備使用者或保管者執(zhí)行，24周一次。，搞好進修，實習人員的培訓?？祻涂浦魅温氊?，負責領(lǐng)導本科的醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。，確定理療種類、劑量、療程、療程結(jié)束后做出小結(jié)，并與臨床科室保持聯(lián)系。、線路、保證治療與操作安全。，觀察理療效果，與臨床科室交流治療經(jīng)驗。：由設備使用者或保管者進行，每周一次。，由該部門按輕重緩急安排修理。（五）完成階段治療后，治療師（士）對治療效果和病情變化進行初步判定后轉(zhuǎn)本科門診醫(yī)師復查，以決定是否繼續(xù)進行治療。主任或副主任醫(yī)師每周查房1次，重點檢查新入院患者、疑難病例和危重患者，會同各級醫(yī)師、治療師（士）、護師（士），對患者的康復目標、治療方案進行指導，根據(jù)病情需要調(diào)整治療計劃和措施。醫(yī)囑要按時執(zhí)行，開寫醫(yī)囑、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。（三）值班與交接班值班（1）在非工作時間及節(jié)假日，病房須設有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小和床位的多少，單獨或聯(lián)合值班。交接班制度（1）認真做好交接班工作，接班者未到崗前，交班者不得離崗。（4）第二值班醫(yī)師接班后應巡視檢查各病區(qū)危重患者。急會診要隨叫隨到。書寫病史要字跡清楚，內(nèi)容規(guī)范，合格率≥90%，門診處方合格率≥98%，康復功能評定率≥90%。病房內(nèi)不準吸煙。1住院患者不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準辦妥手續(xù)方可離開。根據(jù)患者具體情況安排治療時間，注意保護患者隱私，嚴格做好消毒隔離。新購的儀器應先檢查，保證安全后，方可給患者使用。（八）水療室應有防滑防水設施，電源開關(guān)與照明開關(guān)須加防水罩。嚴格執(zhí)行安全防護制度、核對制度，掌握好各項治療的適應證和禁忌證，年技術(shù)差錯率≤1%。嚴重差錯事故發(fā)生后，立即報告有關(guān)醫(yī)師和科主任，必要時由科主任立即報告醫(yī)務處（科）；同時立即由有關(guān)醫(yī)師進行相應處理。（五）所有評定和治療儀器的使用者必須經(jīng)過專門培訓、合格后，方可使用，實習和進修人員必須在操作熟練者指導下操作。（十一）儀器外殼每日清潔一次，儀器上不得放置物品，不用時必須切斷儀器電源，下班前用塑料布或機器套罩好儀器。（八）蠟療用的塑料布每周用熱水擦洗，電療用的塑料布每周洗凈、擦干。定期舉行疑難病例、死亡病例討論會，督促執(zhí)行醫(yī)療差錯事故（的）預防、處理、討論和登記制度。按科室安排，參加病房、門診工作、院內(nèi)外會診，并負有指導責任。主治醫(yī)師職責在科主任領(lǐng)導下，在上級醫(yī)師的指導下負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研工作，指導進修、住院、實習醫(yī)師工作。參與科室的有關(guān)科研項目，做好資料積累，撰寫論文。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或在上級醫(yī)師的指導下進行各種檢查和治療，或指導進修醫(yī)師或?qū)嵙曖t(yī)生進行各種所能勝任的檢查和治療，嚴防差錯事故。積極參與康復組的討論并督促討論會所決定的康復治療方案貫徹執(zhí)行。康復治療師（士）職責在上級康復治療師指導下遵醫(yī)囑進行各項康復治療、評估工作，并做好康復治療的登記、治療記錄和相關(guān)醫(yī)療文件書寫。2）病史：包括主訴、發(fā)病過程及功能障礙；與本次疾病有關(guān)的既往史，特別是以往出院診斷和相關(guān)康復治療過程。②初診時各種輔助檢查檢查結(jié)果的反饋（轉(zhuǎn)錄）。（三）按照衛(wèi)生政發(fā)［2011］47號文件各治療室備齊基本設備和儀器。治療前或治療中如有發(fā)熱、疼痛加重等異常情況要及時告知醫(yī)務人員等。（十七）每次治療結(jié)束必須作好相關(guān)記錄，每10次治療后再評定，酌情修改治療方案。站立、行走訓練時要有保護，防止跌倒。鼓勵患者有氧訓練宜持之以恒，堅持才有效。（3）被動關(guān)節(jié)活動度訓練：1）患者取舒適、放松體位，肢體充分放松。4）牽引力量應穩(wěn)定而柔和，因人因病而異，并以患者的局部肌肉有一定緊張或輕度疼痛，但可以從容忍受，不引起反射性肌痙攣為宜。4）關(guān)節(jié)活動范圍：通常在術(shù)后常用20176。頸椎、腰椎電動牽引或機械牽引：（1）確認牽引鋼絲在滑槽內(nèi)，無斷裂。（6）牽引過程中注意觀察病人的臉色，脈搏，呼吸及自覺癥狀。（2）按照個體發(fā)育的正常順序，通過對外周（軀干、肢體與五官）的各種淺、深和復合感覺的良性刺激，抑制異常的病理反射和病理運動模式，引出并促進正常的反射和建立正常的運動模式。每一種治療設備均必須配有保養(yǎng)、輸出劑量、定期檢測等措施以及相應記錄。1治療師應在治療前檢查治療部位皮膚的完整性，若有皮損，局部應用絕緣隔墊(按皮損形狀剪一塊絕緣塑料片貼敷料局部）。配有各種大小的標準治療用厚襯墊且區(qū)分正、負極專用。配有各種大小的標準治療電極，配有不同厚度的隔離墊。有平均生物劑量測試記錄（冷光源除外）。注意頭部和脊髓部位劑量控制；孕婦的腹部和腰骶部、小兒骨骺端不得進行治療。高頻電燒傷：停止治療。所選擇的作業(yè)治療項目需能積極調(diào)動患者的主動參與性，必須根據(jù)患者的性別、年齡、體力、病情、文化程度、個人興趣、生活和工作的需要。1治療期間要求定期評定，根據(jù)病情的變化及時調(diào)整治療處方。（5）粘土或橡皮泥作業(yè)時間使用手套，防止粘土或橡皮泥與衣服粘合。日常生活活動能力（ADL）的訓練（1）包括以下幾個方面： 1）床上訓練和轉(zhuǎn)移①包括床上正確體位的擺放、床上翻身訓練、臥位到坐起訓練及轉(zhuǎn)移訓練。（3）患者接受ADL康復訓練的需求程度取決于患者的動機和對于不同獨立水平的需要。（2）每次訓練前應根據(jù)對患者的評定及上次訓練的反應，制定具體訓練計劃。治療要記錄取穴、針和灸的方法，以及治療反應。（三）推拿治療根據(jù)不同的疾病，要體現(xiàn)不同的推拿治療特點。但如全身狀況不佳、處于病情進展期或體力不支、意識障礙、嚴重癡呆者不宜進行訓練治療。（九）吞咽障礙治療應先進行篩選，必要時進一步進行影像學檢查，明確障礙部位，以此確定有針對的治療方案。七、心理康復治療質(zhì)控要求（一）治療者須具有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，且通過國家或上海市有關(guān)行政部門指定的專業(yè)培訓，并獲得心理咨詢師或心理治療師資格證書。（九）對患者要真誠地理解、尊重和認同，得到患者信任，與患者建立一種具有治療意義的親密關(guān)系。（七）強調(diào)安裝矯形器或支具前、后應要求患者積極作相應的運動療法。第三篇：醫(yī)院康復科工作制度康復科工作制度（一）嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度，工作時間不準擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。運動治療室工作制度凡需運動治療患者，由康復科醫(yī)生填寫治療申請單。理療室工作人員應嚴格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，治療后認真記錄。愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修。使用電針時，應首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當?shù)膹姸?，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。推拿室工作制度凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進行施術(shù)治療。對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和檢查工作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導進修醫(yī)師、實習醫(yī)師、護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。定期接受院領(lǐng)導綜合考評檢查?？祻涂浦髦吾t(yī)師職責（一）在科主任領(lǐng)導下，在上級醫(yī)師的指導下負責本科事實上范圍的醫(yī)療、預防、教學、科研工作。（九）完成領(lǐng)導交辦的臨時醫(yī)療任務。二、督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故，并檢查指導各種理療前準備及衛(wèi)生宣傳工作。第四篇：醫(yī)院康復科工作總結(jié)醫(yī)院康復科工作總結(jié)醫(yī)院康復科工作總結(jié)120xx年，是我科值得興奮的一年，在醫(yī)院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導支持及全科醫(yī)務人員共同努力下，我科成功創(chuàng)建“全國中醫(yī)特色專科”。今年我科成功創(chuàng)建“重慶市中醫(yī)特色?？啤奔啊叭珖嗅t(yī)特色?？啤?。三、人才建設學科發(fā)展，人才為本。五、面臨危機目前，中醫(yī)院新大樓的投入使用設立康復科及骨科病房面積達1800平方，大大的增加了讓我科核心競爭壓力，我科現(xiàn)面臨用房面積不足、病床短缺、設備老舊、無射頻治療開展的用房及可靠的安全設施，成為制約科室持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。全年，我們相繼出臺了多項康復、針灸、理療的相關(guān)規(guī)定，讓全科所有人員都知曉科室的工作目標、個人的工作任務和工作要求。提高科室職員的素質(zhì)，定向培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)骨干，提高技術(shù)水平及服務能力，積極宣傳推介科室，提高我科在社會上的知名度，樹立形象，造就名牌科室。醫(yī)院康復科工作總結(jié)3一年來，在新一屆領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持和幫助下，本科室結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，求真務實，踏實苦干，圍繞醫(yī)院中心工作，樹立較高的事業(yè)心和責任心，較好的完成了本科各項工作任務，保證了科室工作的安全穩(wěn)步運行，取得了滿意的成績。四、完成任務，確保臨床全科積極努力，任勞任怨，基本完成了醫(yī)院下達的任務。康復科在原有的康復診室、康復評定室、運動治療室、中藥熏洗治療室、作業(yè)治療室、牽引理療室、手法治療室、冷熱治療室、針灸治療室、中醫(yī)特色診室等設備的基礎上，引進了骨質(zhì)疏松治療儀、低頻治療儀、SET懸吊工作臺等，并采用國際通用的康復評定量表。五、存在的問題因為科室工作人員相對少，可利用的工作空間又顯得過于狹窄，所以，有的39。二、以醫(yī)院等級復審為契機，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量全科工作人員克服人手少、工作任務繁忙的困難，互相支持和理解，保證臨床工作的正常順利開展。我科注重人才培養(yǎng)，著力構(gòu)建一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的科室醫(yī)療隊伍。全年未發(fā)現(xiàn)一例私收費現(xiàn)象。六、規(guī)劃未來我科室將繼續(xù)完善管理制度，注重人才培養(yǎng)，嚴格實施工作制度，加強科研學術(shù)交流，提高社會、經(jīng)濟效益，力爭20xx年總收入突破400萬。常年派出業(yè)務骨干外出進修，習新事物、新觀念、新技術(shù)。圍繞醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作重心，按照醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作要求，認真做好相關(guān)工作，完善相關(guān)的文檔資料及病歷，明確科室目標，積極響應醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院的號召?，F(xiàn)將本的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療指標完成情況：我科20xx年門診就診約8962人次，年住院人次約830人次，病床使用率約占135%，治愈好轉(zhuǎn)率約占97%，醫(yī)療差錯事故為0。幫助護理人員提高管理與業(yè)務能力，充分調(diào)動其主觀能動性，積極支持護士履行職責。（二）參加科室業(yè)務工作，并檢查科內(nèi)的業(yè)務質(zhì)量，協(xié)助解決業(yè)務上的復雜疑難問題。（三）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡，醫(yī)療事故或其它重要問題時應及時處理，并向科主任匯報。四、領(lǐng)導和組織全科人員運用國內(nèi)處先進經(jīng)驗，開發(fā)新技術(shù)、新項目、開展科研學術(shù)活動、積極推廣科研成果，提高科研水平。認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。病員的病歷，一般應在病員入院后24小時內(nèi)完成。在治療室推拿時，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。理療機器每次治療后應有數(shù)分鐘的休息。需繼續(xù)治療時應與醫(yī)生聯(lián)系、確定，因故中斷治療應及時通知醫(yī)生。對患者的功能狀況進行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的問題，擬定治療目標修正及治療方案。（三）堅持周會制度，貫徹醫(yī)院工作方針。（九）做好康復工程產(chǎn)品使用的隨訪工作，必要時提出修改意見。八、康復工程治療質(zhì)控要求（一）開展此項工作應至少擁有一名取得假肢或矯形器制作師執(zhí)業(yè)資格證書的專業(yè)技術(shù)人員，尚無上述專業(yè)人員的可暫由經(jīng)過培訓的或有一定工作經(jīng)驗的康復治療師代替。（三）建立心理治療工作的管理制度。一般治療時間為20分鐘/次，治療過程中要注意觀察患者是否出現(xiàn)異常反應和疲勞表情，不可勉強訓練，必要時可縮短治療時間。（四）采用恰當?shù)难哉Z及吞咽功能評定，并將其貫穿于整個治療過程中，根據(jù)測評結(jié)果不斷修正治療方案。施術(shù)結(jié)束，要記錄所采用的手法、功法、以及治療反應。采用一次性針具，使用后，根據(jù)防止院內(nèi)感染的要求，集中處理。（3）治療師充分理解患者，尊重患者人格，使患者對自身障礙有正確認識。（4）為了提高患者的獨立性，治療師還需要對環(huán)境的適應和改造提出