【正文】 負(fù)擔(dān)。三、營養(yǎng)不良護理常規(guī)按兒科疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】，了解發(fā)病誘因。霧化吸入后給予患兒洗臉、漱口及拍背，鼓勵患兒多飲水，不要隨地吐痰，痰液多的小兒患者禁用鎮(zhèn)咳藥。評估患兒及家屬的心理狀況。，更衣。注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，患兒家屬所送食物，由責(zé)任護士檢查后根據(jù)病情食用。（2）備好必要的搶救藥物和設(shè)備（如多巴胺、酚磺乙胺、肝素等藥物及復(fù)蘇氣囊、吸引器、氣管插管用物、呼吸機等儀器），以便及時有效的組織搶救?；謴?fù)正常體溫后，患兒可置于預(yù)熱至適中溫度的溫箱中。，評估皮膚顏色、全身硬腫范圍及程度；檢測體溫、呼吸、心率、血壓變化，注意有無休克、心力衰竭、DIC、腎衰竭等多器官功能損傷情況。，并減少其通過血腦脊液屏障的機會，從而降低核黃疸的發(fā)生。了解實驗室檢查如肝功能、血常規(guī)等結(jié)果。，及時清理呼吸道分泌物；根據(jù)缺氧程度選用適當(dāng)?shù)慕o氧方式和濃度。新生兒顱內(nèi)出血護理常規(guī) 按新生兒疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】，了解患兒孕期及產(chǎn)時分娩的情況。病情嚴(yán)重者，一般出生后第1天禁食，第2天開始試喂溫開水或5%糖水，第3天開始試喂稀奶，以后逐漸過渡到全奶。評估心率、呼吸、肌張力，觀察有無前囟張力增高、驚厥、呼吸暫停，檢查原始反射是否存在，有無瞳孔對光反射消失等。準(zhǔn)確記錄每日出入水量、體重，以便及時調(diào)整喂奶方案，加強營養(yǎng)。、出生胎齡、成熟度及病情，給予不同的保暖措施。，沐浴時觀察皮膚有無皮疹、癤腫、糜爛等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師及家長，以便及時進(jìn)行處理，亦可避免發(fā)生糾紛。按病種隔離，嚴(yán)禁探視；工作人員入室前更衣、換鞋，接觸新生兒前后洗手；注意個人衛(wèi)生，患腹瀉、皮膚病和傳染病者均不得進(jìn)入新生兒室，避免交叉感染發(fā)生。不能吸允者，用滴管喂養(yǎng)或鼻飼，必要時按醫(yī)囑給予靜脈營養(yǎng)。每日用消毒水擦拭溫箱。早產(chǎn)兒每日測量一次，并做好記錄。注意患兒用品，儀器設(shè)備的消毒，防止發(fā)生交叉感染。新生兒窒息與缺氧缺血性腦病護理【常規(guī)】按新生兒疾病一般護理常規(guī)。觀察并記錄患兒的精神反應(yīng)、面色、哭聲、皮膚顏色、生命體征、血氧飽和度、肢體末梢溫度、尿量；觀察患兒有無驚厥及驚厥的次數(shù)、持續(xù)時間，是否伴有前囟張力計肌張力的改變等情況。動態(tài)觀察新生兒行為神經(jīng)測定及CT檢查結(jié)果，對可能有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥者，早期進(jìn)行干預(yù)治療，包括應(yīng)用胞二磷膽堿、腦活素、納洛酮等藥物促進(jìn)腦細(xì)胞回復(fù)及高壓氧進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。、生命體征、瞳孔、前囟張力和肌張力及血氧飽和度變化，定期測頭圍并記錄，有異常情況及時與醫(yī)師聯(lián)系。新生兒病理性黃疸護理常規(guī) 按新生兒疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】評估患兒的病史，了解是否有母嬰血型不合等誘因。（2）.觀察患兒精神反應(yīng)、哭聲、吮吸力、肌張力、有無驚厥等，從而判斷有無核黃疸發(fā)生。，需忌食蠶豆及其制品，衣物保管時切勿放樟腦丸，并注意藥物選用，以免誘發(fā)溶血。（2）對于肛溫小于30℃的重癥患兒，先將患兒置于比體溫高1～2℃的溫箱中開始復(fù)溫，每小時監(jiān)測肛溫1次，～1℃，使患兒12～24小時恢復(fù)正常體溫。會陰及陰囊水腫明顯者，適當(dāng)用紗布托起陰囊，以減輕水腫，保持皮膚完整性。重點評估患兒的主要臨床癥狀和體征，以明確護理問題，采取切實可行的護理措施，做好患兒的心理護理及家屬的衛(wèi)生指導(dǎo)和出院指導(dǎo)，及時評價護理效果并做好護理記錄。服用磺胺藥者多喂水。小兒肺炎護理常規(guī)按兒科及呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】評估患兒病史。，按醫(yī)囑給予霧化吸入，霧化用具一人一消毒或一人一套專用。，小兒穿著蓋被是否適中以成人感覺到小兒手足溫暖為宜。特別是營養(yǎng)不良的患兒，應(yīng)隨時注意面色、呼吸、脈搏、神志的變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。指導(dǎo)合理喂養(yǎng)的方法，添加各種輔食，培養(yǎng)小兒良好地飲水習(xí)慣。、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食，不能進(jìn)食應(yīng)鼻飼，注意食物的溫度，注入速度宜緩慢，以防嘔吐?！咀o理評估】，了解人工喂養(yǎng)患兒用何種乳品、沖調(diào)方法、喂養(yǎng)次數(shù)及量，了解添加輔食及斷奶的情況。腹瀉嚴(yán)重者禁食68小時，腹瀉好轉(zhuǎn)后，逐漸恢復(fù)飲食。教育兒童飯前便后洗手，勤剪指甲?！咀o理措施】水腫明顯、大量蛋白尿或嚴(yán)重高血壓者均應(yīng)臥床休息。做好心理護理，鼓勵患兒及家長增強戰(zhàn)勝疾病的信心。九、小兒心臟病護理常規(guī)按兒科疾病一般護理常規(guī)。觀察生命體征及病情變化，監(jiān)測呼吸、脈搏，每次1分鐘以上；按醫(yī)囑準(zhǔn)確記錄24小時出入水量；視水腫輕重，隔日或每周測量體重1次（嚴(yán)重心力衰竭者除外）。對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒，應(yīng)按時接受預(yù)防接種，但在接種后，應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng)，以便及時處理。若護理不當(dāng)，病菌進(jìn)入時，可引發(fā)臍炎。一旦發(fā)生臍炎，應(yīng)及時就醫(yī)。類型（1）生理性黃疸：正常足月兒60％在出生后的2~3天出現(xiàn)黃疸，在第4~5天達(dá)到高峰，在1~2周內(nèi)消失。表現(xiàn)：黃疸持續(xù)時間長，可達(dá)2~3個月，精神及生長發(fā)育良好，暫停母乳喂養(yǎng)可減輕。五、先天性喉鳴原因：缺鈣等。（3）小便后的處理 一般小便后不需每次清洗臀部，以免破壞臀部皮膚表面的天然保護膜。（2）選用吸水性強的柔軟純棉制品做尿布，換洗后要用開水消毒。有嬰兒濕疹的孩子以后容易產(chǎn)生其他過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等。（2）含皮質(zhì)激素藥物的使用。（6)不要穿化纖羊毛衣服，應(yīng)以棉為主。預(yù)防（1）注意觀察口腔，看到口腔內(nèi)有白色凝乳狀物，要區(qū)分是奶液殘留還是鵝口瘡。九、乳腺腫大新生兒不分性別，在出生后幾天內(nèi)都可能出現(xiàn)乳房腫大或分泌乳汁，通常在2~3周消退，這種現(xiàn)象稱為新生兒生理性乳房腫大。一種是新生兒淚囊炎。遇到嬰兒眼部分泌物多是，可每天用清潔的小毛巾為其洗眼睛，所用小毛巾每次都要煮沸消毒，不要與成人毛7+巾混用，并及時轉(zhuǎn)眼科就診。（3）做腹部撫觸。預(yù)防預(yù)防新生兒呼吸道感染應(yīng)該從分娩前開始。■參考奶粉包裝上的用量說明，按嬰兒體重，將適量的溫水加入奶瓶中?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■喂奶時，腰背、手臂、手腕不疲勞。■喂奶時，產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流，說說話，培養(yǎng)母嬰感情。●溢奶處理【總操作程序】主要分為三個步驟：喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。【注意事項】■每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝，時間長短因人而異。注：新生兒溢奶的情況幾乎避免不了，拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生，不能完全避免?！裱鄄孔o理【總操作程序】主要分為三個環(huán)節(jié)：正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護理、新生兒眼部炎癥的護理1．正常情況下新生兒眼部的保健■新生兒的眼睛對強光很敏感，照相、攝像時要避免使用閃光燈。每天2—3次即可?！鰢?yán)重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍，嚴(yán)重的甚至穿孔，造成失明。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。【注意事項】■如新生兒是女嬰，洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進(jìn)入尿道，引起感染。注：新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象，只要控制好了，很快就會消失，如果只發(fā)生臀紅，不要埋怨月嫂什么，寶寶的皮膚很嬌嫩，稍微一點刺激就會引發(fā)臀紅，所以這也算正常的，但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度，那就是月嫂的失職！不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒，在早期使用紙尿褲，是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣，否則使用尿布，濕了的時候?qū)殞毦蜁褋?，或者更換尿布的時候醒來，寶寶總是睡不沉，不過要是對紙尿褲反感的話，可以使用隔尿墊巾+尿布，只要你這樣要求，月嫂就必須同意，要是她再說別的，就是她的失職，我家寶寶一直都是使用尿布的，每天月嫂要精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載！演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案洗很多尿布，但她沒有絲毫怨言?！鱿丛韬蟮淖o理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽醮75％的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒，用同樣的方法消毒2—3次，然后穿衣服及紙尿褲?！鞠嚓P(guān)知識】■臍帶脫落一般在3—14天，但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載！演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案 的，應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生，如有，則應(yīng)精心收集精心編輯 精致閱讀 如需請下載！第四篇：2018新生兒護理計劃2015年新生兒科護理工作計劃在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)及支持下，我院順利將新生兒科獨立設(shè)制，為了使新生兒科建設(shè)更好，更正規(guī)化發(fā)展，創(chuàng)出自己的特色，病房順利的開展工作，對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實規(guī)章制度加業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍，現(xiàn)制定2015護理工作計劃如下：一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，制定本科室護理目標(biāo)目標(biāo)：組織學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé)，激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情，提高護理服務(wù)質(zhì)量。結(jié)合目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容，使各項指標(biāo)達(dá)標(biāo)，其中基礎(chǔ)護理合格率＞90%，危重患兒合格率＞90%，搶救設(shè)備完好率100%,一人一針一管執(zhí)行率100% 一次性注射器，輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%,護理事故發(fā)生次數(shù)0。配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查，確保各項護理指標(biāo)。四、強化護士服務(wù)意識利用晨會、護士例全、護理查等各種形式增強護士的服務(wù)意識，如患兒家屬探視時，護士要熱情接待，主動介紹情況。加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。：新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。應(yīng)保證有足夠睡眠時間，每日在20小時以上。：因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。如果時間較長或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。經(jīng)常變換體位，可防止睡偏頭。新生兒體溫應(yīng)保持在36～37℃。七、加強消毒隔離，預(yù)防院感發(fā)生嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。五、加強護士質(zhì)量管理，提高服務(wù)水平。制定并實施各級各類護士培訓(xùn)計劃，使護士的理論基礎(chǔ)知識與技能滿足崗位需要。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理，不斷完善工作中不足?！鱿丛韬笞o理：仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。尿布的消毒很簡單，不用每次都蒸煮，用太陽暴曬就是很好的消毒方法。精心收集精心編輯精致閱讀如需請下載！演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案■每次換完尿褲，涂擦護臀霜或鞣酸軟膏，預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。如果大便很少，只用濕紙巾擦拭即可?！霎?dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚，總是淚眼汪汪，可能是一只眼，也可以是雙眼，應(yīng)該考慮到這可能是因為鼻淚管不通而造成的?！瞿転橐呀?jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥?！鲈缙?