【正文】 費(fèi)時(shí)，要將基本藥物的費(fèi)用單獨(dú)列出。一主要做法：（一）、成立工作機(jī)構(gòu)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，為確保此項(xiàng)工作順利進(jìn)行，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確人員分工，根據(jù)《國(guó)家、廣東省基本藥物目錄》及**縣衛(wèi)生局文件關(guān)于印發(fā)《**縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》的通知，制定我院具體實(shí)施方案，遴選出我院基本藥物目錄，并將基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，接受上級(jí)檢查和老百姓的監(jiān)督。第一篇：實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作情況總結(jié)**鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作情況匯報(bào)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)改革中2011年主要工作任務(wù)，我院作為2010年全縣首批實(shí)施國(guó)家基本藥物會(huì)議以來(lái)，我院高度重視。把基本藥物作為醫(yī)生用藥的首選，以低價(jià)、質(zhì)優(yōu)為主要目標(biāo)，做到既能滿(mǎn)足用藥的需要，又能最大限減輕老百姓看病負(fù)擔(dān)，并按《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)配送實(shí)施方案》確定基本藥物配送企業(yè)。使用基本藥物要進(jìn)行記錄，做到日有清單，月有匯總。每月初對(duì)上個(gè)月基本藥物運(yùn)行情況進(jìn)行一次例會(huì)總結(jié)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，積極引導(dǎo)醫(yī)生改變?cè)杏盟幜?xí)慣，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面二、制度運(yùn)行情況（一）、實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售后本院業(yè)務(wù)情況。2基本藥物目錄范圍較小，雖然省已增補(bǔ)，但一些最常用的藥品（如頭孢噻肟鈉粉針、注射用雙黃連(凍干）、注射用炎琥寧、利血平注射液、復(fù)方氨基比林注射液、氨甲苯酸針、強(qiáng)的松片、安絡(luò)血片、腹可安片、小兒小兒氨氛黃那敏顆粒、小兒化痰止咳顆粒、皮康王、皮炎平、美寶燒傷膏、風(fēng)濕膏藥類(lèi)等藥品）未納入進(jìn)去，不能滿(mǎn)足臨床和百姓日常需求，衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開(kāi)展受限，群眾滿(mǎn)意度將受影響。立足本縣實(shí)際，出臺(tái)了《梁子湖區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，明確了各項(xiàng)具體工作要求；區(qū)醫(yī)改辦擬定了《梁子湖區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作配檔表》，細(xì)化了工作內(nèi)容和任務(wù)，并層層分解責(zé)任，逐項(xiàng)加以落實(shí)，增強(qiáng)了實(shí)施基本藥物制度的可操作性；區(qū)衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)了《梁子湖區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，對(duì)全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度做了進(jìn)一步具體要求，在全區(qū)7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和58家一體化村衛(wèi)生室全部配備和使用基本藥物，實(shí)行零差率銷(xiāo)售；區(qū)物價(jià)部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基本藥物制度過(guò)渡期價(jià)格管理有關(guān)問(wèn)題的通知》、《關(guān)于公布國(guó)家基本藥物最高采購(gòu)限價(jià)的通知》，將價(jià)格關(guān)口前移，確保制度實(shí)施安全、順暢；突出宣傳引導(dǎo)，通過(guò)廣播媒介等多種形式宣傳基本藥物制度政策規(guī)定，創(chuàng)設(shè)良好輿論氛圍，區(qū)衛(wèi)計(jì)局堅(jiān)持由點(diǎn)及面、全員培訓(xùn)，共組織系統(tǒng)內(nèi)基本藥物制度培訓(xùn)班5期，培訓(xùn)人員186人次，指導(dǎo)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展培訓(xùn)233人次，系統(tǒng)內(nèi)基本藥物制度政策知曉率達(dá)到100%。實(shí)行了財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。（三）跟進(jìn)配套改革，發(fā)揮綜合效應(yīng)，促進(jìn)國(guó)家基本藥物制度整體協(xié)調(diào)推進(jìn)。建立起按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，工作業(yè)績(jī)與個(gè)人收入掛鉤，充分調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和服務(wù)方向進(jìn)一步明確，開(kāi)始由以醫(yī)療服務(wù)為主向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主轉(zhuǎn)變，在提供醫(yī)療服務(wù)方面，主要放在為群眾提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診療上，工作的主要精力開(kāi)始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，其公益性屬性進(jìn)一步凸顯和提高。實(shí)現(xiàn)醫(yī)改形勢(shì)下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的新跨越。我院同藥業(yè)有限公司等7家醫(yī)藥公司簽訂了《醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)廉政保證書(shū)》、《藥品質(zhì)量保證書(shū)》。為臨床醫(yī)生配備了《國(guó)家基本藥物使用指南》等具有針對(duì)性的書(shū)籍。實(shí)施基本藥物制度以前，社會(huì)普遍流傳公家醫(yī)院也好，私人診所也罷，全是天下烏鴉一般黑。藥品零售額大幅度降價(jià)，讓老百姓享受到了看得見(jiàn)摸得著的實(shí)惠。如此一來(lái)，導(dǎo)致如下的情況:用藥不便，患者增負(fù)。將衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院的作為新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)那爸脳l件，并提高基本藥物的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。一、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)文件精神 根據(jù)省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省物價(jià)局、省食品藥品監(jiān)管局?關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度的通知?（湘衛(wèi)辦發(fā)?2011?21號(hào)）精神?；踞t(yī)療服務(wù)主要 通過(guò)醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)，核定收支，績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。績(jī)效工資總量＝（上12月份平均基本工資額+規(guī)范后津補(bǔ)貼年平均水平）總?cè)藬?shù)。、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元。縣衛(wèi)生局聯(lián)同縣物價(jià)局采取普查、抽查、暗訪(fǎng)等方式，進(jìn)行不定期督導(dǎo)檢查，對(duì)價(jià)格執(zhí)行未到位的極個(gè)別品種，現(xiàn)場(chǎng)指正、現(xiàn)場(chǎng)整改。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題，但衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場(chǎng)所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)；另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量的增加，勢(shì)必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿(mǎn)意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的維系面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2011年基層醫(yī)改經(jīng)費(fèi)收入支出測(cè)算見(jiàn)附表。確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。在實(shí)際操作中，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)還應(yīng)包括離退休人員，且隨著工資調(diào)整、退伍軍人安置、衛(wèi)技人員招聘和國(guó)家政策變化，近幾年來(lái)我局的實(shí)際繳費(fèi)額均超過(guò)預(yù)算的繳費(fèi)額度，如將預(yù)算經(jīng)費(fèi)撥給我局，再由我局與縣社保部門(mén)結(jié)算，就會(huì)超過(guò)預(yù)算額度。我市其它兄弟縣市在實(shí)施基本藥物制度后，對(duì)各衛(wèi)生院臨時(shí)聘用人員安排了一定的經(jīng)費(fèi)。由于現(xiàn)有一系列的政策只針對(duì)正式在編人員，加之我縣財(cái)政相當(dāng)困難，實(shí)施基本藥物制度零差價(jià)銷(xiāo)售后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本沒(méi)有什么收入，臨時(shí)工的工資待遇等根本無(wú)處解決。按2008年至2010年三年平均數(shù)計(jì)算，2011年實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤(rùn)835萬(wàn)元，平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院去年每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬(wàn)，利潤(rùn)50多萬(wàn)，而實(shí)施基本藥物后，一個(gè)月的收入純利潤(rùn)僅7萬(wàn)，根本無(wú)法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院首月門(mén)診人次比去年同期上升36%（其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院比去年同期增加220%），門(mén)診次均費(fèi)用46元，比去年同期減少35%；住院人次比去年同期減少23%，住院次均費(fèi)用472元，比去年同期減少27%，基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。基本藥物制度實(shí)施以來(lái)，呈現(xiàn)出以下三個(gè)方面的特點(diǎn)：一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰。通過(guò)對(duì)單位前三年發(fā)放的津補(bǔ)貼的清理核查，下列項(xiàng)目不予規(guī)范，可在績(jī)效工資之外、經(jīng)縣人社、財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)后發(fā)放。保障措施：加強(qiáng)財(cái)力保障。實(shí)施內(nèi)容：一是統(tǒng)一配備使用基本藥