【正文】 面斷層片）及讀片燈箱、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單。（二）考官擔(dān)任醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考官，應(yīng)符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號(hào)第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定?？傊?，把書上密密麻麻的文字表述，變成各式各樣的筆記形式，如果再使用彩色筆標(biāo)記各種特殊符號(hào)，就更加容易理解和記憶了。②復(fù)習(xí)筆記要力求簡明扼要，一目了然，力戒變成課本或課堂筆記的再現(xiàn)；③復(fù)習(xí)筆記要適合自己使用，具備個(gè)人特點(diǎn)，掌握得好，記得牢的地方，筆記可以簡單些，甚至只用一、兩個(gè)字表示即可；而自己掌握得不好，記得不牢的地方，要詳細(xì)一些；以前理解不深或曾經(jīng)有過錯(cuò)誤的地方，就更要詳細(xì)一些；因?yàn)槭亲约横t(yī)學(xué)|敎育罔搜集整理自己看，所以還可以用一些符號(hào)或簡稱，使筆記更加實(shí)用；④復(fù)習(xí)筆記是自己心血和勞動(dòng)的結(jié)晶，又是知識(shí)的精華，一定要保存好，以便隨時(shí)取用；經(jīng)過多次使用，直到記熟為止。只有這樣，才能培養(yǎng)運(yùn)用知識(shí)解決綜合問題的能力，以達(dá)到舉一反三、提高解題效率的目的。培養(yǎng)好習(xí)慣、糾正壞習(xí)慣如果你還沒有這些好習(xí)慣，或者有很多與以上所提好習(xí)慣相對(duì)的壞習(xí)慣，那么，你就必須培養(yǎng)好習(xí)慣、糾正壞習(xí)慣。習(xí)慣的養(yǎng)成不是一天兩天就能完成的事情，不能奢望“一口吃成個(gè)大胖子”，只能慢慢來，堅(jiān)持就是勝利。所以要一定要有嚴(yán)謹(jǐn)，良好心態(tài)的這種態(tài)度，重視這次考試。我的觀點(diǎn)是：在這四方面做一個(gè)心態(tài)的調(diào)整，端正態(tài)度！第三篇：口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試要點(diǎn)總結(jié)1口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試要點(diǎn)總結(jié)第一站 口腔檢查基本技能注意事項(xiàng)：在進(jìn)行任何口腔內(nèi)操作時(shí)，首先要注意無菌觀念。（6）檫干雙手。將手套翻折部翻回，蓋住手術(shù)衣的袖口。②患者頭應(yīng)靠穩(wěn)在治療椅上，以防患者頭部移動(dòng)而被器械誤傷口腔組織。③撐開顯露或按壓頰、唇、舌等軟組織。(1)探診：（2分）A探診的方法和支點(diǎn)：持筆式拿探針以鄰牙或?qū)?cè)牙為支點(diǎn) B探診順序：先前牙后后牙，先下牙后上牙，先頜面后臨面。(2)叩診：（2分）檢查前應(yīng)向患者講明檢查過程。C叩診器械選擇：鑷子 金屬柄口鏡末端D叩診動(dòng)作:扣擊牙冠垂直叩診:根尖周組織炎癥，水平叩診：牙周膜某一側(cè)E叩診順序：先叩正常牙，后叩患牙，先輕叩，無反應(yīng)再逐漸加力?？诘撞康碾p頜診用雙手合診。檢查部位：口腔頰部頜下或頦下，顳下頜關(guān)節(jié)，牙周病及根尖病。正常牙髓對(duì)20～50℃的水一般無明顯反應(yīng)；對(duì)10～20℃的冷水或50～60℃的熱水很少引起疼痛，以低于10℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激。探診內(nèi)容：深度 附著齦水平=牙周袋齦緣至釉牙骨質(zhì)界距離 探診出血 根面牙石第二站 基本技能操作口腔基本技術(shù)（10分鐘25”）1 窩洞的制備原則： ①去盡腐質(zhì)； ②保護(hù)牙髓；③盡量保留健康牙體組織； ④制備抗力形和固位形。（頜面溝入鉆偏頰尖，形成頰腭徑稍長的橢圓形．注意頸部較細(xì)易側(cè)穿）． 下前磨牙開髓步驟：①開髓洞形為橢圓或卵圓形，位于咬合面頰尖三角嵴中下部。２．齦上潔治術(shù)：（１０分鐘）（1）超聲潔治術(shù)步驟：①讓患者用3%雙氧水溶液含漱1分鐘，然后用清水漱口，術(shù)者踩動(dòng)開關(guān)，檢查手機(jī)是否噴水，工作頭是否振動(dòng)而使噴水呈霧狀。⑥殘余牙石用手工潔治器去除。3握持：改良握筆式。前牙鐮形器可分為直角形和大彎形。②以中指或無名指貼緊一起共作支點(diǎn)或以中指作支點(diǎn)，將指腹支放在鄰牙上做支點(diǎn)。潔治順序：先潔唇面，在潔舌面．先潔右下前牙唇面遠(yuǎn)中一半，再潔治左下前牙近中一半，以次類推，不要一個(gè)牙一個(gè)牙的完成．３．印模制?。海ㄉ匣蛳卵懒杏∧Ｖ迫。?）托盤選擇：牙弓大小比試，據(jù)患者牙弓牙長，寬，高度選擇合適成品托盤，托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有３－４ＭＭ間隙，以不妨礙唇頰舌活動(dòng)，成品托盤可進(jìn)行適當(dāng)修改．特殊情況可制作個(gè)別托盤．（2）體位：調(diào)整椅位頭托，使患者舒服的做在手術(shù)椅上，取上頜印模時(shí)，頭稍后仰，術(shù)者位于患者后方．取下頜印模時(shí)，頭稍前傾．術(shù)者位于患者前方．（3）托盤就位：牽開口角，旋轉(zhuǎn)就位．托盤后部先就位，前部后就位．做好肌功能休整．下頜時(shí)囑患者前伸舌和左右擺動(dòng)．但不可過高抬高．（4）取出印模：印模材料硬固后，先使后部脫離然后沿前牙長軸方向取下印模．不能有脫模和變形，印模要清晰，完整，無氣泡．包括牙列，牙槽骨，系帶切記等，邊緣伸展適度．（5）材料的選擇：藻酸鈉印模材，取模清晰、準(zhǔn)確、價(jià)廉。下牙列印模制取: 患者取坐位,左手將患者口角拉開,就位后保持托盤穩(wěn)定,在印模硬固前進(jìn)行唇,頰, 舌的功能修整。注意事項(xiàng)：不宜過深過于向上，刺破上頜結(jié)節(jié)后方的翼叢神經(jīng)會(huì)引起血腫． 下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉：①注射標(biāo)志：頰脂墊尖或翼下頜韌帶中點(diǎn)而稍偏外處。（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（二）溝通能力（三）人文關(guān)懷二、基本診治技術(shù)（一）醫(yī)院交叉感染控制 在實(shí)施口腔檢查、疾病診斷和治療過程中體現(xiàn)無菌觀念和防控醫(yī)院交叉感染的意識(shí)，掌握基本方法。病例分析包括診斷、鑒別診斷和治療設(shè)計(jì)。1．牙痛 2．牙松動(dòng) 3．牙齦出血 4．牙齦肥大 5．牙齦腫痛 6．頜面部腫痛 7．口腔黏膜潰瘍 8．口腔黏膜白色斑紋9．口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管 10．口腔異味 11．口干 12．開口受限 13．修復(fù)后疼痛（二）病例分析模擬口腔疾病的標(biāo)準(zhǔn)化病例，每個(gè)病例至少包括2～3種疾病。②注射方法：患者取坐位,注射針放于對(duì)側(cè)第一,二前磨牙之間,。②注射方法：患者采取坐位，頭微后仰，上頜牙咬合面與地平面呈45176。 硅像膠印模材性能良好，有高粘、低粘度兩種類型，可分別取初印模和終模，表面光滑清晰，體積變化小，效果良好，但較貴。大于45176。根據(jù)不同的牙使用不同的潔治器械, 潔治器工作面與牙面呈4590度,使其緊貼牙面,腕及前臂轉(zhuǎn)動(dòng)產(chǎn)生爆發(fā)力,用用拉力,也可向頰舌水平方向用力,（疊瓦式），工作尖端隨牙面而移動(dòng)。②潔治上頜牙時(shí)，病人上頜頜平面與地面成45度角。對(duì)于有肝炎、肺結(jié)核等傳染性疾病者也不宜使用，以免病原菌隨噴霧而污染診室空氣。角，利用工作頭的頂端的超聲振動(dòng)將牙石去除，不要施過大壓力。下頜磨牙開髓步驟：①開髓窩洞外形為鈍圓角的長方形，位于咬合面近遠(yuǎn)中徑的中1/3偏頰側(cè)部分，洞形近中邊稍長，遠(yuǎn)中邊稍短，頰側(cè)洞緣在頰尖的舌斜面上，舌側(cè)洞緣在中央溝處。④有一定洞深，～。I冷診法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作為冷刺激。捫診內(nèi)容：頰部和口底腫物，用雙手捫診，頜下或頦下淋巴結(jié)用單手捫診，顳下頜關(guān)節(jié)，雙手中指貼于患者耳屏前，令其做開閉口運(yùn)動(dòng)，牙周病和根尖周病，鑷子按牙齦，手指捫根尖牙齦有無波動(dòng)。檢查齦溝內(nèi)有無炎性滲出，根尖部有無波動(dòng)感和壓痛。當(dāng)患者做咬頜運(yùn)動(dòng)，以手指觸摸咀嚼肌對(duì)比兩側(cè)肌力。A叩診順序：用口鏡柄端垂直輕叩牙齒切緣及頜面或從側(cè)方叩打牙齒唇面和舌面。檢查時(shí)先探頜面再探鄰面，然后探頰舌面。探針的用途：①輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損；②用于檢查鄰面齲，牙合面淺齲；③探查齲洞、探測患區(qū)的感覺，發(fā)現(xiàn)敏感部位； ④探測牙周袋用鈍頭探