【正文】 有無腫脹，詢問疼痛情況。尿量能間接反映血容量情況，是臨床上最簡單、可靠的指標。針對這種心理狀況，我們在進行初期護理時盡量多與患者交談，溝通，并向患者介紹醫(yī)生的臨床經驗，同時讓家屬給予關懷與支持，使其有信心戰(zhàn)勝疾病。（九）注意保暖，使用熱水袋時水溫以50℃為宜，嚴防燙傷。對張口呼吸病人用濕紗布蓋口部，出現抽搐時防舌咬傷。第一篇：危重病人護理質量檢查制度危重病人護理質量檢查制度(1)科室護士長及監(jiān)控人員對每位危重病人均要進行質量控制，有檢查、反饋、改進措施、動態(tài)評價，責任到人。（三）密切觀察生命體征變化，制定護理計劃，準確記錄出入量。還有一個重度燒傷護理： 對病員進行評估病員到達醫(yī)院后，護士應迅速對創(chuàng)面做出全面評估，通過收集資料（包括病史詢問和體格檢查）做出護理診斷〔1〕。 初期創(chuàng)面的護理：正確處理創(chuàng)面是治愈燒傷的關鍵環(huán)節(jié)。密切觀察尿液的色、量變化，并做好留置導尿期間的護理。對滲出較多的創(chuàng)面，隨時用無菌棉球輕沾，％的生理鹽水溶液。對糖尿病病人，以低鹽低脂肪，適量蛋白質為宜，食物要多樣化，選用綠色蔬菜，注意粗細搭配。 心理支持 在護理中，密切觀察患者的情緒變化及言談舉止，及時與患者溝通交流，安慰病人，穩(wěn)定情緒，以親切、和藹的態(tài)度，同情關心患者。二、護理要點休息：臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，防止不良刺激，解除焦慮。藥物治療：注意擴血管和鎮(zhèn)痛藥物的低血壓反應，抗凝藥物的出凝血監(jiān)測，嚴格掌握極化液的滴速與劑量等。2）排便護理：AMI患者都必須保持大便通暢。⑤塞入牙墊，退出喉鏡，用膠布妥善固定牙墊和導管。②對呼吸困難或呼吸停止者，插管前應先行人工呼吸、吸氧，以免因插管而增加病人缺氧時間。⑦每12小時監(jiān)測氣囊壓力一次，氣囊注氣后，壓力應小于毛細血管灌注壓35cmH20。心跳呼吸驟停護理常規(guī)心跳驟停是指各種原因導致的突然完全停止的一種臨終前狀態(tài)，為心臟中最嚴重的一種情況，若不及時處理，會造成全身組織器官尤其是腦的不可逆損害而導致死亡。此型少見，復蘇困難。備齊搶救藥品和用物，并能熟練操作搶救儀器和掌握常用治療心血管疾病的藥物，及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑或先給心急救處理?；杳宰o理常規(guī)昏迷即意識喪失?；杷簭姶碳ぃㄝ^重痛覺或較響言語刺激）才可以喚醒，醒后定向力不正確。血壓、脈搏、呼吸等生命體征無顯著改變。保持呼吸道通暢：1）取仰臥位，頭偏向一側，防止舌后墜或分泌物吸入氣管，有假牙應取下假牙。被動活動肢體，保持床單平整清潔，注意肢體功能位置，防止肌肉萎縮。治療護理1）高流量吸氧，并用20~30%酒精濕化。第四篇：分級護理制度,危重病人護理制度[小編推薦]分級護理一、特級護理（—）病情依據，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者。二、一級護理（一）病情依據。做好心理護理。，正確實施治療，給藥措施。第五篇：危重病人搶救制度危重病人搶救制度一、搶救范圍：凡病人處于危重階段，有生命危險的即屬搶救范圍。三、搶救準備：各病區(qū)及相關科室（包括麻醉科、手術室、產房等）需常備搶救車、搶救器械、搶救藥品等，指定專人保管，保持固定位置，并有明確標記。在搶救過程中病人的病情、搶救過程、效果、主持搶救人員的意見以及向家屬（或單位）所交代情況等均應及時記入病歷。搶救時，非搶救人員及家屬一律不得進入搶救室或搶救現場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。認真書寫危重患者護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內容真實全面，能體現疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。每次搶救完畢，要進行小結，計入搶救登記本，并按規(guī)定填寫危重病人病歷登記表上交醫(yī)務部。各科室對常見搶救病種要訂出搶救常規(guī)，包括搶救程序、措施及所需設備和組織安排，以保證搶救工作及時有效。以上燒傷、嚴重感染導致敗血癥等，危急病人生命時采取的治療措施均可列為大搶救。，應在搶救同時報告醫(yī)務科，護理部，總值班，必要時上報主管院長。（二）護理要求，觀察患者的病情變化。，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。3）利尿：首選速尿靜推，以減少血容量。5）止墜積性肺炎。3）如痰液阻塞、缺氧嚴重時，應立即準備氣管插管或氣管切開術。瞳孔散大，瞳孔對光反射、角膜反射、眶上壓痛均消失，大多數病人深、淺反射及病理反射皆消失。自發(fā)性言語比較少見，?？梢姷阶园l(fā)性肢體運動。臨床上廣義的昏迷，包括不同程度的意識障礙。并保留安瓿備查。按昏迷病人護理常規(guī)。心跳驟停的分類：（1）心室纖維顫動（室顫）：心電圖上QRS波群消失，代之以振幅較低、形態(tài)下一、快慢下一的基線擺動，每分鐘達到250500次。⑨氣管插管后監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓及血氣指標。保持氣管插管下端在氣管分叉上1～2cm，插管過深導致一側肺不張，插管過淺易使導管脫出。經鼻插管術①檢查病人鼻腔情況，如有無鼻中膈彎曲、鼻息肉、纖維疤痕。因此，應指導患者床上排便，對便秘者可以適當給予緩瀉劑，如開塞露等，配合腹部按摩，以解除便秘。