醫(yī)院不良事件上報制度(完整版)
【正文】 關(guān)職能科室處理。1公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑設(shè)施，有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、流藥、藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件。休息日、節(jié)假日上報總值班，總值班通知相關(guān)職能科室處理。1公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑設(shè)施，有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、流藥、藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件。Ⅱ級事件（不良后果事件）——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。二、醫(yī)院不良事件上報制度的原則：醫(yī)療不良事件上報制度堅持非處罰性和分開性的特性。治療、檢查造成或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。醫(yī)療溝通事件：在治療活動中因醫(yī)療信息溝通、告之不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗、檢查結(jié)果判斷錯誤?；颊呔驮\或住院期間摔傷，醫(yī)院建筑設(shè)施，停電引起的不良事件等，由總務(wù)科處理。治療、檢查造成或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。醫(yī)療溝通事件：在治療活動中因醫(yī)療信息溝通、告之不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗、檢查結(jié)果判斷錯誤?；颊呔驮\或住院期間摔傷，醫(yī)院建筑設(shè)施，停電引起的不良事件等，由總務(wù)科處理。三、發(fā)生不良事件時，要積極采取補救或搶救措施，以減少或消除不良后果。八、發(fā)生不良事件的科室和個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時，按情節(jié)輕重給予處分。意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。藥品不良事件上報藥劑科。五、醫(yī)療（安全）不良事件報告、處理流程當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療（安全）不良事件報告表》，記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報告，重大事件、情況緊急者應(yīng) 在處理的同時口頭或電話上報告職能科，由其核實結(jié)果后再上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院務(wù)會通過。涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實行雙重填報。設(shè)施不良事件上報總務(wù)后勤科。手術(shù)相關(guān)問題：如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一 手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。對不良事件首先提出建設(shè)性意見的科室或個人給予獎勵。五、不良事件報告：（一）發(fā)生不良事件時，責(zé)任者要立即向護(hù)士長報告，護(hù)士長在24小時內(nèi)書面報告護(hù)
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