【正文】 ,肝素帽固定在穿刺點(diǎn)上方,可減少留置針回血、堵管等置管并發(fā)癥,延長(zhǎng)置管時(shí)間。不宜使用肝素病人，不能用肝素封管。（特別是高粘滯藥物或血液后）留置時(shí)間 ：INS建議留置34天，即7296小時(shí)。對(duì)仍需輸液者應(yīng)更換肢體另行穿刺。手不可觸及貼膜內(nèi)面。靜脈炎：無(wú)菌操作不嚴(yán)；輸入藥液過(guò)酸過(guò)堿；輸入高滲液體；由于較長(zhǎng)時(shí)間在同一部位輸液、靜脈留置針?lè)胖脮r(shí)間過(guò)長(zhǎng)、各種輸液微粒等機(jī)械性刺激和損傷；輸液速度和藥液濃度的影響；高濃度刺激性強(qiáng)的藥物。留置針最好選用肘正中靜脈及貴要靜脈等大靜脈。而活動(dòng)方法不當(dāng)，使有留置針的肢體處于下垂姿勢(shì)，因重力作用造成血管堵塞。做好健康教育，提高病人自護(hù)能力 留置針留置期間，指導(dǎo)病人不宜過(guò)度活動(dòng)穿刺側(cè)肢體；以免留置針在血管內(nèi)來(lái)回移動(dòng)致靜脈炎及血流不暢而致套管尖血液凝固，縮短留置時(shí)間。在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎壓脈帶，按常規(guī)進(jìn)行局部皮膚消毒，待干。根據(jù)醫(yī)囑和病情調(diào)節(jié)輸液速度（參考靜脈輸液法）助患者臥于舒適位置，整理床單位，按皮內(nèi)注射法處理用物，洗手。④用夾子將留置針硅膠管夾好。如有異常情況，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管并作相應(yīng)處理。核對(duì)醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您是 嗎？我是你的責(zé)任護(hù)士，聽(tīng)說(shuō)今天晨起你有腹瀉的癥狀，（是的），%nacl，為您補(bǔ)液，防止脫水現(xiàn)象的發(fā)生。攜用物至病人床旁再次核對(duì)，我現(xiàn)在要為你進(jìn)行靜脈輸液，您準(zhǔn)備好了嗎？將輸液袋掛于輸液架上，展開(kāi)輸液器，將墨菲滴壺倒置，打開(kāi)調(diào)節(jié)夾，當(dāng)液體流入2/12/3滿時(shí)將墨菲滴壺倒轉(zhuǎn)。液體流至黃色腔時(shí)關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。在選定的靜脈血管偏下方進(jìn)針。一般成人4060滴/分，兒童及老年人20到40滴/分。拔出頭皮針，將輸液管和輸液瓶取下，放入處置車(chē)下層。洗澡時(shí)注意防水。報(bào)告操作完畢第四篇：靜脈留置針技術(shù)護(hù)理技術(shù)操作流程（質(zhì)控）靜脈留置針技術(shù)一、目的：避免反復(fù)穿刺保護(hù)血管；減輕患者痛苦達(dá)到輸液治療目的；保持靜脈通路便于給藥搶救。三、評(píng)估患者：評(píng)估患者前用皂液加流動(dòng)水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手。與患者交流：把執(zhí)行單放床頭柜上，掀蓋被查看注射側(cè)肢體，“您右前臂皮膚完好，無(wú)紅腫、硬結(jié)、瘢痕，適合穿刺。將執(zhí)行單與藥液瓶簽核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后將輸液器外包裝放至生活垃圾桶棄用，液體掛于輸液架上，初次排氣，開(kāi)啟水止倒轉(zhuǎn)滴壺，待滴壺內(nèi)液體至1/2時(shí)再翻轉(zhuǎn)滴壺排氣（頭皮針距彎盤(pán)10厘米以上），關(guān)閉水止，對(duì)光檢查是否排盡，將輸液器掛于滴壺接頭處。穿刺成功后，松止血帶，囑患者松拳，打開(kāi)水止，用輸液貼進(jìn)行遠(yuǎn)端固定，使用透明貼膜以穿刺點(diǎn)為中心，固定留置針，在記錄膠帶上注明置管日期、時(shí)間，并黏貼在透明貼膜上。即使在輸液結(jié)束后，您這側(cè)肢體也要避免做長(zhǎng)時(shí)間的下垂和上下用力的動(dòng)作，以防回血堵塞留置針，影響以后的使用。輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察病情及輸液反應(yīng)（返回病室，詢問(wèn)并健康宣教）。您今天的液體已經(jīng)輸完了，我先檢查您使用留置針局部情況，留置針固定牢妥，周?chē)つw無(wú)紅腫、按壓無(wú)疼痛，可以繼續(xù)使用，我來(lái)為您封管，好嗎？”揭開(kāi)膠布，關(guān)閉水止；將輸液器針頭與留置針肝素帽分離后，連同輸液器一同毀型處理（針頭放置銳器盒內(nèi)，輸液器毀型后至醫(yī)療垃圾桶）。彎盤(pán)、帶蓋方盤(pán)、剪刀清潔后送消毒供應(yīng)室集中處理后備用。靜脈套管針保留時(shí)間可參照使用說(shuō)明。粘貼透明貼膜：以穿刺點(diǎn)為中心，無(wú)張力粘貼透明貼膜，去除邊框時(shí)，充分按壓，注意記錄時(shí)間。下肢常用的淺靜脈有：大小隱靜脈和足背靜脈網(wǎng) 。五、靜脈輸液的注意事項(xiàng)？答：，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。，如患者出現(xiàn)心悸、畏寒、持續(xù)性咳嗽等情況，應(yīng)立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生，及時(shí)處理。（2）.滴管側(cè)壁沒(méi)有調(diào)節(jié)孔時(shí)，可將輸液瓶取下，傾斜瓶體，是插入輸液瓶的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至滴管的1/22/3時(shí)，將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點(diǎn)滴。九、靜脈留置針輸液的目的？答：為患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長(zhǎng)期輸液患者。無(wú)菌操作環(huán)境要求：（1）環(huán)境清潔，寬敞，明亮，定期消毒。（6）在執(zhí)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)，戴無(wú)菌手套以確保操作者雙手無(wú)菌效果，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員免受感染。包內(nèi)物品未用完時(shí)，應(yīng)按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，限24小時(shí)內(nèi)使用。2）戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺(tái)面以上視線范圍內(nèi)的水平。3）未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。（4）鋪無(wú)菌盤(pán)：1）鋪無(wú)菌盤(pán)區(qū)域須清潔干燥，無(wú)菌巾避免潮濕、污染。2）無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布，不可用于換藥及消毒皮膚，以防被污染。（3）操作前半小時(shí)停止走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。，敷料潮濕應(yīng)及時(shí)更換，注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時(shí)，也應(yīng)盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。（2）.滴管側(cè)壁沒(méi)有調(diào)節(jié)孔時(shí)，加緊滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，迫使輸液瓶?jī)?nèi)的液體下流至滴管內(nèi)，待滴管內(nèi)液面升至滴管的1/22/3時(shí)，停止擠壓，松開(kāi)滴管下端輸液管即可。（2）.針頭斜面緊貼血管壁處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。，要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺（搶救時(shí)可例外），藥液滴盡前要及時(shí)更換輸液瓶或拔針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入。、滲出的部位，以免將皮膚表面的細(xì)菌帶入血管。請(qǐng)輸入對(duì)應(yīng)的正文內(nèi)容……第五篇：靜脈留置針試題一．靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng)? 答：，也要記錄更換日期。九、操作要點(diǎn)：備液時(shí)核對(duì)：（持執(zhí)行單與藥液瓶簽核對(duì)）檢查床號(hào)、姓名、藥液名稱、劑量、濃度、時(shí)間、方法。將治療盤(pán)中所鋪治療巾取下放至黃色醫(yī)療垃圾桶中棄用，將空液體瓶及輸液器毀型處理后放黃色醫(yī)療垃圾桶，并連同黃色塑料袋取出放于盛放醫(yī)療垃圾的大桶內(nèi)（治療室內(nèi)），蓋好蓋子。將留置針延長(zhǎng)管固定于高于穿刺點(diǎn)的部位。護(hù)士在治療室用皂液加流動(dòng)水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手，戴口罩。推車(chē)離開(kāi)病房，回治療室進(jìn)行用物處置。根據(jù)病情、藥液性質(zhì)及年齡調(diào)節(jié)滴速。掀蓋被暴露注射部位，鋪墊巾，放止血帶，邊操作邊口述：“王老師，我們?cè)龠x擇一下血管好嗎？（扎止血帶）請(qǐng)您握拳，（按壓血管）疼嗎？這條血管粗、直、彈性好、沒(méi)有靜脈竇，您覺(jué)得我在這個(gè)部位穿刺是否會(huì)影響您的活動(dòng)呢？沒(méi)關(guān)系是嗎？（松止血帶）。靜脈留置針技術(shù)評(píng)估總結(jié)：（1）患者評(píng)估：病人神志清，能配合，肢體活動(dòng)正常，無(wú)藥物過(guò)敏史，右前臂皮膚正常，血管充盈良好，根據(jù)患者病情、年齡、藥物、血管情況選擇22號(hào)留置針。核對(duì)及解釋：操作護(hù)士持執(zhí)行單走至床尾，核對(duì)床尾卡，然后至患者床旁進(jìn)行操作前評(píng)估，了解患者情況、意識(shí)及合作程度，向患者解釋留置針輸液的目的。按無(wú)菌操作要求進(jìn)行物品準(zhǔn)備。三、拔針，留置針的使用時(shí)間為3