血液透析室病歷管理制度5篇(完整版)
【正文】 ：血液透析室病歷管理制度血液凈化中心管理制度——血液透析中心病歷資料管理制度，血液透析病歷分為臨時透析病歷和長期透析病歷，其各自病歷要求如下：1)臨時透析病歷：要求包括中心靜脈置管知情同意書、血液透析知情同意書（已歸入住院病歷者除外）及血液透析治療記錄單2)長期透析病歷：要求包括中心靜脈置管知情同意書（必要時）、血液透析知情同意書、病歷首次病程日志、醫(yī)囑單、血液透析治療記錄單、所有化驗(yàn)檢查及其它輔助檢查報告單及血液透析月小結(jié)，在每次血液透析結(jié)束后，應(yīng)由透析中心的醫(yī)生將患者的透析情況以透析記錄單的形式記錄于各自病歷中（必要時），均應(yīng)詳細(xì)采集相關(guān)病史，包括導(dǎo)致腎衰竭的原發(fā)病因、既往病史、用藥史、藥敏史、首次查體結(jié)果及相關(guān)輔助檢查結(jié)果，以及醫(yī)療付費(fèi)方式等，并記錄到首次病程記錄中、丙肝、梅毒及艾滋病相關(guān)病毒學(xué)檢查結(jié)果，如近期未行上述檢查者，應(yīng)在血液透析開始前抽取血樣做以上相關(guān)檢查，并將結(jié)果歸入透析病歷中。二、血液透析室保持空氣清新，光線充足，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染控制的要求。七、血液透析室建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度。十三、血液透析室建立血液透析患者登記及病歷管理制度。定期檢查各類物品的庫存量，對庫存量不足的物品要及時申領(lǐng)，保證透析室的臨床使用。第五篇：血液透析室質(zhì)量管理制度血液透析室質(zhì)量管理制度(一)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入透析間須穿隔離服、戴口罩帽子、換室內(nèi)鞋。(八)傳染性疾病的患
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