肺癌化療中靜脈留置針的應(yīng)用(完整版)
【正文】 配合，要保持穿刺部位干燥，避免穿刺點感染。不宜選擇的穿刺部位：關(guān)節(jié)部位，彈性差的靜脈，已有滲漏、靜脈炎、感染及血腫發(fā)生的部位，靜脈曲張的部位，手術(shù)同側(cè)肢體及患側(cè)肢體，反復(fù)穿刺的部位，應(yīng)盡量避開在下肢進(jìn)行穿刺。第三篇：靜脈留置針應(yīng)用注意事項靜脈留置針應(yīng)用注意事項靜脈留置針是由先進(jìn)的生物材料制成，作為頭皮鋼針的替代產(chǎn)品，被廣泛采用于臨床。每次注藥、輸液應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，注意每次輸液結(jié)束后用生理鹽水沖管，防止形成靜脈血栓?！?0176。；為了減少置管期間出現(xiàn)回血、堵塞、靜脈炎、滲漏，保持套管針留置時間和效果，封管是非常重要的。最好先用上肢粗直，血流豐富彈性好易于固定的靜脈留置。第一篇：肺癌化療中靜脈留置針的應(yīng)用化療藥物的使用挽救和延長了無數(shù)腫瘤患者的生命，但也帶來了令人擔(dān)憂的問題——化療藥物外滲。穿刺時必須以無菌生理鹽水建立靜脈通路，確定穿刺成功后再注入化療藥。輸液完畢，用備好的肝素稀釋液35ml，經(jīng)雙重正壓封管法封管，可以減少套管腔與靜脈腔相通的長度，阻斷了血液向延長管根部以下回流的可能。角，見回血后退針芯1～2 mm至外套管內(nèi)，再將外套管緩慢送入血管內(nèi)，放開調(diào)節(jié)器，液體輸入通暢后，拔出針蕊，貼好敷貼，固定靜脈置留針，并在敷貼上標(biāo)明穿刺日期[2]。④在應(yīng)用留置針期間，密切觀察病情變化及全身情況,詢問患者自覺癥狀，從導(dǎo)管內(nèi)輸入大量液體及藥物后是否漏液，皮膚顏色有無蒼白、發(fā)紅、腫脹以及血管有無痙攣或條索狀改變，防止靜脈炎的發(fā)生。其操作簡單，使用方便、套管柔軟，隨血管形狀彎曲，對血管刺激性小，可減少液體外滲，減少靜脈穿刺次數(shù)，并且使靜脈輸液更加方便，減少護(hù)士工作量，提高護(hù)士工作效率。由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人選擇血管的常規(guī)部位。告知患者穿刺側(cè)肢體可適當(dāng)活動，但避免用力過度或劇烈活動。角為宜，進(jìn)針的速度宜慢，應(yīng)直接刺入血管。 封管的方法每8h封管1次。但是為了防止藥液長期刺激血管成化學(xué)性靜脈炎和小的血凝塊進(jìn)入血管造成堵塞留置的天數(shù)最好不超過7d。輸液過程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過快造成循環(huán)負(fù)荷過重或藥物不良反應(yīng)。用物準(zhǔn)備：使用留置針前，首先要對留置針進(jìn)行檢查，看看針頭是否有倒鉤，套管是否有斷裂、開叉等情況，如果有就不能使用。角行靜脈穿刺，進(jìn)針?biāo)俣纫寺?，見回血后再沿血管進(jìn)1～2cm，然后右手拇指和中指固定針芯，以食指背側(cè)面輕輕彈送外套管，邊置入外套管邊退針芯，直到外套管送入為止，左手緊固定穿刺部位血管，這樣血管不易滑脫，也不易穿破血管，穿刺成功率較高[2]。在注入肝素液時，邊緩慢推余液邊拔出輸液針封管，這樣留置針管腔內(nèi)充滿了封管液，可避免血液反流，減少堵管發(fā)生率，延長留置針的使用時間。：發(fā)生堵管的時候，謹(jǐn)記不能用注射器推液，正確的方法是回抽，以免將凝固的血栓推進(jìn)血管內(nèi)導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生。：沿血管方向輕柔地將留置針拔出，拔針后用無菌干棉簽按壓穿刺點2～3min，防止出血。，觀察局部有無紅腫、硬結(jié)、疼痛，血管彈性有無改變，輸液是否通暢，防止液體滲入皮下組織。目前認(rèn)為肝素液封管優(yōu)于生理鹽水，肝素液具有抗凝作用，而生理鹽水不具抗凝作用。穿刺血管的選擇通常選擇大隱靜脈、前臂貴要靜脈等四肢的淺表靜脈進(jìn)行穿刺。第五篇：靜脈留置針的應(yīng)用及護(hù)理靜脈留置針的應(yīng)用及護(hù)理摘要：靜脈留置針在臨床中的應(yīng)用及護(hù)理，臨床資料25例（其中男性17例、女性8例），做好靜
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