【正文】 濟的原則。（5）聯(lián)用：毒性↓ 兩性霉素B+氟胞嘧啶?？?室：對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)；中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用 級；高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用________________級。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（）A、三查七對 B、三查十對 C、四查七對 D、四查十對外科手術(shù)前預(yù)防用藥正確的給藥時間為（）A、手術(shù)開始前24小時 B、術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi) C、手術(shù)開始后2小時 D、術(shù)后2小時可術(shù)中給予第2劑抗菌藥物的情況是：手術(shù)時間超過（），手術(shù)中出血量超過（）A、2小時，1000毫升 B、3小時,1500毫升 C、3小時，1000毫升 D、2小時，1500毫升外科手術(shù)總預(yù)防用藥一般不超過（）A、24小時 B、48小時 C、72小時 D、用至患者出院科 室：Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不得超過（）A、10% B、30% C、50% D、70%預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當首先選用（）抗菌藥物 A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對1綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（）A、30% B、40% C、60% D、70%1以下不屬于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是()A、青霉素 B、頭孢唑林 C、左氧氟沙星 D、頭孢孟多1預(yù)防性抗菌藥物需符合的要求不包括（）A、對于預(yù)計可能造成感染的微生物有效 B、必須清除所有潛在病原體 C、達到合宜組織濃度D、副作用小、不昂貴、對正常菌群無負效應(yīng)1可用環(huán)丙沙星預(yù)防感染的手術(shù)為（）A、顱腦手術(shù) B、胃十二指腸手術(shù) C、泌尿外科手術(shù) D、心臟大血管手術(shù)1可加用甲硝唑預(yù)防感染的手術(shù)為（）A、甲狀腺手術(shù) B、經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù) C、腹外疝手術(shù) D、一般骨科手術(shù)1原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)（）A、腹股溝疝修補術(shù)（包括補片修補術(shù)）B、顱骨腫物切除手術(shù) C、經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù) D、以上都是1門診抗菌藥物處方比例≤（）A、20% B、30% C、40% D、70%1急診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A、30% B、40% C、60% D、70%1接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）A、30% B、50% C、70% D、80% （）抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、經(jīng)驗使用2嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用，特殊使用級抗菌藥物不得在（）使用。（四）氟喹諾酮類藥物：應(yīng)嚴格掌握臨床應(yīng)用指征，加強管理。（六）老年人使用抗菌藥物時的注意事項老年人使用抗菌藥物時，必須根據(jù)感染程度、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果以及藥品不良反應(yīng)等具體情況，結(jié)合老年人的生理特點合理使用抗菌藥物，盡量使用不良反應(yīng)小的殺菌藥物，并依據(jù)腎功能（內(nèi)生肌酐清除率）調(diào)整用藥劑量及給藥間隔時間，以達到安全、有效的使用抗菌藥物。通常選擇頭孢菌素，以第一、二代頭孢為主，個別情況下可選用頭孢曲松等第三代頭孢，避免選用超廣譜抗菌藥物及喹諾酮類藥物。（二）外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥：應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防外科手術(shù)部位感染（SSI）作用是肯定的，但并非所有手術(shù)都需要。二、抗菌藥物預(yù)防性使用原則抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)預(yù)防用藥和外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應(yīng)、藥物價格以及患者的易感性等多種因素，再決定是否應(yīng)用。(五)療程：一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時；特殊情況，敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎＼化膿性腦膜炎、骨髓炎、深部真菌病、結(jié)核病等需較長療程方能徹底治愈，并防止復(fù)發(fā)?？咕幬镉糜诩毦?、衣原體、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病，非上訴感染原則上不用抗菌藥物。C 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。（5）聯(lián)用：毒性↓的，如： 兩性霉素B+氟胞嘧啶。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素2根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類2同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過（）例次。A、門診 B、住院處 C、?？漆t(yī)院 D、以上都是2剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：（）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)給藥。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消降級使用、暫停、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項說法 不正確()A病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D 發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是（）A 免疫抑制劑應(yīng)用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）A 青霉素 B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素二、多項選擇（每題5分，共20分）抗菌藥物分哪三類進行分級管理。Ⅰ類切口