中西醫(yī)結(jié)合講座2匯編(完整版)
【正文】 經(jīng)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)等方面延緩衰老具有顯著作用；還進一步從實驗研究證實： 第七頁，共八十三頁。 這一新概念，是沈氏對中醫(yī)關(guān)于腎虛與衰老傳統(tǒng)理論，進行深入地中西醫(yī)結(jié)合研究的結(jié)果。 第十四頁，共八十三頁。 第十七頁，共八十三頁。如在普查中發(fā)現(xiàn)原發(fā)性腎小球疾病中有相當一局部病人是無病癥的尿檢異常者〔蛋白尿、血尿〕，據(jù)上海報告占人群的 %。表達了一位科學家的科學思維。 隨著中西醫(yī)結(jié)合研究，特別是對?證〞本質(zhì)的實驗研究深入開展，現(xiàn)代科學技術(shù)和醫(yī)學技術(shù)方法的引進辨證研究，在積累大量研究資料根底上，提出了?微觀辨證〞新概念。 關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合微觀辨證的研究，近十多年來取得了較大進展，對腎虛證、血瘀證、脾虛證、熱證、寒證等開展了大量較系統(tǒng)研究，為揭示?證〞的病理生理根底，尋找?證〞的實驗室微觀定性、定量檢測指標進行了不少研究和探索，并發(fā)現(xiàn)了一些微觀辨證規(guī)律和有參考價值的客觀檢測指標。均已根本得到學術(shù)界公認。 第三十四頁，共八十三頁。 菌毒并治 ? 王今達首先提出 ? 這是一項中西醫(yī)結(jié)合治那么新概念。而很多清熱解毒中藥那么具有抗毒解毒作用。 第四十四頁，共八十三頁。 第四十七頁，共八十三頁。 實際上在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學研究領(lǐng)域中，還有很多較為成熟的新理論、新概念，如天津南開醫(yī)院關(guān)于急性闌尾炎的中西醫(yī)結(jié)合診斷，根據(jù)其臨床發(fā)病經(jīng)過表現(xiàn)及病理變化，已實行?瘀滯期闌尾炎〞、?蘊熱期闌尾炎〞、?毒熱期闌尾炎〞的中西醫(yī)結(jié)合診斷命名，有效地指導著臨床診療實踐； 第五十一頁，共八十三頁。 第五十四頁，共八十三頁。 張瑞祥 ，中國中醫(yī)科學院咨詢委員會副主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會副會長、中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會副理事長、中國中醫(yī)藥考試委員會委員、中國民族衛(wèi)生協(xié)會風濕疑難病專業(yè)委員會委員、原中國中醫(yī)科學院副院長。據(jù)此認識，張氏等采用復方人參高原片〔按人參須 8g、麥冬 6g、五味子 5g、丹參 9g、川芎5g、甘草 2g的成分和比例配制而成〕，益氣養(yǎng)陰生津，活血化瘀治療，收到良好效果。這些研究說明?高原血瘀證〞從病因病機上有其特殊性，可從一般血瘀證中分化出來，進一步研究。他的研究論文 ? 小兒感染后脾虛綜合征〞榮獲二屆世界中西醫(yī)論壇年會國際名醫(yī)奉獻獎。孟氏聯(lián)想在兒科臨床中遇到的小兒一次或?qū)掖胃腥竞蟪霈F(xiàn)的?脾虛證〞，且此類病例病情遷延，應(yīng)用大量抗生素后加用健脾為主的辨證論治，常能獲得良好效果。并常有咽部慢性充血、扁桃體及頸部淋巴結(jié)增大，心臟輕度收縮期雜音等。 第七十二頁，共八十三頁。另運用上述診斷標準是要慎重排除其他類似疾病，某些慢性感染和膠原疾病等。 第八十頁，共八十三頁。反映出高原病人，由于特殊的高原缺氧環(huán)境引起的 “血瘀〞病理改變的共性特點，它涉及很多高原病所共同具有的病理生理本質(zhì) 第八十三頁，共八十三頁。 第八十一頁，共八十三頁。 張紹英首先報道 急瘀證 第七十七頁，共八十三頁。 〔 3〕常見體征為消瘦、身長體重落后于年齡，面色蒼白、萎黃少華、花斑，咽部充血、扁桃體腫大、頸部淋巴結(jié)腫大，肺部病理性物理征，心臟收縮期雜音，舌質(zhì)淡、光紅花剝苔，或白膩苔，或黃膩苔等； 第七十四頁，共八十三頁。 實驗室檢查示：輕度貧血，白細胞和中性白細胞輕度增加，尿中淀粉酶含量偏低，細胞免疫功能低下〔 lgG、 lgA〕，血中有免疫復合物形成，且高于正常值。 孟氏認為在感染的根底上繼發(fā)的脾虛證是一種客觀存在。 本綜合征名稱的由來：是孟仲法教授受?鏈球菌感染后狀態(tài)〞〔 Post Streptococcus Infectious Stutes〕一名的啟發(fā)而來。 第六十四頁，共八十三頁。 研究說明：該方不但能改善臨床病癥，而且能明顯改善高原缺氧患者的血液流變學指標，使紅細胞電泳時間明顯縮短，血球壓積、全血比粘度、血漿比粘度及纖維蛋白原均明顯下降。 第五十八頁，共八十三頁。 第五十五頁，共八十三頁。 王氏等在觀察、研究，臨床搶救危重病人及急性衰竭病人的長期實踐過程中，發(fā)現(xiàn)并把急性營養(yǎng)衰竭和急性免疫功能低下等，概括稱為?急性虛證〞。 體外給藥能中抗內(nèi)毒素對線粒體的氧化磷酸化脫偶聯(lián)效應(yīng)等，從而提示?熱毒清〞方藥具有保護線粒體的功能。這些革蘭氏陰性菌存活時不生成內(nèi)毒素，一旦被殺死〔如應(yīng)用針對性抗生素等〕，菌體潰解后即可生成內(nèi)毒素，被殺死的細菌越多，生成的內(nèi)毒素也越多，內(nèi)毒素血癥也越加嚴重。 因此，在中西醫(yī)結(jié)合理論思想指導下，早在 1975年便針對革蘭氏陰性菌感染導致的嚴重感染或敗血癥，提出了?菌毒并治〞的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療新理論，即選用針對性的西藥抗生素等殺菌抑菌，同時應(yīng)用清熱解毒中藥抗毒解毒的中西醫(yī)結(jié)合療法，從而到達提高療效，降低病死率的目的。 圖為王今達教授〔右一〕在與來訪的日本學者交流學術(shù) 第三十九頁，共八十三頁。 第三十五頁，共八十三頁。 對?心氣虛證〞的微觀辨證研究，近年來不僅從左心功能各項測定及內(nèi)分泌、免疫檢測
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