mri檢查在骨骺損傷(完整版)
【正文】 點 2 MRI檢查在骺損傷診治過程中的意義 3 MRI檢查在骺早閉診治過程中的應用 第十四頁，共五十一頁。 圖 B2 為矢狀面 MRI檢查表現(xiàn) ， 可見骺板前方寬達 。 Company name 例四： 19 骨橋形成的 13歲男孩行 MRI骺板三維重建后轟向觀察所得高信號區(qū)代表有活力的正常骺軟骨，黑色的缺損區(qū)代表骨橋形成。 Company name 24 例一實驗分析： X線診斷 MRI診斷 S H I、II、III50%S H IV14%隱 匿骨折36%S H I、II、III S H IV 隱 匿骨折S H I、II、III64%正常36%S H I、II、III 正常第二十四頁，共五十一頁。 Company name MRI在復雜骨折所致骺損傷判定中的應用 28 ? MRI有著較高的分辨率，同時又具有多角度成像的特點，使得它在對復雜骨折進行診斷及分型時的準確性明顯優(yōu)于 X線平片。轟向的 T1weighted MRI檢查那么更加清晰的觀察到了骨骺〔圖 D〕和干骺端〔圖 E〕的骨折線走形。 A：前后位的 X線平片可見骨骺骨折線 〔 短箭頭所指 〕 ， 同時可見一條疑似骨折線穿越干骺端 〔 長箭頭所指 〕 。而樣本通過 MRI掃描后的結果說明：在平片確定的 28例韌帶損傷患兒中，有 5例患者呈假陰性；平片確定的 31例骺板骨折患兒中有 12例為假陽性，其中一半的錯誤原因在于把韌帶損傷錯誤的當做了 SlaterHarris I 型損傷。 Company name 36 1 MRI在骺損傷及骺早閉中成像的特點 2 MRI檢查在骺損傷診治過程中的意義 3 MRI檢查在骺早閉診治過程中的應用 第三十六頁，共五十一頁。 Company name 42 例二： Example 01 Example 02 Example 03 Example 04 12歲 半男孩， 6個 月前 摔傷導 致 SaltterHariss II型 骺損傷 ， 隨訪檢查 平片和 MRI所顯 示骨 橋 形成 第四十二頁，共五十一頁。 Company name 例： 47 John J等人對 15名臨床上疑心有骨橋形成的兒童〔名男孩， 名女孩，平均年齡歲〕進行了共 23例 MRI檢查〔局部患兒有多處疑心骺早閉〕。 Company name 49 結論： 對于骺損傷和骺早閉的患者， MRI檢查有著重要意義 骺早閉治療 骺早閉診斷 復雜骨折診斷 急性期檢查 第四十九頁，共五十一頁。骨橋面積占骺板面積的 50% 第五十一頁，共五十一頁。 內(nèi)容總結 MRI檢查在骨骺損傷中的應用。各等級的患兒所占的比重分別為 1錯誤： 0 人， 2無效： 2人〔主要原因在于該兩名兒童的骺板已接近生理性閉合〕 3中等： 7人 4優(yōu)良： 6人。 Company name 骺早閉骺板的 MRI三維重建圖像 44 以上兩圖均為三維脂肪抑制梯度回波序列下的骺板 MRI 3D重建后的表現(xiàn) 。 Company name 38 指導診斷 MRI 軟組織顯影 高分辨率 發(fā)現(xiàn)早期骨橋形成 發(fā)現(xiàn)微小骨橋形成 第三十八頁，共五十一頁。 第三十三頁，共五十一頁。 C：側(cè)位 X線平片上， 可見清晰的骨折線延伸向干骺端 ， 疑心為 SalterHarris Ⅲ 型損傷 。 Company name 30 例二：三平面骨折 臨床上最常見的被平片誤診的復雜骨折，就是 Marmor在 1970年定義的位于脛骨遠端的三平面骨折，該骨折的骨折線穿過骨骺、骺板及干骺端，將叐累骨在轟向上分成三個三角形的區(qū)域。
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