病歷復印告知書(完整版)
【正文】 復印本人病例，并授權其有效簽字和代領相關法律文書，由此產(chǎn)生的一切后果由我自行承擔。第四篇：病歷復印委托書范本病歷復印委托書范本合集1委托人姓名： 身份證號碼：受委托人姓名 與委托人關系： 身份證號碼：委托代辦事項權限：代理復印自（年 月 日至 年 月 日）在北侖區(qū)人民醫(yī)院 科住院治療的病歷。如果您替別人復印病歷，請您同時出具兩人的有效證件并需持有其本人的授權委托書，否則，我們將不予辦理。病案管理人員在信封正頁注明住院號、病人姓名、科室、封存日期，在封口處蓋章。申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明。患者在辦理出院手續(xù) 7 天以后，由質(zhì)控科整理歸檔完畢后，再向患者提供復印服務，體現(xiàn)醫(yī)院對患者病案資料負責任的態(tài)度。延安協(xié)和醫(yī)院第二篇：病歷復印及封存告知書病歷復印與封存告知書各位患者：一、病歷的復印與封存按《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(2013年版）》執(zhí)行，根據(jù)該規(guī)定第十七條，患者本人及其代理人、死亡患者近親屬及其代理人，或者行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門可以申請復印病歷資料。五、根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(2013年版）》24至27條規(guī)定，當患方要求封存病歷時，由主管醫(yī)師報科主任、醫(yī)務科、應急辦和病案室，醫(yī)護人員帶病歷原件和患者或患者近親屬同時到病案室，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按以下程序進行封存。按衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]193號文件第四條“在醫(yī)療機構建有門診病歷檔案的，其門診病歷由醫(yī)療機構負責保管”之規(guī)定，您在我院建的門診病歷由我院門診病歷室負
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