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中草藥處方書寫的常見問題及對策(完整版)

2024-10-04 14:23上一頁面

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【正文】 策中草藥是中醫(yī)師治療疾病過程中必不可少的,中草藥處方的書寫是中醫(yī)師臨床必須完成的工作之一,但醫(yī)師處方書寫不合格、用藥不合理的情況時有發(fā)生,造成藥房人員不知如何調(diào)配、患者取藥后不能正確煎煮,導(dǎo)致服藥后療效欠佳,甚至發(fā)生藥物不良反應(yīng)的情況并不罕見。(2)中西藥配伍禁忌。如附子、烏頭具有一定毒性,如誤食、用藥不慎、煎煮不當(dāng)引起中毒者并不少見,附子的毒性主要由烏頭堿類生物堿引起,用藥過量可引起嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈眼花、口舌四肢發(fā)麻,重者可導(dǎo)致瞳孔散大、呼吸抑制和心律失常[4].而細(xì)辛、巴豆、全蝎等藥物在藥典中也都有相應(yīng)的劑量限制,醫(yī)師在診療過程中要充分意識到此類藥物的毒副作用。一些醫(yī)師因?qū)I(yè)基礎(chǔ)知識欠扎實,掌握中藥知識欠廣泛、牢靠,開具的處方容易造成藥師調(diào)配困難甚至對患者造成傷害。有些藥店、醫(yī)療單位山豆根、北豆根不分,處方上開北豆根,常給山豆根,在臨床使用過程中,時有中毒的報道,凡中毒者,皆由過量服用引起。 其他問題其他問題主要包括書寫漏項、字跡不清等。 利用醫(yī)院內(nèi)信息管理系統(tǒng)充分利用院內(nèi)局域網(wǎng)管理系統(tǒng),借助醫(yī)生工作站,建立合理用藥信息平臺,促進醫(yī)師處方的規(guī)范化。做好處方點評及臨床合理用藥分析工作,及時總結(jié),通過藥訊、講座等形式及時向臨床醫(yī)師反饋信息。另外,有些醫(yī)師將一些常用藥藥名自行進行組合,如桃仁和紅花處方書寫成“桃紅”,這都是不規(guī)范的表達(dá)方法。再如川牛膝與懷牛膝,前
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