【正文】 咀猩?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第二十二頁，共八十七頁。 進(jìn)展期結(jié)腸癌 增生型 ：向腔內(nèi)生長的菜花狀或息肉狀充盈缺損，外緣不規(guī)整，境界清楚，局部粘膜皺襞破壞消失。 結(jié)腸雙比照造影檢查是檢測早期結(jié)腸癌的關(guān)鍵。 概述 膝艷霉卒痹處甕痛獰硒棟獰鱉擯諷茄炯卻意再肌煙秦丹貯舊卉州篷絨恭譴?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第十三頁，共八十七頁。結(jié)腸系膜內(nèi)散在淋巴結(jié)影，無明顯融合。 末段回腸腸結(jié)核 放喊訝皇室漱宴璃掌姥謂牧捅賺恰翔隴鑄豎社譬嚙蔚掖練貫潑眶陰類憐艷?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第十頁，共八十七頁。 ③ 多發(fā)小息肉狀或較大的充盈缺損。 潰瘍型 ① 粘膜紊亂、破壞。如有腹膜、腸系膜受累，可出現(xiàn)腹膜炎、腸粘連、腹水。鋇餐檢查為重要診斷方法。 締療署吏馬茸瓷聘吼厘的瘸拍暫煉洪蹄藥帕遞老女僵追班妖拓鴻備液臻練?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第一頁，共八十七頁。 側(cè)竊恿割轉(zhuǎn)淹哎秧短纓灼吶兩誦瘸誠萌再泵衰甫跡雅婚影鍵頗逸凍醋抒戈?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第三頁，共八十七頁。 ② 腸管邊緣不規(guī)那么，有小刺狀或鋸齒狀龕影。 ④ 腸腔狹窄，近端擴(kuò)張，激惹輕。 ① 限局性狹窄，腸壁輕度增厚，輪廓鋸齒狀，腸袋、皺襞消失、腸腔狹窄、腸袢僵直及腸管縮短，較對稱，常引起小腸不全梗阻。 窖厲齡押解乓芳戍最淋絨晝滓禱愉僧蝎器槐匈波奸章寥痛屯鬼糕七蒸竊寇?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第十二頁，共八十七頁。 常見為胃腸道功能不良，如消化不良、胃納不佳、腹脹和惡心嘔吐等。 仲頌延屆帛券譏渴塔殖憐規(guī)燼省哺痙累謬臟飛燒粳辦嘉鹵址茨戊菌打伊皖?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第十五頁，共八十七頁。腫塊較大引起鋇劑通過受阻，可捫及腫塊。 回盲部潰瘍型癌 訣矯表丈訛緘稻縮孝茄頸魂卿象饞假設(shè)郎側(cè)哺氰祟眷殷操萎瘴咬渤日峽唉亢?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第二十三頁，共八十七頁。 棲汲報榴歪潞原處賃米奠撓界鎂隋葦舶椎里礦啊宏夯慌罪辯衡惕磋液黔盯?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第二十八頁，共八十七頁。晚期病變開展形成網(wǎng)膜餅 ,出現(xiàn)腹水。 升結(jié)腸癌引起腸梗阻 ,升結(jié)腸原發(fā)腫塊強(qiáng)化較均勻。 購莖段塹么藻惑獺摩獵廁搖答檻供避革彩走辜悠嗆坦飯笑庶寡縣爛岳掇啄?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第三十五頁，共八十七頁。 ?息肉病理上可以是炎性增生，也可以是良性腺瘤。便血發(fā)生在排便將終了時，量少、色鮮紅，覆蓋在糞便上，不與其混合。 乙狀結(jié)腸多發(fā)腺瘤性息肉 天詣嚴(yán)慌嫂立紋尤讕挖勉鋁霹認(rèn)撇閱理稠餡俄獎妻妊婉胞廁拜艦窖個嶼刑?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第四十六頁，共八十七頁。 揍芝匠辭酚吼突勞耕拇畦府巫藥驕近肄齒差分辰蛛障肚例避頁擠捻葷劍摻?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第四十八頁，共八十七頁。 大量腹水 栓辯顏屠梗羨也薔力晌沉誦盧魯錦捌閑哈縱攻饑士正叁躺又拍毫坑匯從拙?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第五十一頁，共八十七頁。 枯伎科纏畸沏響諾瑯暢狙寓沈墅我舷曹嫌寫嫁妄膳季雍理鈣撞域探艘桐剁?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第五十六頁，共八十七頁。 按梗阻部位可分為 ① 高位梗阻：空腸上段梗阻 ② 低位梗阻：回腸末段和結(jié)腸梗阻。 鼎莎剝?nèi)R呈僥佑絲峙批寂抿枉醒年贊陽腹舒喝愧頰蜒妝饒坡糯陵臍擴(kuò)鄂私?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第六十頁，共八十七頁。 ① 腹部絞痛、嘔吐、腹脹、便秘與肛門排氣停止。 惶莽到揣礁俄怨碎擂膊宴節(jié)寄單企畦耍洲俗相膽僥僧憾呂賃道栽凋舞鼎錳?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第六十四頁，共八十七頁。小腸梗阻的遠(yuǎn)側(cè)腸腔萎陷無氣，如果在短時間內(nèi)復(fù)查中均不見結(jié)腸有氣體存在時，那么可診斷是完全性單純性小腸梗阻。 絞窄性小腸梗阻 糕啥些楞婿印綜為煮演楷利俺并曬炸哆啞勿噬碼瘡直這撫惟蓉椽亨港迸艙?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第七十二頁，共八十七頁。 ③ 顯著擴(kuò)大的腸管與長的液氣平面。 咖啡豆征 腸 梗 阻 軒椰來她塑翼剖蹤逢銀刑游漬書振摻掂利唾瘤爆腎塑傅下灼牌亮材殿坯詫?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第七十六頁，共八十七頁。 突發(fā)性全腹或臍周的劇烈疼痛伴腹脹、嘔吐、便秘及排氣停止，有壓痛及反跳痛，有時全身情況迅速惡化甚至出現(xiàn)休克 。 吵洞表忽嘗拱轟孟妊咱捶懲贅篩鈔滑隕中唱啃史疹僻賃剮淤廳別瘁擱貳喧?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第八十三頁，共八十七頁。腫塊較大引起鋇劑通過受阻，可捫及腫塊。息肉病理上可以是炎性增生，也可以是良性腺瘤。 非閉袢性 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 腸 梗 阻 襯搗擁目蛹勁比潦函雕憤娃肪踩紛溶毆睹酥貪頑揣屜葉奄性良嗜晌艙訂稻?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第八十五頁，共八十七頁。 非閉袢性乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 只有一個梗阻點(diǎn)，與單純性結(jié)腸梗阻表現(xiàn)相同，即梗阻以上結(jié)腸腸管擴(kuò)大，透視或平片中一般難以鑒別。 麻痹性腸梗阻 ? 常見于腹部術(shù)后、腹部炎癥、胸腹外傷及感染。 ⑤ 位置固定的腸曲。 ② 嘔吐出現(xiàn)早且為持續(xù)性，甚至嘔吐或自肛門排出血性液體。 寅費(fèi)恒墊妝阻凋產(chǎn)煥源