cvp深靜脈置管術(shù)(完整版)
【正文】 JV與 SCV集合處有胸導(dǎo)管匯入 ， * 損傷致乳糜胸 第三十九頁(yè)，共七十二頁(yè)。 急救 a. 放置起搏器電極 b 急救用藥 第四十四頁(yè)，共七十二頁(yè)。 第五十一頁(yè)，共七十二頁(yè)。 二 、 鎖骨上徑路 △ 體位： 肩部墊小枕 、 頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè) 、 挺露鎖骨上窩 △ 穿刺點(diǎn)定位 胸鎖乳頭肌鎖骨頭外側(cè)緣 ， 鎖骨上約 △ 消毒鋪巾 第五十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。 第五十九頁(yè)，共七十二頁(yè)。 并發(fā)癥〔 4〕 ? 導(dǎo)管扭曲、打結(jié)、折斷 ? 心臟機(jī)械性損傷 第六十七頁(yè)，共七十二頁(yè)。 ， SCM中點(diǎn)。謝謝 第七十二頁(yè)，共七十二頁(yè)。~45176。 Table 8 PRACTICE GUIDELINES FOR PULMONARY CATHETER USE ( ASA TASK FORCE ON PULMONARY ARTERY CATHETERIZATION ) Remendations ? perioperative PA catheterization should be considered in surgical settings associated with an increassed risk because of plications from hemodynamic changes. ? PA catheterization is not remended when the patient,procedure,and practice setting each pose a low risk for hemodynamic changes. ? Due to the risk of plication from PA catheterization,the procedure should not be performed by clinicians who lack petence in safe insertion or in accurate interpretation of result. 第六十九頁(yè)，共七十二頁(yè)。 第六十一頁(yè)，共七十二頁(yè)。 △ 穿刺 ： ※ 針干與矢狀切面呈 15176。 穿刺方法 一 、 鎖骨下徑路 △ 體位 ：上肢垂于體側(cè)并略外展 ， 頭低足高 15176。 第四十六頁(yè)，共七十二頁(yè)。 利用其測(cè)定各種生理學(xué)參數(shù) ， 同時(shí)也可為各種治療提供直接便利路途 。 第三十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。 * 表現(xiàn)： * ， 病人可無(wú)病癥 ， 自行 * 閉合 * ， 同側(cè)呼吸音減低 ， 胸透確診 。 * 穿刺置管 * ， 保持負(fù)壓 * ， 突破感 ， 回血通暢 ， 呈暗紅色 ， * 壓力不高 * ， 用力適當(dāng) ， 無(wú)阻力 ， 深淺適宜 ， 不 * 能用力外拔 * ， 捻轉(zhuǎn)前進(jìn) ， 擴(kuò)管有度 * 第二十一頁(yè)，共七十二頁(yè)。 第十七頁(yè)，共七十二頁(yè)。 選擇 RIJV穿刺優(yōu)于 LIJV a. RIJV與無(wú)名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線(xiàn) b. 右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè) c. 右側(cè)無(wú)胸導(dǎo)管 第十四頁(yè)，共七十二頁(yè)。 急救 a. 放置起搏器電極 b 急
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