4局部血液循環(huán)障礙(二)(完整版)
【正文】 纖維素 NE：灰白，粗糙，質(zhì)硬 第十一頁，共六十八頁。 二、運行途徑： 〔一般與血流方向一致〕 栓子來源 運行方向 栓塞部位 名稱 右心、靜脈系統(tǒng) 肺動脈運行 肺 肺栓塞 左心、體動脈栓子 沿體動脈運行 全身動脈分支 體動脈栓塞 第四頁，共六十八頁。 栓子來源 運行方向 栓塞部位 名稱 胃腸靜脈栓子 沿門靜脈運行 肝內(nèi)門靜脈分支 門靜脈栓塞 腔靜脈 栓子 逆行 腔靜脈分支 逆行栓塞 腔靜脈 栓子 左心 ←→ 右心 心臟 交叉性栓塞 第五頁，共六十八頁。 第十二頁，共六十八頁。 第十六頁，共六十八頁。 四、血栓的結(jié)局 溶解、吸收、軟化 機化、再通 鈣化：靜脈石 第二十一頁，共六十八頁。 第四節(jié) 栓 塞 ( embolism ) 不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液流動，阻塞血管管腔，稱為 栓塞 。 第三十二頁，共六十八頁。 第三十六頁，共六十八頁。 第四十頁，共六十八頁。 血栓閉塞性脈管炎：趾、指梗死〔壞疽〕 。 二、 梗死的病變和類型 〔一〕 病理變化：缺血性壞死 第四十八頁，共六十八頁。 〔二〕類型 根據(jù)含血量多少： 貧血性梗死〔白色梗死〕 anemic infarct (white infarct) 出血性梗死〔紅色梗死〕 hemorrhagic infarct (red infarct) 根據(jù)有無細菌感染： 敗血性梗死 septic infarct 單純性梗死 bland infarct 第五十二頁，共六十八頁。 〔紅色梗死〕 ★ 出血性梗死發(fā)生的條件： 〔 1〕高度淤血：提供出血的血源 〔 2〕組織疏松：提供出血的空間 〔 3〕動脈阻塞：梗死根本條件 〔 4〕不能有效地建立側(cè)枝循環(huán)：梗死根本條件 ★ 出血性梗死的好發(fā)部位與形成機制： 肺 腸 第五十六頁，共六十八頁。 敗血性梗死 多為含有細菌栓子所致； 炎癥明顯； 急性細菌性心內(nèi)膜炎時，由心瓣膜脫落的含細菌栓子造成栓塞時可引起栓塞性膿腫。 ? 心肌梗死：影響心功能，嚴重者心功能不全。 預(yù)習(xí) :
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