【正文】 量和分布情況，畫出了大腦皮質(zhì)構(gòu)筑分布圖。 Brodmann分區(qū)（ BA） 大腦皮質(zhì)部位 機(jī)能定位 1 頂葉中央后回，又名中央后回中間部 第一軀體感覺區(qū) 2 頂葉中央后回，又名中央后回尾側(cè)部 第一軀體感覺區(qū) 3 頂葉中央后回，又名中央后回吻側(cè)部 第一軀體感覺區(qū) 4 額葉后部，中央前回 第一軀體運(yùn)動區(qū) 5 頂葉，頂上小葉前部 體感聯(lián)合皮層，和空間定位有關(guān) 6 額葉，額上、中、下回后部 運(yùn)動前區(qū)，書寫中樞，和運(yùn)動的計劃、執(zhí)行有關(guān) 7 頂葉，頂上小葉后部 體感聯(lián)合皮層，和空間定位有關(guān) 8 額葉，額上回和額中回后部 頭眼運(yùn)動區(qū)，和上丘一起調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動 9， 10， 額葉，前部內(nèi)外側(cè)面 聯(lián)合皮質(zhì)區(qū)，參與前額葉皮質(zhì)的整合功能，和思維等高級活動有關(guān) 11， 12 額葉底部眶回 聯(lián)合皮質(zhì)區(qū)，參與前額葉皮質(zhì)的整合功能，和思維、情緒等高級活動有關(guān) 13， 14， 15， 16 島葉 島葉聯(lián)合皮質(zhì) 17 枕葉距狀裂上下 視覺初級感受區(qū) 18， 19 17區(qū)周圍的枕、頂、顳葉皮質(zhì) 視覺聯(lián)合皮層 大腦皮質(zhì) Brodmann 分區(qū)的名稱、部位和主要功能 第二十三頁，共五十九頁。 特點(diǎn) ： ? 上下顛倒 ， 但頭部是正的 ? 左右交叉 ， 即一側(cè)運(yùn)動區(qū)支配對側(cè)肢體的運(yùn)動 ? 身體各部投影區(qū)的大小與各部形體大小無關(guān) ， 而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度 該區(qū)對骨骼肌運(yùn)動的管理有一定的局部定位關(guān)系 中央前回最上部、中央旁小葉前部→ 下肢、會陰部運(yùn)動 中央前回中部 → 軀體和上肢運(yùn)動 中央前回下部 → 頭面部肌肉 第二十七頁，共五十九頁。有明確的定 位關(guān)系，呈對側(cè)倒置關(guān) 系。 〔三〕、視覺皮質(zhì)區(qū) ? 位置：枕葉的距狀溝皮質(zhì)〔 17區(qū)〕 ? 肉眼可見白色條紋，又名紋狀區(qū) ? 接受來自外側(cè)膝狀體的投射，距狀溝上唇接受來自視網(wǎng)膜上象限的投射，下唇接受視網(wǎng)膜下象限的投射。 第三十四頁，共五十九頁。損害該功能區(qū)即出現(xiàn)不同的失語癥或失寫癥。損傷 時出現(xiàn)感覺性失語癥。 〔 2〕 定位：左腦緣上回 ， 常累及顳 葉語言區(qū) 。這種病癥對學(xué)齡兒童的影響最大，大約有 5~20%的學(xué)齡兒童受其影響。 好萊塢巨星湯姆 著名好萊塢影星烏比 失寫癥又分為：運(yùn)動性失寫癥、視覺性失寫癥、精神失寫癥。 (2)觀念性失用癥 病變?yōu)樽箜斎~或雙 頂葉廣泛性損害，病人無意義地、 混亂而歪曲地執(zhí)行一種動作，特別 是復(fù)雜動作，如點(diǎn)火吸煙、把火柴 塞進(jìn)嘴巴而用紙煙當(dāng)作火柴擦火柴 盒等。 表現(xiàn)為不能在命令下或模仿下執(zhí)行口面部隨意運(yùn)動 ，如吹口哨 、 示齒 、 舌向各方向伸出 ， 舔唇等 。 ? 枕葉：與視覺信息的整合有關(guān) 。 〔一〕額葉 額葉前部病變：以精神障礙為主，表現(xiàn)為記憶力和注意 力減退，表情冷淡，反響遲鈍，缺乏始動性和內(nèi)省力， 思維和綜合能力下降，故表現(xiàn)為癡呆和人格改變，可有 欣快或易激怒、強(qiáng)哭強(qiáng)笑，還可有對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)。 第五十一頁，共五十九頁。 任一側(cè)的頂葉病變出現(xiàn)觸覺忽略 頂葉占位性病變損害視輻射上部：對側(cè)同向下象限盲 。 雙側(cè)顳葉損害引起精神病癥 ， 主要表現(xiàn)為記憶障礙 、 人格 改變 、 情緒異常 、 精神遲鈍及表情冷淡 ， 見于腦炎后遺癥 、 腦變性病 。 第五十六頁，共五十九頁。 Brodmann 3,1,2區(qū)。大腦完成閱讀行為必須經(jīng)過以下幾個環(huán)節(jié)：看到單詞 ──把單詞按音節(jié)分解成字母組合 ──把單詞再組裝完整并譯出意義。 該葉損害多引起內(nèi)臟運(yùn)動和感覺的障礙 。 〔四〕枕葉 矩狀裂周圍的皮質(zhì)受損 〔 視覺中樞 〕 ： 破壞性病變：兩眼對側(cè)視野同向偏盲或象限盲 〔 一側(cè)損害 有黃斑回避 〕 ， 對光反射不消失 。 〔三〕顳葉 顳葉鉤回病變 〔 嗅覺味覺中樞 〕 ：鉤回發(fā)作 ， 是一種顳葉癲 癇 ， 病人有幻嗅或幻味 ， 常具有不愉快的性質(zhì) 。 破壞性病灶：引起精細(xì)感覺障礙 ， 如實(shí)體覺 ， 兩點(diǎn)區(qū)分覺 和皮膚定位覺的喪失 。 額上回病變：可產(chǎn)生對側(cè)上肢強(qiáng)握與摸索反射。 優(yōu)勢半球 大體說來，大腦左半局部主要處理語言、邏輯、數(shù)學(xué)和次序的作用，即所謂的學(xué)術(shù)學(xué)習(xí)局部。 表現(xiàn)為不能實(shí)施快速 ， 交替的動作如用一個手指彈琴似地輕敲 。 (3)結(jié)構(gòu)性失用癥 左頂葉或雙區(qū)病變 ， 病人無個別動作的失用 ，但動作的空間排列變得失調(diào) 。 電腦失寫癥 由于從小使用電腦 ， 習(xí)慣了發(fā)電子郵件和在電腦上寫作業(yè) 、 寫論文 。 第四十二頁，共五十九頁。 他從小就有閱讀障礙方面的困擾 ， 常把字或詞寫反 。美國就有約 300萬兒童因無法閱讀而不得不接受特殊教育課程的幫助。 〔 2〕 定位：左側(cè)頂 、 顳葉的廣泛病變 〔 不包 括 Wernikle區(qū) 〕 〔 六 〕 、 皮層性運(yùn)動失語癥 〔