內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(完整版)
【正文】 滑膜切除 第二十五頁，共四十頁。 〔９〕環(huán)孢 A：抑制、改變Ｔ細(xì)胞的生長和反響。 第十八頁，共四十頁。 C反響蛋白 (CRP)：反映炎癥活動(dòng)和治療效果的可靠指標(biāo) 。 第十三頁，共四十頁。 第十頁，共四十頁。 細(xì)胞因子的作用極其廣泛、復(fù)雜。在抗原逞遞細(xì)胞存在的情況下，極少量的超抗原即可有效地刺激 T細(xì)胞引起免疫反響。 發(fā)病機(jī)制 *細(xì)胞免疫與體液免疫均參加致病 第四頁，共四十頁。 患病率我國為 ～ %, 女 :男 3:1 第二頁，共四十頁。 第六頁，共四十頁。 第八頁，共四十頁。常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織，也可見于肺。 〔 2〕痛與壓痛：常是最早的病癥，最常出現(xiàn)于腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，次足趾、膝、踝、肘、肩等。 〔 8〕消化系統(tǒng)：主要是藥物所致，并有一局部由血管炎引起 第十五頁，共四十頁。 骨性關(guān)節(jié)炎〔 OA〕： 50歲老人，負(fù)重關(guān)節(jié)多見， RF〔 — 〕，ESR↑不明顯 。 藥物治療 改善病情藥 —— 可以防止和延緩ＲＡ關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)破壞的藥物，起效時(shí)間慢，停藥后作用的消失亦慢． 〔 1〕甲氨喋呤〔 MTX〕：抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸復(fù)原酶，使嘌呤合成受抑，也有抗炎作用． 〔 2〕柳氮磺胺吡啶：作用機(jī)制尚不太清楚．對磺胺過敏者禁用． 〔３〕來氟米特〔 leflunomide)：抑制合成嘧啶的二氫乳清酸脫氫酶，使活化淋巴細(xì)胞的生長受抑． 〔４〕羥氯喹、氯喹減少淋巴細(xì)胞活化． 第二十一頁，共四十頁。 第二十三頁，共四十頁。 第三十頁，共四十頁。 第三十八頁，共四十頁。 。 內(nèi)容總結(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
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