內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(文件)
【正文】 合成受抑，也有抗炎作用． 〔 2〕柳氮磺胺吡啶：作用機制尚不太清楚．對磺胺過敏者禁用． 〔３〕來氟米特〔 leflunomide)：抑制合成嘧啶的二氫乳清酸脫氫酶，使活化淋巴細(xì)胞的生長受抑． 〔４〕羥氯喹、氯喹減少淋巴細(xì)胞活化． 第二十一頁，共四十頁。 〔 10〕腫瘤壞死因子〔ＴＮＦ〕拮抗劑：ＴＮＦ單抗和ＴＮＦ可溶性受體融合蛋白兩種。 第二十三頁，共四十頁。 預(yù)后 少數(shù) (10%)在短期發(fā)作后可自行緩解 另有少數(shù) (15%)在極短的１～２年間就出現(xiàn)關(guān)節(jié)和骨的明顯破壞 大多數(shù)那么出現(xiàn)發(fā)作和緩解的交替過程并出現(xiàn)程度不等的關(guān)節(jié)畸形和功能受損 早期診斷和早期合理的治療可獲得良好的預(yù)后 死亡原因：內(nèi)臟血管炎、感染、淀粉樣變性等 第二十六頁，共四十頁。 第三十頁，共四十頁。 第三十四頁，共四十頁。 第三十八頁，共四十頁。 B 細(xì)胞主要通過產(chǎn)生自身抗體來參與病變部位的免疫反響，同時局部 B細(xì)胞有抗原逞遞作用。 。目前認(rèn)為在 RA發(fā)病過程中，最關(guān)鍵的細(xì)胞因子是 IL1和 TNF，兩者有協(xié)同作用。 內(nèi)容總結(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 第三十六頁，共四十頁。 第三十二頁，共四十頁。 第二十八頁，共四十頁。 第二十四頁，共四十頁。 藥物治療 腎上腺糖皮質(zhì)激素：能不用盡量不用；能少用不多用；能短用不長用。 〔８〕硫唑嘌呤：抑制細(xì)胞的合成和功能。 藥物治療 非甾類抗炎藥：布洛芬、萘普生、吲哚美辛。 舞蹈癥及環(huán)形紅斑，抗 RF〔 — 〕； 銀屑病關(guān)節(jié)炎 ：特點為累及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)更明顯，并有該關(guān)節(jié)的附
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