健康檔案更新與應(yīng)用(完整版)
【正文】 老年人健康管理效勞標準； 11 第十一頁，共二十九頁。 對重點管理人群，由責(zé)任醫(yī)生填寫居民個人健康檔案中的接診記錄或相應(yīng)的隨訪表，并補充或更新個人健康檔案中的長期性健康問題目錄或暫時性健康問題目錄。 ? 對于需要轉(zhuǎn)診、會診的效勞對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。 ? 健康檔案使用率 =抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù) /抽查檔案總份數(shù) 100％。 28 第二十八頁，共二十九頁。接診完畢，由接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生將居民健康檔案匯總、歸檔。一般人群通過篩查、隨機效勞如發(fā)現(xiàn)患有慢性病，及時轉(zhuǎn)為慢性病管理。三、健康檔案在老年人健康管理的更新應(yīng)用。 22 第二十二頁，共二十九頁。 ? 農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。 ? 衛(wèi)生院等 ? 入戶效勞 服 務(wù) 地 點 日 常 復(fù) 診 或 隨 訪 者 服 務(wù) 對象 檔 案 更 新 年度復(fù)診或周期性健康檢查 一 般 人 群 入 戶 服 務(wù) 社區(qū)重點管理人群隨訪 居民健康檔案的維護－更新 對年檢者接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生應(yīng)根據(jù)年檢表的內(nèi)容，為就診者進行檢查，并填寫新一年度的健康管理年檢表，同時，根據(jù)情況補充或更新居民個人健康檔案中的長期性健康問題目錄或暫時性健康問題目錄。 健康檔案人群分類 ? 一般人群：健康體檢人群、門診住院病人、疾病篩查、高危人群 ? 重點人群：孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、高血壓患者、糖尿病患者、重性精神疾病患者 13 第十三頁，共二十九頁。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、站 /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室需要建立完善的居民健康檔案，并嚴格管理和有效利用，有針對性的開展系統(tǒng)的衛(wèi)生效勞。 健康檔案是以個人健康為核心，動態(tài)測量和收集生命全過程的各種健康相關(guān)信息，滿足居民個人和健康管理需要建立的健康信息資源庫。 提綱 一、健康檔案的根本概念與內(nèi)涵 二、健康檔案更新的內(nèi)涵與途徑 三、健康檔案在老年人健康管理
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