妊娠合并甲亢(完整版)
【正文】 初步診斷 :1G2P1孕 37+5Z周 LOA待產(chǎn) 2 甲亢 第三頁，共十九頁。宮底臍下 1指，切口枯燥，無紅腫，尿管暢，色清，陰道流血少。 ? 危象前期 危象期 ? 體溫 ＜ 39℃ ＞ 39 ℃ ? 心率 120～ 150次／分 ＞ 160次／分 ? 出汗 多汗 大汗淋漓 ? 神志 煩躁嗜睡 躁動譫妄、昏睡昏迷 ? 消化道病癥 食欲減少惡心 嘔吐 ? 大便 次數(shù)增多 腹瀉 ? 體重 降至 40 ～ 45㎏以下 降至 40 ～ 45㎏以下 第八頁，共十九頁。 妊娠期護(hù)理 妊娠期機(jī)體生理改變與甲亢表現(xiàn)有相似之處。加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，妊娠早中期每月復(fù)診一次，妊娠晚期每周復(fù)診一次，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，可有效減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。 第十二頁，共十九頁。 ? 胎兒及新生兒的并發(fā)癥：早產(chǎn)兒、死胎、死產(chǎn)、畸形、小于胎齡兒、足月小樣兒 ,胎兒窘迫、新生兒窒息、胎兒和 (或 )新生兒甲減、胎兒和 (或 )新生兒甲亢等。 第十七頁，共十九頁。 甲亢孕婦晚期易致并發(fā)妊高征。故建議適當(dāng)延長新生兒住院時間，以便觀察，出院后囑家屬如有異常及時來院檢查并隨診。 。 內(nèi)容總結(jié) 妊娠合并甲亢。 ? 臨產(chǎn)和分娩 B超觀察：胎兒甲狀腺大小、是否有甲狀腺腫大，致使胎頭過伸。 甲亢病情穩(wěn)定，已經(jīng)妊娠、又不準(zhǔn)備行人流的孕婦，建議用無致畸危險、通過胎盤少的藥物，如 宜行 131碘診斷及治療。 術(shù)后護(hù)理診斷 ? 疼痛 : 與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān) ? 焦慮 : 與缺乏疾病相關(guān)知識擔(dān)憂預(yù)后 嬰兒是否健康有關(guān) ? 營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與術(shù)后禁食
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