頭頸部檢查全解(完整版)
【正文】 高壓性疾病，如嬰兒腦膜炎、腦炎；前囟門凹陷見于脫水、極度消瘦兒。 第二頁，共一百二十五頁。 二、頭顱 (skull)的檢查應注意大小、外形及運動是否正常。 第五頁，共一百二十五頁。 尖顱 (oxycephaly) 頭頂呈尖形或錐形的一種現(xiàn)象。 方顱 (squared skull)額、頂明顯向外隆起，頭顱平坦，頂面觀頭顱似方形。 三、頭部器官 頭部器官主要有眼、耳、鼻、咽喉、口腔以及唾液腺等。 第十八頁，共一百二十五頁。先天性者一般隨年齡增長而自愈。 動眼神經(jīng)麻痹致右眼瞼下垂 第二十四頁，共一百二十五頁。 手指置于內(nèi)眥下方，方向朝眶內(nèi)〔不是朝向鼻骨上〕壓迫淚囊，可阻止淚液排入淚囊，又可壓淚囊內(nèi)的分泌物從淚點內(nèi)冒出。 結(jié)膜下出血 第三十一頁，共一百二十五頁。 瞼結(jié)膜蒼白 第三十七頁，共一百二十五頁。 第四十二頁，共一百二十五頁。 正常鞏膜 第四十六頁，共一百二十五頁。 第四十九頁，共一百二十五頁。對光反射遲鈍或消失見于昏迷病人。正常人 1米處可聞及。 窺鼻器的使用 第六十四頁，共一百二十五頁。 各鼻旁竇炎的疼痛部位 第七十頁，共一百二十五頁。 口唇血管神經(jīng)性水腫 第七十五頁，共一百二十五頁。 乳牙的名稱和符號 第八十二頁，共一百二十五頁。可能核黃素缺乏引 裂紋舌：橫向裂紋 — 先天愚形、核黃素缺乏 縱向裂紋 — 梅毒性舌炎 草莓舌：舌乳頭腫脹發(fā)紅，猩紅熱和長期發(fā) 熱病人 牛肉舌：舌面絳紅，糙皮病〔煙酸缺乏〕 鏡面舌：舌面光滑呈粉紅色，巨幼細胞性貧血、萎縮性胃炎 毛舌：舌面敷有黑色或黃褐色毛，真菌感染 第八十七頁，共一百二十五頁。 ①檢查方法〔口咽〕：坐位，頭略后仰， 發(fā)啊音，壓舌前 2/3與后 1/3交界 ②咽部：鼻咽、口咽、喉咽 粘膜充血、腫脹，淋巴濾泡增生 ③扁桃體腫大分度 I度：舌腭弓與咽腭弓之間 II度：超出咽腭弓 III度：到達或超過咽后壁中線 第九十三頁，共一百二十五頁。 第九十九頁，共一百二十五頁。 腮腺 第一百零五頁，共一百二十五頁。 頸前三角：為胸鎖乳突肌內(nèi)緣、下頜 骨下緣與前正中線之間的區(qū)域。 第一百一十六頁，共一百二十五頁。 氣管 ：居中 ： ： 偏向健側(cè) :見于胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤，單側(cè)甲狀腺腫大 偏向患側(cè)：見于肺不張、肺硬化、胸膜粘連 第一百二十二頁，共一百二十五頁。老年環(huán) —角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色渾濁環(huán)，類脂質(zhì)沉著的結(jié)果。甲狀腺〔一〕正常甲狀腺。 謝謝 第一百二十四頁，共一百二十五頁。 ：大小、對稱性 ：大小，質(zhì)地，外表，形態(tài)，壓痛，震顫 腫大程度 : I度：能觸不能見； II度：能觸又能見，在胸鎖乳突肌以內(nèi)； III度：超過胸鎖乳突肌外緣。 頸后三角：胸鎖乳突肌的后緣、鎖骨 上緣與斜方肌前緣之間的區(qū)域。 急性化膿性腮腺炎 第一百零七頁，共一百二十五頁。 間接喉鏡檢查示意圖 第一百零一頁，共一百二十五頁。 4.咽腭弓 第九十五頁，共一百二十五頁。 地圖舌 第八十九頁，共一百二十五頁。 齲齒的進展 第八十四頁，共一百二十五頁。 先天性唇裂 第七十七頁，共一百二十五頁。 口腔檢查包括口腔前庭、固有口腔、咽喉以及氣味等。炎癥時鼻塞、流涕、壓痛、頭痛。 外耳道檢查 第五十八頁，共一百二十五頁。 對光反射檢查法 第五十四頁，共一百二十五頁。 (2)瞳孔大小改變： ①瞳孔縮小 見于虹膜炎癥，有機磷農(nóng)藥中毒、嗎啡、毛果蕓香堿等藥物反響； ②瞳孔擴大 見于外傷，青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品類藥物反響；假設(shè)雙側(cè)瞳孔散大且對光反射消失為瀕死的表現(xiàn)； ③瞳孔大小不等 提示腦內(nèi)有病變，如腦外傷、腫瘤、腦疝，伴光反射消失、神志不清，見于中腦功能損害。 虹膜 (iris) 虹膜外表有上下不平的虹膜紋理，中央有一圓孔為瞳孔
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