【正文】 要求，重點(diǎn)考核科室管理所取得的效果，注重考核各項工作的計劃性、執(zhí)行力和工作效果的有機(jī)銜接，全面實(shí)現(xiàn)PDCA管理工具的使用。第二篇：某醫(yī)院臨床醫(yī)技科室基礎(chǔ)管理考核辦法某醫(yī)院科室基礎(chǔ)管理考核評價辦法為適應(yīng)醫(yī)院科室管理科學(xué)化、制度化和規(guī)范化的要求，全面提升醫(yī)院管理水平，實(shí)現(xiàn)管理效能的最大化，根據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕33號）精神，按照院領(lǐng)導(dǎo)指示，結(jié)合醫(yī)院基礎(chǔ)管理要求，特制定本辦法。以上達(dá)不到要求者各扣2分/次。護(hù) 理 部1院感管理 10 參照《贛州市人民醫(yī)院醫(yī)院感染及傳染病管理考核標(biāo)準(zhǔn)2010年版》及各有關(guān)辦法予以考核?？己私Y(jié)果作為評先評優(yōu)、年度業(yè)績考核、崗位設(shè)置和職稱聘任、干部提拔、處理不合格人員等的依據(jù)。每月10日前將各考核部門的考核結(jié)果匯總于醫(yī)務(wù)科按照考核情況、計分結(jié)果、整改措施及整改落實(shí)情況抽查等內(nèi)容編印《醫(yī)療質(zhì)量通訊》發(fā)至醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室并報財務(wù)科作為計發(fā)科室季度績效工資的依據(jù)。實(shí)行對口考核。二、考核原則實(shí)行缺陷管理。三、考核內(nèi)容和方法 按照服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、執(zhí)行制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全、經(jīng)濟(jì)效益等內(nèi)容進(jìn)行考核。每月考核計分與當(dāng)月的科室績效分配掛鉤?？漆t(yī)護(hù) 教務(wù)理 科科部科室質(zhì)量管理 5 ①建立質(zhì)控小組及相應(yīng)制度② 質(zhì)控小組成員分工明確責(zé)任到人③每月定期進(jìn)行質(zhì)檢活動并有檢查記錄④有獎懲辦法⑤有改進(jìn)措施。醫(yī)務(wù)科 業(yè)務(wù) 培訓(xùn) 10 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次/、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)、心電圖、影像常規(guī)檢查項目自檢查開始到出具結(jié)果時間≤30分鐘生化、凝血、免疫等檢驗(yàn)項目自檢查開始到出具結(jié)果時間≤6小時細(xì)菌學(xué)等檢驗(yàn)項目自檢查開始到出具結(jié)果時間≤4天。醫(yī)務(wù)科 醫(yī) 療 安 全 15 發(fā)生醫(yī)療事故爭議的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理發(fā)生其他安全生產(chǎn)事故的視嚴(yán)重程?！都?xì)則（試行）》規(guī)定的考核評價細(xì)則執(zhí) 行。（一）院級考核評價領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 副組長： 成 員：辦公室由**任主任，成員為：**。三、考核的實(shí)施（一）考核時間、部門每月底（2023日）對本科室、部門的基礎(chǔ)管理工作進(jìn)行全面的自查評分或評價，填報自查表。（3）專項考試考核。，科室基礎(chǔ)工資下浮20%計發(fā)；管理人員職務(wù)工資按50%（同時，原有未計發(fā)部分不予補(bǔ)發(fā)）。三級乙等醫(yī)院重點(diǎn)?？茟?yīng)開展所列項目的90%以上，同時能開展三級醫(yī)院一般科室的全部項目和二級醫(yī)院的全部項目，二級甲等醫(yī)院的重點(diǎn)科室應(yīng)開展所列項目的90%以上，二級乙等醫(yī)院的重點(diǎn)專科應(yīng)開展所列項目的85%以上，同時都能開展二級醫(yī)院一般科室所列的全部項目。：對辦公區(qū)、休息室的所有物品進(jìn)行分類，區(qū)分為必要物品和非必要物品、常用物品和非常用物品、一般物品和貴重物品等。責(zé)任區(qū)域按科室進(jìn)行劃分，科室管理范圍即為責(zé)任區(qū)域。文件柜內(nèi)物品擺放需按次序進(jìn)行，各種資料需標(biāo)明名稱分類擺放。j有電話鈴聲響起、客人來訪時，要及時接聽、接待，接聽電話及接待客人時應(yīng)使用禮貌用語，大方得體?？剖夜芾碣Y料、上級文件等文檔類資料全部分類入盒，并整齊碼放在文件柜中，做到按要求更新。各個電腦擺放成行成列，位置適中，及時清潔辦公桌面，不得隨意放置與工作無關(guān)的雜物。接打電話、與人交流講文明，講禮貌，不得出現(xiàn)不文明現(xiàn)象。各種文件盒標(biāo)識齊全，并整齊碼放在文件柜中，做到按要求更新。交接班時應(yīng)做到事清、物清，臺面清潔整齊。電冰箱：按規(guī)定位置擺放，冰箱內(nèi)物品擺放整齊，及時除霜，不準(zhǔn)放置食品。污物桶：按規(guī)定位置放置，換藥盤等需要重新滅菌的物品使用后放污桶內(nèi)，蓋蓋。護(hù)士服按統(tǒng)一高度掛值班室門后面。醫(yī)用標(biāo)識按要求掛放、張貼，不準(zhǔn)懸掛張貼與醫(yī)療、科室管理無關(guān)的字畫和其他物品。草本類植物要保持生機(jī)旺盛，不得出現(xiàn)殘枝敗葉或空置花盆。不得出現(xiàn)長明燈、長開電腦現(xiàn)象。草本類植物要保持生機(jī)旺盛，不得出現(xiàn)殘枝敗葉或空置花盆。會上，各科主任相繼發(fā)言，問題涉及到醫(yī)療質(zhì)量和安全、各科的相互協(xié)作和溝通、信息傳輸及服務(wù)態(tài)度等問題，有些需要科室之間協(xié)調(diào)配合解決，有些則是需要醫(yī)院層面共同解決，保證科室間的運(yùn)行暢通。張睿對本次會議取得的效果給予充分肯定和贊揚(yáng)，他強(qiáng)調(diào)，臨床醫(yī)技協(xié)調(diào)合作非常重要，要通過此次會議，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)技的合作，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好的服務(wù)于患者。雒軍平副院長指出，每年召開這樣的會議，目的是為來年的工作打下基礎(chǔ)?？剖覀}庫保持定期整理，各種物品整齊碼放、標(biāo)識準(zhǔn)確到位。辦公椅要定位擺放，長時間離開時要辦公椅歸位。各個電腦擺放成行成列，位置適中，及時清潔辦公桌面，不得隨意放置與工作無關(guān)的雜物。科室管理資料、上級文件等文檔類資料全部分類入盒，并整齊碼放在文件柜中，做到按要求更新。一處做不到或不符合要求扣12分護(hù)士長辦公室物品擺放有序、干凈整潔。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。非醫(yī)療用品不得在室內(nèi)存放。一處做不到或不符合要求扣12分治療室操作臺：按標(biāo)識擺放各種物品。個人物品一律放入文件柜內(nèi)。門后統(tǒng)一掛衣物，不得將衣物隨意掛放。辦公桌玻璃板或水晶板下不得壓置與工作無關(guān)的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張，保持桌面的清潔。會議桌只許整齊擺放醫(yī)學(xué)及科室管理類資料，不準(zhǔn)堆放其他雜物。具體規(guī)范參照醫(yī)院《員工文明行為及語言規(guī)范手冊》執(zhí)行。l椅子需擺放整齊，不得將衣物等掛在椅背上。個人責(zé)任區(qū)包括主任辦公室、副主任辦公室、護(hù)士長辦公室以及其他人員辦公桌區(qū)域，主要指個人的桌面、抽屜、電腦、資料、文件夾等，每個人均有責(zé)任做好個人責(zé)任區(qū)的6S工作。：對辦公區(qū)域、辦公設(shè)施、休息室定期進(jìn)行清掃、清洗，保持干凈整潔。□ 全身各部位活體組織病理檢查□全身各部位活體組織冰凍切片快速診斷，冰凍切片快速診斷與