六大重點病種流程最終版[1]-2(完整版)
【正文】 痛刺激睜眼1分：任何刺激均不睜眼 5分：回答正確4分：答非所問 3分：言語不流利，字意可辨2分：言語模糊，字意難辨 1分：任何刺激無語言反應 6分：可按指定動作5分：疼痛能定位4分：刺痛能躲避3分：刺激肢體屈曲反應2分：刺激肢體過伸反應 1分：疼痛刺激時無反應計分：此表總分范圍315分；15分正常；總分低于7分為淺昏迷；3分為深昏迷內(nèi)容總結
（1）格拉斯哥昏迷指數(shù)評估
?；颊叩竭_急診科第一輪護士接診分診患者并通知急診內(nèi)科醫(yī)師、佩戴腕帶、登記信息第二輪護士測量生命體征、描記心電圖，急診內(nèi)科醫(yī)生快速評估病情第一輪護士和急診內(nèi)科醫(yī)生快速評估患者 10分鐘 內(nèi)完成第三輪護士吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通路、抽血送檢瀕?；颊呶Ｖ鼗颊? 20分鐘 內(nèi)完成第二輪護士遵醫(yī)囑用藥，給予心理護理急診內(nèi)科醫(yī)生氣管插管、球囊輔助呼吸、呼吸機應用，胸外心臟按壓，第二輪護士遵醫(yī)囑用藥 第一輪護士通知呼吸內(nèi)科或ICU會診根據(jù)會診意見收入呼吸內(nèi)科病房或ICU 會診醫(yī)師聯(lián)系床位或手術室，開具入院單，護士協(xié)助辦理入院手續(xù)，與會診醫(yī)師一同送至病房，并與病房護士做好交接（總體時間控制在60分鐘以內(nèi)）注：氧療應明確病史，視血氣分析結果初步判斷呼吸衰竭嚴重程度及分型，選擇合適的吸入濃度。醫(yī)生氣管插管、球囊輔助呼吸、呼吸機應用、胸外心臟按壓，第二輪護士遵醫(yī)囑用藥。 15分鐘 內(nèi)完成危重患者
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