兒科常見急癥-new(完整版)
【正文】 、 中毒 :食物、藥物 Reye氏綜合癥 化學(xué)物質(zhì) 第十六頁，共二十八頁。 : 詳細(xì)全面 ,結(jié)合病史及病癥 一般情況 +常見體征 +特殊體征 精神、面色、神志、呼吸、生命體征 扁桃體炎 扁桃體紅腫或有膿性分泌物 麻疹 科氏斑 。 小兒發(fā)熱的特點 : ①熱度上下與疾病輕重程度不一定 平衡 ②嬰幼兒對高熱有耐受力 ,年長兒 并非 ③局部兒童 (6月 6歲 )高熱時可伴 驚厥 第六頁，共二十八頁。 正常體溫的維持是受大腦皮層及下 丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞控制 ,下丘腦的 前部為散熱中樞 ,后部為產(chǎn)熱中樞 產(chǎn)熱 ?散熱 動態(tài)平衡 ,維持正常 體溫 ,小兒年齡愈小 ,體溫調(diào)節(jié)中樞 發(fā)育愈不完善 ,體溫愈容易波動 ,可 因多種因素致生理性體溫升高 ,如哭 鬧、喂奶、衣被過厚、天氣炎熱 第三頁，共二十八頁。消化道疾病 (嘔吐、腹瀉、腹 痛 )。 四 .治療 : 物理降溫 — 冷濕敷 ,溫水浴 ,酒精檫浴 ,冷 鹽水灌腸 藥物降溫 — APC,對氨基乙酰酚 ,布洛酚 , 安痛定 針刺降溫 — 曲池 ,合谷 ,十宣 ,大椎 :止驚 ,補(bǔ)液 ,降顱壓 ,糾酸 :抗感染 ,抗病毒 ,抗炎 ,抗腫瘤 第十三頁，共二十八頁。 : ①多見于 3~12月 ②突然發(fā)作 ,以點頭、彎腰、 四肢屈曲為順序 的全身肌肉痙攣性抽動 ③持續(xù) 1~2秒 ,發(fā)作頻繁 ,每日數(shù)次至數(shù)十次 ④初醒、 聲音刺激、體位改變時發(fā)作 ⑤常伴有明顯智力及運動障礙 ⑥ ECG
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