傷口清創(chuàng)的方式和注意事項(xiàng)(完整版)
【正文】 液流出，或慢慢地將注射器連軟管邊退出邊回抽。 保守銳性清創(chuàng) ? 定義：用銳性器械去除失活的組織，例如刀片、手術(shù)刀 ? 適用于去除較厚的粘連緊密的焦痂或失活的組織 ? 特點(diǎn)：迅速有效 ? 必要時(shí)可重復(fù)操作 ? 清創(chuàng)后可配合敷料的使用，促進(jìn)愈合 ? 失活組織中無神經(jīng)，理論上不引起疼痛，只有牽拉感 第二十頁，共五十一頁。 ? 缺點(diǎn)：具有侵犯性操作，容易引起出血，會(huì)導(dǎo)致病人疼痛且易損傷健康組織。 第十三頁，共五十一頁。 ? 最常見于炎癥期壞死組織過多，無法去除。 傷口愈合的類型 ? 二期愈合 組織缺損大、創(chuàng)緣不整齊、錯(cuò)開、無法整齊對(duì)合、或伴有感染的傷口愈合 第五頁，共五十一頁。 傷口愈合的類型 ? 一期愈合 ? 二期愈合 ? 三期愈合 第三頁，共五十一頁。 急性傷口圖片 第八頁，共五十一頁。 第十一頁，共五十一頁。 第十五頁，共五十一頁。 ? 保守的外科清創(chuàng)局部裁剪或刮除壞死組織，損傷小，但不徹底，通常需分屢次進(jìn)行，可在換藥室操作。 機(jī)械性清創(chuàng) ? 定義 :用外力作用去除傷口的失活組織或異物 第二十五頁，共五十一頁。 第二十九頁，共五十一頁。 機(jī)械性 nishua 機(jī)械性洗刷 一些急性的外傷傷口上有較多的污垢時(shí)，可在自來水的沖洗下同時(shí)用刷子把污垢刷去。 第三十五頁，共五十一頁。 圖片 第三十九頁，共五十一頁。 生物性清創(chuàng) ? 利用實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)出的無菌蠅蛆進(jìn)行傷口壞死組織清創(chuàng)的方法。該清創(chuàng)方法目前在部位國家和地區(qū)仍無法采用 。 ? 缺點(diǎn)：費(fèi)用較昂貴，需醫(yī)生處方，傷口感染率有增加的趨勢(shì)，會(huì)有發(fā)炎病癥和不適感，易對(duì)正常組織產(chǎn)生刺激作用。 2024828。 。機(jī)械性 nishua 機(jī)械性洗刷。 總述 ? 綜上所述，不同的傷口清創(chuàng)方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)證，選擇適宜的清創(chuàng)方法對(duì)促進(jìn)傷口愈合具有重要的作用。 生物性清創(chuàng)的本卷須知 ? 傷口接近身體體腔、內(nèi)臟器官或大血管及患者心里上無法接受時(shí)禁忌應(yīng)用。 第四十二頁，共五十一頁。不適用于大量壞死組織、感染的進(jìn)展期、有深腔的傷口及有嚴(yán)重免疫系統(tǒng)問題病人傷口的清創(chuàng)。 機(jī)械性清創(chuàng) ? 綜上所述，機(jī)械性清創(chuàng)費(fèi)用低廉，取材方便，操作簡(jiǎn)單，并有一定的清創(chuàng)效果，但會(huì)破壞新生成的肉芽組織和上皮細(xì)胞，清創(chuàng)時(shí)間長(zhǎng)，病人感覺疼痛明顯，并易造成傷口周圍皮膚浸漬，有時(shí)會(huì)擴(kuò)散感染。但易導(dǎo)致病人疼痛，
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