人衛(wèi)第七版-流行病學(xué)期末復(fù)習(xí)重點(diǎn)(超全)(完整版)
【正文】 不同地區(qū)、不同時(shí)間和不同人群的分布現(xiàn)象（發(fā)病率、患病率、死亡率等），簡(jiǎn)稱“三間分布”第二、三章 疾病的分布和描述性研究發(fā)病指標(biāo)⑴發(fā)病率：是指一定地區(qū)、一定時(shí)期內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。：①三個(gè)層次：疾病、傷殘、健康
②三個(gè)階段：揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施
③三個(gè)范疇：描述、分析、實(shí)驗(yàn)
④ 三種方法：觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法
⑤三大要素：原理、方法、應(yīng)用 3. 流行病學(xué)的重要觀點(diǎn)：①群體的觀點(diǎn)（基本）；②比較的觀點(diǎn)（核心）；③概率論的觀點(diǎn)（特點(diǎn)）。4揭示疾病完整的自然史。 影響患病率升高和降低的因素升高 降低病程延長(zhǎng)患者壽命延長(zhǎng)新病例增加（發(fā)病率增高）病例遷入健康者遷出診斷水平提高報(bào)告率提高病程縮短病死率增高新病例減少（發(fā)病率下降）病例遷出健康者遷入治愈率提高患病率=發(fā)病率病程死亡指標(biāo) ⑴死亡率：是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。③暴發(fā)：在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許多臨床癥狀相似的病人稱暴發(fā)。生態(tài)學(xué)研究：是描述性研究的一種，它是以群體為基本單位收集和分析資料，通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露狀況與某種疾病的頻率，在群體的水平上研究某種因素與某種疾病之間的關(guān)系。病例對(duì)照研究特點(diǎn)：① 觀察法 ② 設(shè)立對(duì)照 ③ 回顧性，由果到因的研究 ④ 不能驗(yàn)證病因研究類(lèi)型：病例與對(duì)照不匹配 ；病例與對(duì)照匹配 ；選擇病例的要求：①診斷可靠 ，使用金標(biāo)準(zhǔn) ②選擇確診的新病例對(duì)照的選擇：原則 候選對(duì)象必須來(lái)自于產(chǎn)生病例的總體； 意味著對(duì)照一旦發(fā)生所研究的疾病，就能成為病例組的研究對(duì)象。第六章 臨床療效和疾病預(yù)后研究臨床療效研究的特點(diǎn)：具有實(shí)驗(yàn)性研究的特性、研究對(duì)象具有特殊性、考慮醫(yī)學(xué)倫理學(xué)問(wèn)題、科學(xué)評(píng)價(jià)臨床療效實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)要掌握的幾條原則：對(duì)照的原則、隨機(jī)化的原則、盲法原則、重復(fù)原則隨機(jī)分級(jí)方法：簡(jiǎn)單隨機(jī)化、分級(jí)隨機(jī)化、分層隨機(jī)化盲法的應(yīng)用1.單盲，單盲是指研究對(duì)象不知道自己的分級(jí)和所接受處理的情況，但觀察者和資料收集分析者知道。 靈敏度與假陰性率互補(bǔ)，即靈敏度越高假陰性率越低。該值越大越好、陰性預(yù)測(cè)值（PV）=[d/(c+d)] 100% 9陽(yáng)性似然比在診斷試驗(yàn)中，陽(yáng)性似然比為真陽(yáng)性率與假陽(yáng)性率的比值，這個(gè)比值越大，說(shuō)明該診斷方法越好。其結(jié)果是敏感度增加，不易漏診，陰性預(yù)測(cè)值提高，有利于排除其他診斷。第十章 傳染病流行病學(xué)1. 傳染病流行過(guò)程: 病原體、 宿主 、傳染過(guò)程及感染譜：致病力、傳染力、和毒力。2確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限。經(jīng)飲用水傳播的疾病其流行特征為：①病例分布與供水范圍一致，且有飲用同一水源水的歷史；②除哺乳嬰兒外，發(fā)病無(wú)年齡、性別、職業(yè)差別；③如水源經(jīng)常受到污染，病例終年不斷，發(fā)病呈地方性；④停止使用污染的水源或采取消毒、凈化措施后，暴發(fā)或流行即可平息。：①自然因素②社會(huì)因素第十一章 疾病預(yù)防與控制1. 初級(jí)衛(wèi)生保?。海≒HC）指最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)。2. WHO將藥物不良反應(yīng)分為Ａ、Ｂ、Ｃ三種Ａ型不良反應(yīng)：過(guò)渡作用、副作用、毒性作用、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、撤藥反應(yīng)Ｂ型不良反應(yīng)：特異質(zhì)反映、過(guò)敏反應(yīng)Ｃ型不良反應(yīng)內(nèi)容總結(jié)
（1）流行病學(xué)
：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，借以制定和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)
（2）基本原理：①根據(jù)研究對(duì)象是否暴露于某研究因素或其不同水平將研究對(duì)象分成暴露組（E）與非暴露組（ē）
②隨訪一定時(shí)間，比較兩組之間所研究結(jié)局發(fā)生率的差異，以分析暴露因素與研究結(jié)局之間的關(guān)系
主要特點(diǎn)：觀察法
14 。慢性病的預(yù)防措施：
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
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