xx省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院評(píng)審的實(shí)施細(xì)則(試行)(完整版)
【正文】 社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和群眾代表由熟悉醫(yī)療衛(wèi)生情況的有關(guān)人員參加； （五）年齡在65歲以下。 醫(yī)院評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)綜合性醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院及專科醫(yī)院的性質(zhì)，設(shè)置評(píng)審辦公室，負(fù)責(zé) 受理、資質(zhì)審查、抽取評(píng)審專家和審核工作。 第三條醫(yī)院評(píng)審堅(jiān)持公正、公平、公開(kāi)的原則。 第四條醫(yī)院評(píng)審有效期四年，實(shí)行不定期考核管理。 醫(yī)院評(píng)審工作可委托適宜的第三方機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。 第十三條評(píng)審專家應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加衛(wèi)生行政部門和評(píng)審組織舉辦的培訓(xùn)、考核。醫(yī)院根據(jù)各醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不少于6個(gè)月的自查自評(píng)，自評(píng)得分達(dá)到申請(qǐng)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門審核同意，向負(fù)責(zé)評(píng)審的衛(wèi)生行政部門提交申請(qǐng)材料，包括： ； ； 、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況； 、醫(yī)院效率及診療水平等的數(shù)據(jù) 信息。評(píng)審專家的回避制度由我廳另行制定。 第二十一條評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)全體會(huì)議對(duì)評(píng)審報(bào)告進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。 第二十三條衛(wèi)生行政部門作出不合格評(píng)審結(jié)論前，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)院有要求聽(tīng)證的權(quán)利；醫(yī)院在被告知之日起5個(gè)工作日內(nèi)提出聽(tīng)證申請(qǐng)的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)組織聽(tīng)證。 第二十九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)評(píng)審組織、評(píng)審計(jì)劃、評(píng)審人員組成、回避制度、評(píng)審程序、 紀(jì)律執(zhí)行等方面情況的審查和監(jiān)督。 第三十七條省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、衛(wèi)生部制定的各級(jí)各類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家其它相關(guān)政策，制定各級(jí)各類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)細(xì)則；中醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)細(xì)則由XX省中醫(yī)藥 局根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局的有關(guān)要求制定下發(fā)。 第三十九條本細(xì)則由XX省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。 第三十一條評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組及其工作人員、評(píng)審專家違反規(guī)定，干預(yù)正常評(píng)審工作的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正；后果嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)取消其參與評(píng)審工作資格；涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法處理。 第二十四條衛(wèi)生行政部門在作出不合格評(píng)審結(jié)論時(shí)，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明依據(jù)，并告知醫(yī)院享有依法申請(qǐng)行政 復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。評(píng)審結(jié)論按要求報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門審核。 （一）書(shū)面評(píng)價(jià)的內(nèi)容和項(xiàng)目包括：評(píng)審申請(qǐng)材料；不定期重點(diǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果及整改情況報(bào)告；接受省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織的專
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