7醫(yī)院院科兩級管理獎懲制度(完整版)
【正文】 按照醫(yī)院院長與科室主任簽定的《2016年度xx醫(yī)院社?；鹗褂秘熑螤顣分械臈l款執(zhí)行。 醫(yī)院各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，各級各類人員履行崗位職責情況。 護理部由主管院長考核。 科室副主任和業(yè)務(wù)主管考核。醫(yī)院級兩級獎懲制度為了加強醫(yī)院的科學(xué)管理，保證各項工作目標的實現(xiàn)，全面完成各項任務(wù)，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定院、科兩級獎懲制度。 醫(yī)院各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，各級各類人員履行崗位職責情況。因管理不善，嚴重瀆職，給醫(yī)院工作造成嚴重影響的，報上級部門給予黨紀政紀處分。 職責： （1）在院長領(lǐng)導(dǎo)下，對全院醫(yī)院質(zhì)量與安全管理進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。由科主任、副主任、護士長及高年資醫(yī)師、護師組成。 （二）院級監(jiān)控： 每月監(jiān)控。 三、診療質(zhì)量監(jiān)督管理的具體措施 （一）針對醫(yī)院制定的各項制度進行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的科級監(jiān)控及院級監(jiān)控，持續(xù)落實、檢查、考核、評價、反饋、監(jiān)督、改進。 加強院感指標的達標管理，落實和檢查《突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《醫(yī)院感染報告制度》等。 （五）建立個人醫(yī)院質(zhì)量與安全檔案，與個人的技術(shù)檔案相結(jié)合，將醫(yī)院質(zhì)量與安全管理中的各項考核結(jié)果納入個人的質(zhì)量管理檔案，進行永久保存。 財務(wù)與經(jīng)濟管理方面的情況 醫(yī)院文化建設(shè)情況?？剖抑魅?、站長按照《員工考核表》、《業(yè)務(wù)主管考核表》及《員工考核評定標準參照表》的內(nèi)容與標準進行考核并評分。 第14頁 共14頁?？剖腋敝魅魏蜆I(yè)務(wù)主管進行工作總結(jié)，由主管院領(lǐng)導(dǎo)按照《業(yè)務(wù)主管考核表》及《員工考核評定標準參照表》的內(nèi)容與標準進行考核并評分。 三、考核的組織與實施 員工考核由科室主任、站長負責；科室副主任和業(yè)務(wù)主管考核由主管院領(lǐng)導(dǎo)負責；科室主任、站長考核由院領(lǐng)導(dǎo)負責；院領(lǐng)導(dǎo)考核由公司人事部門負責安排。 一、總體要求 醫(yī)院實行院長負責制，科室實行科主任負責制，全院各級各類人員必須遵守國家的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，嚴格履行崗位職責，嚴格按操作規(guī)程辦事。 四、建立完善的診療質(zhì)量評價和反饋機制 （一）現(xiàn)場反饋和處理。 對病歷進行環(huán)節(jié)監(jiān)控和終末監(jiān)控，落實和檢查有關(guān)病案各項制度，如《病歷書寫基本規(guī)范》、《住院出院病歷質(zhì)量評定標準》、《病歷管理規(guī)定》等。 每季監(jiān)控。 （2）檢查本科室質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級各類人員崗位職責的落實情況。 （3）檢查和指導(dǎo)各科醫(yī)院質(zhì)量與安全管理小組制定切實可行的質(zhì)量管理方案，落實醫(yī)院質(zhì)量與安全管理目標、計劃、效果評價及獎懲措施。因管理不善，嚴重瀆職，出現(xiàn)醫(yī)療責任事故，給予黨紀政紀處分。 醫(yī)療教學(xué)、醫(yī)療科研方面情況。做到層級管理清晰，責、權(quán)、利明確，醫(yī)院管理有章，醫(yī)療活動有序，嚴格考核，獎罰分明，使醫(yī)院逐步走向科學(xué)化、現(xiàn)代化管理的軌道。 科室主任
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