7醫(yī)改工作情況匯報(bào)(縣衛(wèi)計(jì)局)_(完整版)
【正文】 這一基本原則，統(tǒng)籌安排，精心組織，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)基本完成，長(zhǎng)效機(jī)制初步建立，“子長(zhǎng)模式”的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)得到了中省市及世界衛(wèi)生組織的充分肯定，成為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的“樣本”，并榮獲第六屆“中國(guó)地方政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和XX省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過(guò)去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。第三，完善以目標(biāo)責(zé)任管理為核心的監(jiān)管機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行年度目標(biāo)責(zé)任管理，明確各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)以及經(jīng)營(yíng)運(yùn)行指標(biāo)，簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)并予以考評(píng)。按照政府出資購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)的原則，據(jù)實(shí)測(cè)算制定了《XX縣區(qū)2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)》，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到30元，%、%、%的比例進(jìn)行分配，使任務(wù)和經(jīng)費(fèi)下沉，發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)作用。三是啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)。與改革前相比，%，門診平均費(fèi)用下降45%。新建成的縣醫(yī)院門診住院大樓即將投入使用，新建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8所、村衛(wèi)生室259個(gè)、XX縣區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，為15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了心電圖、血常規(guī)分析儀、x光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。 三、存在問(wèn)題及今后打算 醫(yī)改以來(lái)，雖然我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在環(huán)境面貌、基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平、服務(wù)能力等方面有了較大改善和提高，但由 950名醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生，充實(shí)到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索改革公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，建立“三會(huì)”形式的管理模式，即：在縣政府層面設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，醫(yī)院設(shè)立院務(wù)會(huì)，公立醫(yī)院外部設(shè)立監(jiān)事會(huì)，建立公立醫(yī)院的決策、執(zhí)行、監(jiān)督議事機(jī)構(gòu)為基本框架的“管委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”。 我縣醫(yī)改工作雖然起步較早、收效明顯，但是一些改革的制度和措施還需要進(jìn)一步落實(shí)和完善，許多難題還有待不斷探索實(shí)踐。三是加大人才培養(yǎng)力度。實(shí)現(xiàn)了從注重診療到為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，從與大醫(yī)院無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)到分級(jí)診療、分工協(xié)作，從提供專科服務(wù)到全科診療，從坐堂行醫(yī)到上門服務(wù)的“四個(gè)轉(zhuǎn)變”。僅藥品集中采購(gòu)一項(xiàng)，每
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