【正文】 是求真務實，勤于院務。堅持正直、 第 7 頁 共 33 頁 善良、勤奮、誠信、包容和進取等中華民族傳統(tǒng)的核心價值觀。 多次成功組織了我院非市招標藥品的院內(nèi)招標采購工作，有效地防范了醫(yī)藥采購中的不正之風，實現(xiàn)了患者、醫(yī)院、藥商共贏的目標。 重大事件迅速反應 發(fā)現(xiàn)臨床科室有感 染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況，迅速做出反應，變事后檢查控制為提前介入，密切注意醫(yī)院感染動態(tài)，采取有針對性控制措施，變被動為主動，有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生。嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械和藥品采購的管理規(guī)定，自覺抵制醫(yī)藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫(yī)謀私，不以權(quán)謀私 ，做到在醫(yī)療器械和藥品采購中不收取任何回扣和紅包。 進一步規(guī)范了精麻藥品管理，保證了精麻藥品安全使用。加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。 加強醫(yī)院感染控制知識的教育和培訓 對全院在職醫(yī)務人員、新 上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識繼續(xù)教育；加強對各級各類人員醫(yī)院感染知識培訓，使醫(yī)院感染管理工作在人人參與中得到鞏固和提高，真正達到有效控制醫(yī)院感染、提高醫(yī)務人員職業(yè)暴露預防與控制能力的目的。建立醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核。加強醫(yī)療廢物管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。 四、廉潔自律，克已奉公 一年來，我在自己的崗位上努力工作，克已奉公，嚴格要求自己，把握好自我，增強遵紀守法、廉潔自律意識，遠離商業(yè)及各種誘惑。 二、加強醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平。順利通過全省 “ 醫(yī)療質(zhì)量安全萬里行 ” 對我院預防和控制醫(yī)院感染工作的檢查。 組織實施了 “ 合理用藥、合理檢查 ” 督導及臨 床用藥總量監(jiān)控工作。全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行科學發(fā)展觀，不辱人民公仆的形象。堅持深入實際、 深入科室，關(guān)心職工生活，堅持業(yè)務院長行政查房，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，推動醫(yī)院改革朝著正確方向前進。在全院進行全面考核，加大獎懲力度。新技術(shù)準入從申請到人員資質(zhì)審核到批準嚴格把關(guān)，嚴格保證了醫(yī)院行為的合法性、安全性。醫(yī)療糾 紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應加強醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。按三基要求，規(guī)范了三級醫(yī)師查房、醫(yī)囑、病例討論等管理制度。 護理部，開展了護理技術(shù)練兵活動，進一步加強 優(yōu)質(zhì)護理工作，增加病房巡視及輸液簽名，使護士真正與病人接觸。豐富宣傳模式，推廣保健知識通過開展 “ 治未病 ” 服務，拓展了醫(yī)院服務范圍我院服務對象從疾病人群擴大到 “ 未病 ” 、 “ 欲病 ” 人群。蒙醫(yī)組成蒙醫(yī)基礎知識 背誦學習，計劃后續(xù)將進行四部經(jīng)典學習。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為 100%，生物監(jiān)測合格率為 100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率 90%（整改后為 100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率 99%（整改后為100%）， 醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率 99%，（整改后為 100%）消毒液染菌量檢測合格率 100%，合格率均高于去年。（ 3）、制定了食源性疾病監(jiān)測方案及工作程序；成立了食源性疾病監(jiān)測領(lǐng)導組和食源性疾病防 治專家組；成立了食品安全事故調(diào)查協(xié)調(diào)領(lǐng)導組。不斷擴大醫(yī)院在本地區(qū)的影響力，同時建助上級醫(yī)院的資源優(yōu)勢，帶動了我院醫(yī)療服務水平進一步提升。 九、今后努力方向： 切實抓好政治學習，深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。認真學習 “ 習總書記系列講話 ” 的深刻內(nèi)涵，堅決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，提高思想政治水平和管理技能，提升自己的大局觀念，樹 立無功就是過，平庸就是錯的觀念。堅持深入實際、深入科室，關(guān)心職工生活，堅持業(yè)務院長行政查房，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，推動醫(yī)院改革朝著正確方向前進。在全院進行全面考核，加大獎懲力度。新技術(shù)準入從申請到人員資質(zhì)審核到批準嚴格把關(guān)，嚴格保證了醫(yī)院行為的合法性、 安全性。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應加強醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。按三基要求，規(guī)范了三級醫(yī)師查房、醫(yī)囑、病例討論等管理制度。 護理部，開展了護理技術(shù)練兵活動，進一步加強優(yōu)質(zhì)護理工作，增加病房巡視及輸液簽名，使護士真正與病人接觸。豐富宣傳模式，推廣保健知識通過開展 “ 治未病 ” 服務，拓展了醫(yī)院服務范圍我院服務對象從疾病人群擴大到 “ 未病 ” 、 “ 欲病 ” 人群。蒙醫(yī)組成蒙醫(yī)基礎知識 背誦學習，計劃后續(xù)將進行四部經(jīng)典學習。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為 100%，生物監(jiān)測合格率為 100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率 90%（整改后為 100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率 99%（整改后為100%），醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率 99%，（整改后為 100%）消毒液染菌量檢測合格率 100%，合格率均高于去年。（ 3）、制定了食源性疾病監(jiān)測方案及工作程序；成立了食源性疾病監(jiān)測領(lǐng)導組和食源性疾病防治專家組；成立了食品安全事故調(diào)查協(xié)調(diào)領(lǐng)導組。不斷擴大醫(yī)院在本地區(qū)的影響力，同時建助上級醫(yī)院的資源優(yōu)勢，帶動了我院醫(yī)療服務水平進一步提升。 九、今后努力方向： 切實抓好政治學習，深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。認真學習 “ 習總書記系列講話 ” 的深刻內(nèi)涵，堅決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，提高思想政治水平和管理技能，提升自己的大局觀念，樹立無功就是過，平庸就是錯的觀念。在全院樹立 “ 危機、 需求、信息、服務 ” 等意識和觀念，進行全面考核，加大獎懲力度。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴禁非法終止妊娠。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護質(zhì)量。今年年初，我們認真組織全院醫(yī)務人員學習《醫(yī)院感染 管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《消毒技術(shù)規(guī)范》 ，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進行了認真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點科室如手術(shù)室、換藥室、治療室的醫(yī)院感 第 30 頁 共 33 頁 染防范制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。嚴格執(zhí)行《毒、麻、精神類藥品管理制度》規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)規(guī)定，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴格適 應證，嚴禁濫用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時上報，杜絕隱患。 九、廉潔自律，克已奉公 一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行 “ 三個代表 ” 重要思想，認真學習和深刻理解鄧小平黨風廉政建設和反腐敗理論、嚴格執(zhí)行 “ 四大紀律，八項要求 ” ，認真落實黨風廉政建設責任制。 批評與自我批評流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。今年，我們 積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目在我院展開，深受群眾好評。 第 33 頁 共 33 頁 轉(zhuǎn)變工作作風，積極進取，堅決做到 “ 一息尚存，奮斗不止 ” 。自我批評有時是作表面文章。認真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利，嚴格遵守黨的各 項紀律規(guī)定，做到遵守黨的紀律不動搖，執(zhí)行黨的紀律不走樣。全年出診 10 余次。繼續(xù)加強對人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型 h1n1流感防治知識培訓，并認真?zhèn)鬟_給醫(yī)務人員，強化人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型 h1n1 流感診療水來平及自我保護意識。及時解決科室存在的問題，對于由于醫(yī)院暫時困難不能及時解決的，能夠向科室同志認真解釋，獲得科室同志的諒解。 完善了醫(yī)院醫(yī)療 糾紛防范預案，加強醫(yī)療缺陷管理。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務活動，辦事效率進一步提高。為人民群眾健康事業(yè)事業(yè)而奮斗終生。大力增強抵御各種腐朽侵蝕的能力，全心全意為人民謀利益。主要表現(xiàn)在： 是在對《黨章》、《準則》、《條例》學習的廣度和深 度上還不夠，對一些知識只求了解不求精通。至 2024年 12月 1日，我院共上報食源性疾病 12例，其中包括急性胃炎、感染性腹瀉、非感染性腹瀉，均已及時進行網(wǎng)絡直報。加強院感防控知識的學習和培訓。蒙中醫(yī)專家團隊，多 次深入牧區(qū)、社區(qū)推廣八段錦健身氣功，宣講養(yǎng)生保健知識。 2024 年，我院蒙醫(yī)中醫(yī)專家多次深入社區(qū)、基層開展義診和健康教育講座，面對面得教授讓老百姓加深了對蒙醫(yī)中醫(yī) “ 治未病 ” 的理念，普及了 “ 治未病 ” 知識，更弘揚和傳播了蒙醫(yī)中醫(yī)藥文化。護理部護士參加省外學習培訓 3次，護士省內(nèi)學習培訓 2 次，組織全院護士院內(nèi)業(yè)務學習 11 次，三基理論考試 3 次，護士參加本院組織全院護理技能大比武 1 次，護士參加旗級技能操作比賽 1 次，市級技能操作比賽 1 次， 2024年患者滿意度為 ％院內(nèi)患者投訴 0 起