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sbar標準化溝通(完整版)

2025-04-06 19:34上一頁面

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【正文】 躁動安全及低氧血癥的溝通。 ? Assessment評估 ? 現(xiàn)在神志清楚, T: ℃ , P: 100次 /分, R: 22次 /分,血壓 147/95mmHg,左側腰部絞痛,疼痛評分 8分。 3床病人, ***,腎周膿腫,突發(fā)寒戰(zhàn),您能回來看一下嗎? 醫(yī)生:病人什么情況? Background背景 病人既往糖尿病、高血壓、肺部感染、有房顫病史。 ? 護士返回告訴醫(yī)生:他右上腹痛明顯,有壓痛及反跳痛。測 ℃ , P120次 /分, R30次 /分, BP120/80mmHg,測血糖 ,聽診腸鳴音弱。我還需要做什么? 第四步 考核、評價 考核流程 ? 確定被考護士,選擇病人 ? 下病房跟隨護士,看工作場景 ? 現(xiàn)場評估、考核 ? 追溯 ? 訪談(病人 /護士長、護士) ? 評價 注意 :現(xiàn)場評估不是住院評估,不是背病程記錄, 提出護理問題 :最主要的 23個 考核要求: 隨機 :見什么考什么 (在實際中融入理論和操作,靈活多樣:如:使用開塞露、輸液 滴速調(diào)整) 原則 :考基礎護理、基礎操作、??谱o理 依據(jù) :實用臨床護理三基(應知應會)、三基操作篇 “ 一分鐘作業(yè) ” 觀察病房 病房內(nèi)有什么?幾人病人? 正在輸液的名稱? 輸液速度? 此時對病人最重要的問題? “ 六個問題 病情最重的病人?(評估) 為什么是最重的?(診斷) 目前狀況如何?(診斷) 最可能發(fā)生的并發(fā)癥?(計劃) 發(fā)生并發(fā)癥如何處理?(實施) 我們的近期目標?(評價) SBAR要求護士能夠觀察病情、分析病情、 做出決策,明顯提升了護士的評判性思 維能力及綜合素質(zhì)。 2023年 4月 1日星期六 下午 3時 18分 18秒 15:18: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 15:18:1815:18:1815:18Saturday, April 1, 2023 ? 1不知香積寺,數(shù)里入云峰。 15:18:1815:18:1815:184/1/2023 3:18:18 PM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 下午 3時 18分 18秒 下午 3時 18分 15:18: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 15:18:1815:18:1815:18Saturday, April 1, 2023 ? 1知人者智,自知者明。 2023年
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