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sbar標(biāo)準(zhǔn)化溝通(完整版)

2025-04-06 19:34上一頁面

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【正文】 躁動(dòng)安全及低氧血癥的溝通。 ? Assessment評(píng)估 ? 現(xiàn)在神志清楚, T: ℃ , P: 100次 /分, R: 22次 /分,血壓 147/95mmHg,左側(cè)腰部絞痛,疼痛評(píng)分 8分。 3床病人, ***,腎周膿腫,突發(fā)寒戰(zhàn),您能回來看一下嗎? 醫(yī)生:病人什么情況? Background背景 病人既往糖尿病、高血壓、肺部感染、有房顫病史。 ? 護(hù)士返回告訴醫(yī)生:他右上腹痛明顯,有壓痛及反跳痛。測 ℃ , P120次 /分, R30次 /分, BP120/80mmHg,測血糖 ,聽診腸鳴音弱。我還需要做什么? 第四步 考核、評(píng)價(jià) 考核流程 ? 確定被考護(hù)士,選擇病人 ? 下病房跟隨護(hù)士,看工作場景 ? 現(xiàn)場評(píng)估、考核 ? 追溯 ? 訪談(病人 /護(hù)士長、護(hù)士) ? 評(píng)價(jià) 注意 :現(xiàn)場評(píng)估不是住院評(píng)估,不是背病程記錄, 提出護(hù)理問題 :最主要的 23個(gè) 考核要求: 隨機(jī) :見什么考什么 (在實(shí)際中融入理論和操作,靈活多樣:如:使用開塞露、輸液 滴速調(diào)整) 原則 :考基礎(chǔ)護(hù)理、基礎(chǔ)操作、專科護(hù)理 依據(jù) :實(shí)用臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))、三基操作篇 “ 一分鐘作業(yè) ” 觀察病房 病房內(nèi)有什么?幾人病人? 正在輸液的名稱? 輸液速度? 此時(shí)對(duì)病人最重要的問題? “ 六個(gè)問題 病情最重的病人?(評(píng)估) 為什么是最重的?(診斷) 目前狀況如何?(診斷) 最可能發(fā)生的并發(fā)癥?(計(jì)劃) 發(fā)生并發(fā)癥如何處理?(實(shí)施) 我們的近期目標(biāo)?(評(píng)價(jià)) SBAR要求護(hù)士能夠觀察病情、分析病情、 做出決策,明顯提升了護(hù)士的評(píng)判性思 維能力及綜合素質(zhì)。 2023年 4月 1日星期六 下午 3時(shí) 18分 18秒 15:18: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 15:18:1815:18:1815:18Saturday, April 1, 2023 ? 1不知香積寺,數(shù)里入云峰。 15:18:1815:18:1815:184/1/2023 3:18:18 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 下午 3時(shí) 18分 18秒 下午 3時(shí) 18分 15:18: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 15:18:1815:18:1815:18Saturday, April 1, 2023 ? 1知人者智,自知者明。 2023年
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