sbar標(biāo)準(zhǔn)化溝通-全文預(yù)覽
【正文】 ，工作出財(cái)富。 15:18:1815:18:1815:18Saturday, April 1, 2023 ? 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 所以青春路很瀟灑！ Thank You ！ ? 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 Assessment（評(píng)估） : P:126次 /分， R:26次 /分， BP： 90/58mmhg， SpO2:91％，聽(tīng)診雙肺大量濕羅音，我認(rèn)為可能是患者急性左心衰發(fā)作。 ? 醫(yī)生說(shuō)：好的，立即給予強(qiáng)痛定 100 mg肌肉注射，物理降溫，給予一級(jí)護(hù)理，密切觀察患者病情。 ? B： 患者既往有冠心病、糖尿病、前列腺增生病史。” ? 護(hù)士說(shuō)：“不行，患者有前列腺增生。 ? 護(hù)士返回說(shuō)：“急診醫(yī)生診斷是急性胰腺炎，現(xiàn)在患者腹痛的厲害?；颊咦允鲂貝?，憋喘?！? ? 病情交代不全面，被動(dòng)匯報(bào)，易導(dǎo)致醫(yī)生忽視關(guān)鍵的病情變化 。 3床病人突發(fā)寒戰(zhàn)，您能回來(lái)看一下嗎？” ? 醫(yī)生：“我正在外面會(huì)診，病人情況怎么樣？測(cè)體溫了嗎？” ? 護(hù)士：“測(cè)了，現(xiàn)在體溫不高， ℃ 。 正確的 SBAR溝通方式 ? Situation現(xiàn)狀 ? *醫(yī)生， 3床病人， ***，左腎結(jié)石，剛才突然腰部劇烈疼痛。 ? 培訓(xùn)方式包括講課、案例分析、視頻學(xué)習(xí)、情景模擬訓(xùn)練等。 ? 模版 ? 如：在神經(jīng)外科 ICU應(yīng)用時(shí)，強(qiáng)調(diào)意識(shí)、瞳孔、腦室引流的溝通。 現(xiàn)狀 背景 評(píng)估 建議 SBAR溝通模式應(yīng)用情況 ? 美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中已經(jīng)普遍使用這種溝通方式，亞利桑那州醫(yī)療協(xié)會(huì)要求下屬 100余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用 SBAR作為醫(yī)療溝通的標(biāo)準(zhǔn)方式，以減少由于溝通不良而引起的不安全因素。 現(xiàn)狀 現(xiàn)、以、看、行 S B A R 應(yīng)用 SBAR溝通模式匯報(bào)病情 包括患者的床號(hào)和姓名 、 患者的問(wèn)題 。 ? 執(zhí)行者 ! 等待醫(yī)生回復(fù) —— 執(zhí)行醫(yī)囑。 概 述 SBAR 定義 SBAR 應(yīng)用 本院居多 ? ? ? 概 述 醫(yī)生與護(hù)士的合作 醫(yī)護(hù)合作： 醫(yī)生護(hù)士之間的一種可靠的合作的過(guò)程，在此過(guò)程中醫(yī)護(hù)雙方都能 認(rèn)可和接受 各自行為和責(zé)任的范圍， 能保護(hù)雙方的利益和共同實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。 ? 聯(lián)絡(luò)員、傳話筒！！ 問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)源于患者主訴或家屬告知（病房），通知醫(yī)生。 A R B 評(píng)估 Assessment 建議 Remendation 現(xiàn)狀 Situation 背景 Background 定 義 S SBAR SBAR的內(nèi)涵 目前發(fā)生 了什么？ 什么情況 導(dǎo)致的？ 我認(rèn)為問(wèn) 題是什么 我們應(yīng)該 如何去解
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