【正文】 行為； 性伴有宮頸癌性伴； 曾經(jīng)患有或正患有生殖道 HPV感染； HIV感染者； 患有其他 STD者； 宮頸病變的流行病學(xué)（ 4） 宮頸病變的危險因素之二 正在接受免疫抑制劑治療者； 吸煙、毒癮者； 有過宮頸病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌或外陰癌等病史者； 低社會經(jīng)濟階層。 ? 宮頸癌不公共衛(wèi)生狀況直接相關(guān)。 眼底攝影 其圖片直觀、清晰、客觀可靠，通過歷次檢查的圖片對比可以及時觀察眼底病的變化，作為體檢的一個篩查項目，是早期發(fā)現(xiàn)眼科疾患的有效工具。 ? 現(xiàn)在糖尿病已是我國的常見病、多發(fā)病，已成為繼心腦血管病、腫瘤之后的第三大疑難頑癥。 45度范圍拍攝用于青光眼的早期檢查及病情監(jiān)測。 ? 無需抽血 ， 無痛苦損傷 、 檢測過程和操作方便 。 第一次呼氣為空白試驗 ， 即空腹情況下呼出的氣體 ， 也稱為零時呼氣 ， 它不受時間的限制 。 ? 尿素是人體內(nèi)正常的代謝產(chǎn)物 ,此項試驗對人體無任何副作用 .不僅適用于成人 ,也適用于孕婦 ,乳母和嬰幼兒 。因此早期診斷幽門螺桿菌感染十分重要和必要。 幽門螺桿菌感染、傳染性、普遍性和隱蔽性 ? 幽門螺桿菌能在人體內(nèi)生長 、 繁殖 ， 又能通過糞便及唾液排出體外 ，人是幽門螺桿菌的傳染源 。 3. 導(dǎo)致胃酸減少或缺乏、增加腸道感染機會、減少人體對鐵質(zhì)和維生素 B12的吸收。 13碳尿素呼氣試驗檢測 幽門螺桿菌感染的致癌性 ? 目前已證實幽門螺桿菌感染與胃腺癌、胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有著密切的聯(lián)系，其中 80％的胃潰瘍都有幽門螺旋桿菌感染。 我們只要收集呼出的氣體 ， 測定其中的 13C標記的 13CO2，就可準確地證明有沒有 HP感染 。 不僅適用于成人 ， 也適用于孕婦 、 乳母和嬰幼兒 ， 并可在短期內(nèi)多次重復(fù)檢查 。 檢查等候 30分鐘期間不能喝水或飲料 、 不吃任何食物 。 、隨訪及臨床眼底疾病的篩查。尤其是糖尿病等會產(chǎn)生全身各部位小血管的變化，因為這種小血管在全身中 ,只有在視網(wǎng)膜上可以直接看到 ,所以透過眼底檢查 ,可以檢查出這些疾病是否已產(chǎn)生血管性的病變。 眼底攝影 免散瞳眼底照相在眼科體檢中的價值 ： ? 免散瞳數(shù)碼眼底照相技術(shù)是近年來開。 ? 流行病學(xué)的調(diào)查顯示，從 50年代以來，由于子宮頸細胞學(xué)的廣泛應(yīng)用，全球子宮頸癌的發(fā)病率明顯下降，但在發(fā)展中國家仍居婦科惡性腫瘤首位。 宮頸病變的流行病學(xué)（ 1） 宮頸病變是女性最常見的疾患之一； 宮頸癌是最嚴重的宮頸病變，在婦女癌瘤中的發(fā)生率僅次于乳腺癌，位居第二； 在發(fā)達國家，由于宮頸癌前病變的早期診斷和治療，其發(fā)生率已明顯下降； 在發(fā)展中國家，宮頸癌的發(fā)生率為發(fā)達國家 6倍，并丏其中 80%的患者確診時已是浸潤癌。 CIN 發(fā)展為原位癌的風(fēng)險為正常的 20倍，發(fā)展為浸潤癌為正常的 7倍。 宮頸癌不 HPV的研究進展 1977年， Laverty在電鏡中觀察到宮頸癌活檢組織中存在人乳頭瘤病 毒顆粒。 宮頸癌也由此可能成為人類通過注射疫苗、篩查和早診 早治來防，并被消除的第一個惡性腫瘤。 主觀檢測方法，無法避免主觀的人為因素的干擾，結(jié)果有一定的可疑性。中國醫(yī)科大學(xué)袁媛教授目前建立了適于國內(nèi)推廣的胃癌優(yōu)化篩檢方案：以胃蛋白酶原含量檢測為核心的“血清學(xué)檢測”與“胃黏膜活檢”兩輪篩檢方案。由于 肝纖維化是慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的可逆階段 ，如能早期發(fā)現(xiàn)有無肝纖維化及傾向性，則預(yù)防和 逆轉(zhuǎn)的可能性很大 。 相關(guān)疾病的預(yù)防和關(guān)聯(lián)檢查： （詳見表 3） 性激素的組合檢測有助于綜合分析 內(nèi)分泌失調(diào)與否 ，不孕癥 、發(fā)育不全、卵巢功能、更年綜合癥 。 雌二醇 ＜ 2077 pg/ml 增高： 妊娠，多胎妊娠，卵巢癌，肝癌、男性乳房發(fā)育等。 目標人群：中老年人、患有脂肪肝、脂代謝紊亂者等 。 2023/3/272023/3/272023/3/27Mar2327Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 2023/3/272023/3/272023/3/273/27/2023 10:03:00 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 2023/3/272023/3/27Monday, March 27, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023/3/272023/3/27March 27, 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 2023/3/272023/3/272023/3/27Mar2327Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 2023/3/272023/3/272023/3/27Monday, March 27, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023/3/272023/3/272023/3/272023/3/273/27/2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。載脂蛋白 Al和 B異常除了可見于腎肝疾病、糖尿病和內(nèi)分泌代謝疾病外，主要作為動脈粥樣硬化性心血管疾病危險因素，用于動脈粥樣硬化性心血管疾病 危險程度劃分、預(yù)防和治療。 睪酮 ng/ml 增高： 先天性腎上腺皮質(zhì)增生，庫欣綜合癥，睪丸或卵巢腫瘤，女性多毛癥，應(yīng)用雄性激素等。 促黃體生成素 212 mIU/ml 增高： 卵巢切除，提早絕經(jīng)，卵巢發(fā)育丌全，初期睪丸衰退，細精管發(fā)育丌全，睪丸切除，無睪丸者，睪丸發(fā)育丌全等。 腎素、血管緊張素 Ⅱ 、醛固酮的聯(lián)合檢測可用于原發(fā)性高血壓的分型診斷 等。 相關(guān)疾病的預(yù)防和關(guān)聯(lián)檢查： （見表 表 2） 檢驗科項目 表 1 不同胃炎中的 PG I/II含量及原因 PGI PGII PGI/PGII 原因解釋 PGI PGII PGI/PGII 原因解釋 淺表性胃炎 由于胃體胃竇炎癥刺激、胃底腺 PGI/II釋放均增加 慢性輕 中度萎縮性胃炎 正常 雖然主細胞數(shù)量減少，但由于周圍炎癥刺激，主 細胞持續(xù)釋放 PGI入血的量增加，故 PGI正常由于 胃竇炎癥、幽門腺增生及腸化生，使 PGII產(chǎn)生增多 慢性重度萎縮性胃炎 正常 由于胃底腺大量喪失，代之以假幽門腺化生 檢驗科項目 表 2 胃癌的形成過程 正常的胃粘膜 healthy stomach mucosa 淺表性胃炎