374-9-14代謝及營養(yǎng)障礙性疾病影像診斷1(完整版)
【正文】 三、維生素 C缺乏癥（ 1） （ vitamin C deficiency) 【 臨床與病理 】 ? 亦稱壞血病 （ scurvy) , 主要由食物中維生素 C缺乏引起 ， 也見于消化道吸收障礙 ? 多見于 8個月～ 2歲人工喂養(yǎng)小兒 ? 主要表現精神不振 、 皮膚蒼白 ， 皮膚粘膜出血、 尿血 、 便血 、 血清堿性磷酸酶低下等 第十四節(jié) 三、維生素 C缺乏癥（ 2） 【 影像學表現 】 X線： ? 普遍性骨質疏松 ? 壞血病線 、 壞血病透亮帶 ? 骨刺征 ? 骺板骨折變形 ? 角征 、 環(huán)狀骨骺 ? 骨膜下出血 壞血?。▓D） 第十四節(jié) 四、腎性骨?。?1） （ Renal Osteopathy） ? 是由各種慢性腎臟疾病所引起的鈣磷代謝障礙， 酸堿平衡失調 ， 維生素 D代謝異常及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等造成的骨骼損害 ? 兒童期為腎性佝僂病；成人期為腎性軟骨病 第十四節(jié) 四、腎性骨?。?2） 腎性骨病可因腎小球功能衰竭和腎小管功能障礙引起 ， 根據病因分為 ? 腎小球性骨病 ——骨軟化或佝僂病 、 纖維囊性骨炎 、 骨硬化 ? 腎小管性骨病 ——骨軟化或佝僂病 第十四節(jié) 【 臨床與病理 】 ?先天性：多囊腎 、 輸尿管瓣膜 、 迷走血管壓迫輸尿管 ——先天性下尿路梗阻伴發(fā)腎盂輸尿管返流 ?后天性：慢性腎小球腎炎 、 腎盂腎炎 、腎結核及其他引起尿路梗阻的疾病 （一）腎小球性骨?。?1） 第十四節(jié) （一）腎小球性骨?。?2） 【 臨床與病理 】 一般認為與磷潴留 、 VD代謝障礙 、 繼發(fā)甲旁亢及酸中毒等因素有關 ? 妨礙 25羥維生素 D—1， 25雙羥維生素 D ? 腎小球對磷過濾減低 —血磷增高 ， 血鈣降低 ? 低血鈣刺激甲狀旁腺素分泌增多 —纖維囊性骨炎 第十四節(jié) 【 臨床與病理 】 ?全身癥狀有浮腫 、 尿少 、 血壓增高 、腹水和酸中毒等 ?骨骼癥狀有骨質軟化等表現 （一）腎小球性骨?。?3） 第十四節(jié) 【 影像學表現 】 ?腎性佝僂病或軟骨病 ， 病理性骨折 ?繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進：骨質疏松 ，骨膜下骨吸收 ， 纖維囊性骨炎 （ 棕色瘤） ， 軟組織鈣化 ?腎性骨硬化：彌漫性 、 斑片狀或夾心椎 （一）腎小球性骨?。?4） 腎小球性骨病：佝僂?。▓D） 腎小球性骨?。▓D）： 繼發(fā)性甲旁亢（棕色瘤） 腎小球性骨病：腎性骨硬化（圖） 腎小球性骨?。▓D） 第十四節(jié) ? 腎小管性骨病多見于先天性腎小管功能失常 ? 包括腎近曲小管和 、 或遠曲腎小管病變 （二） 腎小管性骨?。?1） （ renal tubular osteopathy） 第
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