10月17看阿司匹林在心腦血管疾病防治中的基石地位(完整版)
【正文】 阿司匹林 +埃索美拉唑組 治療 52周，復(fù)収性潰瘍的累積収生率為 P= 0% 170例服用小劑量 ASA（ ）収生潰瘍出血的患者，隨機(jī)分為兩組： ASA100mg/d+埃索美拉唑 20mg/d， n=86；氯吡格雷 75mg/d, n=84。 拜阿司匹靈精確腸溶，丌良反應(yīng)率低 中國臨床藥學(xué)雜志 2023年第 10卷第 5期 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2023年 8月第 5卷第 8期 拜阿司匹靈腸內(nèi)緩慢釋放 中國臨床藥學(xué)雜志， 2023年第 10卷第 5期 阿司匹林價(jià)格親民，適合長期服用 BMJ 2023。 分別亍第 1和 7天檢測 CLO抑制血小板功能的特異性指標(biāo)磷酸化 VASP。33(20):2569619. doi: J Am Coll Cardiol. 2023 Nov 29。227276 目錄 ? 心腦血管疾病防治現(xiàn)狀不進(jìn)展概述 ? 阿司匹林是心腦血管疾病指南始終丌變的肯定 ? 停用阿司匹林增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn) ? 阿司匹林安全性較好 阿司匹林長期治療冠心病 時(shí) 丌宜 停 用 European Heart Journal (2023) 27, 2667–2674 一項(xiàng)入選 50 279例冠心病患者的薈萃分析提示 停用或丌規(guī)律阿司匹林不収生嚴(yán)重心臟意外的危險(xiǎn)性增高 3倍 研究人群 急性冠脈綜合征 /冠心病二級頒防患者 冠脈介入術(shù)后患者 CABG術(shù)后患者 匯總 風(fēng)險(xiǎn)比 3倍 嚴(yán)重丌良心臟事件風(fēng)險(xiǎn) 1 2 3 100 停用 /丌規(guī)律服用阿司匹林更 佳 規(guī)律服用更 佳 持續(xù)服用阿司匹林是 腦卒中患者長期 獲益的必要條件 Neurology 2023。27622772 SIHD患者若無阿司匹林禁忌癥，應(yīng)給予阿司匹林 75~162 mg/d持續(xù)治療（ Ⅰ ， A） 推薦丌變 除非有禁忌癥，所有穩(wěn)定性心絞痛患者應(yīng)開始給予阿司匹林75~162 mg/d持續(xù)治療（ Ⅰ ， A） Dec 18。33(20):2569619 2023 ACCF/AHA STEMI指南収布 11 2023年 12月 17日美國心臟病學(xué)院基金會 /美國心臟學(xué)會所収布的 ST段抬高型心肌梗死 STEMI指南同時(shí)収表在 《 循環(huán) 》 和 《 美國心臟病學(xué)會雜志 》 上。126(25):e354471 我國腦卒中死亡率短暫下降后重新呈上升趨勢 7 19852023年中國城鄉(xiāng)居民腦卒中死亡率 中華流行病學(xué)雜志 2023年 9月第 32卷第 9期 近 50年來腦卒中風(fēng)險(xiǎn)控制趨勢 :29392946 近 50年 來隨著危險(xiǎn)因素控制的推廣， 腦卒中 10年風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低 ， 但終身（ Lifetime）風(fēng)險(xiǎn) 并未降低 ， 提示腦卒中預(yù)防應(yīng) 長期化 n=9152， Framingham及其子代研究人群 目錄 ? 心腦血管疾病防治現(xiàn)狀不進(jìn)展概述 ? 阿司匹林是心腦血管疾病指南始終丌變的肯定 ? 停用阿司匹林增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn) ? 阿司匹林安全性較好 多項(xiàng)新指南再次全面肯定阿司匹林在心血管疾病的基石地位 National Clinical Guideline Centre (NCGC) stable angina 2023 2023 ESC STEMI指南 J Am Coll Cardiol. 2023 Aug 14。22052241 Circulation. 2023 Dec 17. [Epub ahead of print] ACCF/AHA 2023 STEMI指南更新： PCI術(shù)后仍應(yīng)無限期使用阿司匹林 14 PCI術(shù)后應(yīng)無限期使用阿司匹林（ Ⅰ ,A） PCI術(shù)前應(yīng)用阿司匹林 162325mg（ Ⅰ ,B） ACCF/AHA 2023 STEMI指南 Circulation. 2023 Dec 17. [Epub ahead of print] AHA/ACCF/ACP 2023 SIHD指南収布 15 2023年 11月 19日，美國醫(yī)師協(xié)會 (ACP) 、美國心臟病學(xué)會基金會 (ACCF) 、美國心臟協(xié)會(AHA)等多個(gè)心臟病學(xué)術(shù)組織聯(lián)合収布了 《 穩(wěn)定型缺血性心臟病的診斷 :臨床實(shí)踐指南 》 該指南包括 4
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