【正文】 ? 老師 D：你覺得你已學好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪兒。 溫暖 更多友好、熱情，減少距離，感性，只有它，顯得過于友好，讓人不知所措。雖然你有無比的憤怒，可是他是主管，你對他束手無策，只能任他宰割，你怨恨自己無能力反抗。隔天一大早出門，孩子、老婆都還未起床。你痛恨自己的膽怯，焦慮機會將無。我知道你是因為退縮才這樣。她長得非常好看，功課又好，家中又富有（眉頭緊皺，音量變小）。和他們爭了幾天，都沒結(jié)果，我都煩死了。 層次二：輔導師回應的內(nèi)容，只反映來訪者表面的想法與感覺，而且反映的情感并非關(guān)鍵性的感覺，因此對來訪者問題的探討沒有幫助。 直接目標： (1)將腦海里常出現(xiàn)的“我沒有出息”的想法，從每天 15次減至每周至多 2次； (2)每天回顧 1次以往的成績，如看獎狀、獎章等，同時默念“天生我材必有用”； (3)控制情緒，把想發(fā)火的沖動從每天 8次降至每周 2次； (4)每天至少用半小時同家人愉快地聊天； (5)制定作息時間表，集中精力補習功課，每天堅持 2小時自學； (6)每天堅持 40分鐘的體育或文娛活動。 （ 3）影響技能 —— 內(nèi)容表達、情感表達、影響性概述、自我暴露、解釋、指導等 ? （二）心理素質(zhì) 認知力 情感 意志力 人格 ? 了解自我 （ 1）對自我需求的認識 （ 2）對自己信念與價值的認識 （ 3）對自己人生經(jīng)驗的認識 （ 4）對自己能力的認識 （ 5）對自我形象的認識 ? 小測驗： 假如我是一種動物，我希望是（ ）因為： 假如我是一種花，我希望是（ ）因為： 假如我是一棵樹，我希望是（ ）因為： 假如我是一種食物，我希望是（ ）因為： 假如我是一種交通工具，我希望是（ ）因為： ? 假如我是一種電影，我希望是（ ），因為： 假如我是一種樂器，我希望是（ ），因為： 假如我是一種電視節(jié)目，我希望是（ ），因為： 假如我是一種顏色，我希望是（ ），因為： 假如我是上帝，我希望是（ ），因為： ? 做真實的自我 （ 1）避免追求完美 （ 2）做自己的主人，適時坦露自我 （ 3）坦然面對自己的限制 ? 請完成下列句子： 我喜歡 —— 我討厭 —— 我希望 —— 我氣憤的是 —— 我恨 —— 我遺憾的是 —— 我難過的是 —— 男人 —— 女人 —— 婚姻 —— ? 孩子 —— 母親 —— 父親 —— 學生 —— 身體 —— 交友 —— 學歷 —— 性 —— 年齡 —— 錢 —— ? 討論： 上世紀 90年代，我國一些電臺 心理熱線 節(jié)目主持人相繼自殺，給社會帶來了極大的震動。 ? 對象 是在應付日常生活中的壓力和任務方面需要幫助的正常人 性質(zhì) 心理咨詢是一個人際互動過程 目的 幫助存在某種心理困擾的人 ? （二）心理治療的概念 定義 以醫(yī)學心理學的各種理論體系為指導，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應用各種心理學技術(shù)，包括通過醫(yī)護人員的言語、表情、行為或通過某些儀器以及一定的訓練程序，改善病人的心理條件，增強抗病能力，以消除心身癥狀的活動。 對象 康復期的精神病人；神經(jīng)癥病人；嚴重行為越軌者等。 1991年上海電臺主持人騰佳自殺； 1994年 5月北京電臺 人生熱線 主持人溫達自殺； 1997年湖南經(jīng)廣電臺 夜渡心河 主持人尚能自殺，以及廣州市 培愛 自殺防治中心的創(chuàng)辦人和負責人陳青云自殺身亡。 ? 第三章 心理咨詢的要素與過程 一、心理咨詢的共性 （一）心理痛苦的共同性 （二）心理咨詢的共同要素 綜合各個理論流派的基本觀點，弗蘭克（）認為，心理咨詢具有四個共同要素： （ 1）與一位鼎力相助的人保持一種密切的、有情感交流的信賴關(guān)系； （ 2）咨詢背景或設置； （ 3）一套基本原理或概念構(gòu)想； （ 4）與基本原理相聯(lián)系的具體方法。 層次三：輔導師回應的內(nèi)容，能夠完全反映來訪者的想法與感覺，沒有縮減或過度推論來訪者表達的內(nèi)涵，不過，無法反映來訪者深層的感覺。 ? 咨詢師 1：你為什么感到如此悲傷呢？ 2：你一向成績很好，但想不到高考卻失敗了。我只敢從遠處遙望，不敢主動接近。不過，第一次都是比較困難。 ? 來訪者： 我的主管是個好大喜功、逢迎拍馬的人。昨天我的孩子托我老婆告訴我，說他已經(jīng)一個多月沒見到我，很想念我。 ? （二）積極關(guān)注 內(nèi)涵 指對來訪者的言語和行為的積極面、光明面 或長處予以有選擇性的關(guān)注。 ? （五）真誠 內(nèi)涵 真實誠懇，沒有一點虛假 作用 （ 1）導致信任和喜愛 （ 2）榜樣作用 ①鼓勵來訪者更坦率地對待自己和對待輔導者 ②給來訪者的掩飾、隱藏和回避反應以壓力 ? 要求 （ 1）理解伊甘的對表達真誠的五點建議 ①走出角色 ②多一點自發(fā)性 ③不設防 ④表里一致 ⑤分享自我，愿意自我揭示 （ 2）注意 ①真誠不等于說實話 ②不是自我發(fā)泄 ? 真誠分析練習： ? 例 1：學生與老師 學生：在這次考試中，你給了我 40分，我感到很難過，我覺得我已了解所教的內(nèi)容，覺得可以通過的。 ? 評析：老師有限度地表達出他的感覺。 咨 3：你說呢？ 點評：有風險。 點評：真誠的、友好的、有分寸的。 ②你覺得前一段的會談對你的幫助不大，我感覺的出你現(xiàn)在的心情很焦急，有些失望，你愿意就我們前一段的咨詢作一次檢查嗎？ （ 2）當求助者問你：“你認為我這個人是否很自私？而你從心底里也認為他是自私的，此時是否該真誠地表達自己的感受？怎樣表達較恰當？ ? 心理咨詢關(guān)系技能的含義與要求 技能 含 義 或 要 求 共感 從來訪者的角度去感受來訪者的世界。 ? 第五章 會談中的參與技能 一、會談概述 （一）會談的概念 涵義：指發(fā)生在兩個或兩個以上的人之間的信息流。 ③來訪者在沉默多少時間后，咨詢員才能介人，這要依當時的狀況而定。 通常的表達方式是在問句中含“是不是、對不對、要不要、會不會、有沒有”等詞。 咨詢員：①你前一家公司的老板，使用挑撥離間的方式利用你們，讓你們互相打擊。 ? 作用 （ 1）有助于來訪者開放自己、放松自己 （ 2）協(xié)助來訪者具體、明確地表達 （ 3）有助于咨詢員了解來訪者，以及來訪者的自我了解 ? 要求 （ 1）多使用幾種詢問方式 （ 2）在良好關(guān)系的基礎(chǔ)上使用 （ 3）注意詢問的語氣語調(diào) ? 練習 （ 1）選出咨詢員表示詢問的適當回應 來訪者：我希望換了一所新學校后，可以讓我把以前的事情忘記，我也希望新同學不要以異樣的眼光看我。告訴我，你目前跟新同學相處的情況如何？ ? （ 2）請使用開放式詢問或封閉式詢問，回應以下來訪者的敘述： ①來訪者：年輕的時候不知道珍惜金錢，賺多少就用多少，向來不知道要投資理財。 ? 練習 （ 1）選出咨詢員表示重復的適當回應 ①來訪者：佛經(jīng)說，生命是一種幻象，所有的一切都是假的。 B、他們也是因為要保護你，才這樣做。我覺得他的條件還不錯，有意跟他交往。 咨詢員：因為你不喜歡跟別人計較，所以別人便不在乎你。今年的高考就是這樣。 ? ②來訪者： 5年前，我先生因車禍成為植物人，從此后，家庭的所有負擔都落在我一個人身上。所以，你不知道自己該怎么辦？ C、先生成為植物人后，你辛苦維持家計。教育主管部門評估的結(jié)果，我們學校竟然排名前10名，校長非常高興。 ? 要求 （ 1）辨認來訪者情感 ①注意來訪者敘述中的情感部分。 ? 練習 （ 1）請正確覺察和辨識來訪者的情感 ①來訪者：我不知道人活著到底要干什么？每天所做的事幾乎一樣，睡覺、吃飯、擠公車、工作、看電視。后來考慮之后還是決定試試看，算是給自己一個交代。禮拜天，我整天待在計算機室，將作業(yè)做完，而他們卻在外面玩一整天。我的運氣不佳，碰到一位很糟糕的學姐。若不是老師將這項工作分派給他，今天被贊美的人可能是我。 ? 訓練 （ 1）選出咨詢員表示具體化的回應 ①來訪者：我聽說，雖然現(xiàn)在社會比以前開放很多，可是男人對女人的要求還是不變。 C、咨詢員：做白日夢的習慣似乎已經(jīng)干擾了你正常的工作，告訴我，在什么時候，你會作白日夢？ ? （ 2）請使用具體化技術(shù)，回應以下來訪者的敘述： ①來訪者：我的主管是個精神不正常者，行事霸道、思想扭曲，常常強迫我跟其他同事做一些莫名其妙的事，我們真有說不完的憤恨?？墒?，一想到進入婚姻，枷鎖加身，自由盡失，恐怕呼天喊地，也無人解救。 咨詢員：你的問題跟婚姻有關(guān)嗎？ 來訪者：沒錯，如果你未婚，我想你可能沒辦法了解 我的問題。 ③咨詢員與來訪者的互動模式反映出來訪者外在人際關(guān)系模式時。 B、聽起來你那一天的情況很糟糕，不知道后來怎么樣了？ C、那一天我們?nèi)乙黄鸪鋈ネ?，所以你才會找不到我。我一直責怪自己，不該將家里的丑事讓你知道。但是，在半年前，因工作的關(guān)系，認識別單位的男同事。我真不知道該怎么辦。被兩個男人疼愛著、爭寵著，的確是一種幸福（面露微笑），不過，也很痛苦，因為要我放棄其中一個，我會舍不得。 當事人：我現(xiàn)在這家公司待我不薄，我從小職員到現(xiàn)在的副經(jīng)理，一路走來都很順利、有些同事跟我同一年進來，都還是我的屬下。（高層次同理心技術(shù)） 當事人：我怎么會泄氣，我已經(jīng)說過，我沒有背景能夠爬到這個位置已經(jīng)不簡單了。 咨詢員：家人不了解你在公司的狀況，卻只會說些風涼話，讓你覺得委屈。由于星期天、星期六客人多，小費多，所以大家都爭著要排假日的班。(情感反映技術(shù)） ? 當事人：是??！當然了，我是領(lǐng)班，假日加班的機會當然比她們多，不過，誰叫她們臨時有事。不過，因為我是領(lǐng)班，原本福利就應該比她們好。（情感反映技術(shù)）加起來，你每個月比同事多領(lǐng)了 17000元以上 . 你除了公司規(guī)定的加級、業(yè)績獎金與年終獎金外，透過你對加班的安排，你每個月又多領(lǐng)了 7000元，而這項似乎不在公司的規(guī)定內(nèi)。 咨詢員：告訴我，你認為他們的理由不合理的原因？（具體化技術(shù)） 當事人：我本來就沒打算現(xiàn)在生孩子，我沒有那么笨，這么年輕就生小孩。（初層次同理心技術(shù)） 當事人：是??！結(jié)婚有什么困難的。 咨詢員：告訴我，你急著想要結(jié)婚證書的原因。我不想結(jié)婚后住他家，因為這樣我會失去自由，而且我也不想盡什么媳婦的責任，那責任太大了，我也不想花時間時時監(jiān)視他，那太累。我想過要先避他們一段時問，考上大學后再跟他們聯(lián)絡。 咨詢員： A、雖然你想用功，考個重點大學讓父母有面子，不過因為受到朋友的影響，到現(xiàn)在還無法收心。（初層次同理心技術(shù)）從我們剛剛談話的內(nèi)容來看，似乎你希望的是他能自制，而不是用結(jié)婚證書拴住他，否則你也必須付出一些代價，而這些代價你是不愿意付出的。我男朋友太帥了，我怕他被別人搶走，他身旁總有一些女孩子纏著他。我不懂這些大人在想什么。所以我說他們反對的理由都不合理。我是領(lǐng)班，薪水自然比她們多；不過，我每個月領(lǐng)的薪水的確多了一點，他們每個月才 25000元，我卻是 42023元，幾乎是她們的兩倍，而且年終獎金又多 1 個月、這一點我從未想過，更何況這 7000元原本應 … ? 案例四 當事人 17歲，高中學生，女性。（簡述語意技術(shù)〕 當事人：當然是這樣。 咨詢員：你是如何安排，讓自己可以有三次加班機會，而她們卻只有一次。如果有人假日有班卻無法出班，那是她自己的問題，當然不能順延，或是另排一個假日給她。（面質(zhì)技術(shù)） 當事人：（嘆了一口氣）我都已經(jīng) 50歲了，換工作哪有那么容易，如果我不這樣說的話，如何讓自己繼續(xù)待下來 …… 。 咨詢員：我的想法似乎讓你不高興（立即性技術(shù)） 當事人：我沒有對你不高興，因為有一些人和你有一樣的想法，說董事長虧待我，其實我沒有這種想法，可是不知道為什么這些人會這樣想。（簡述語意技術(shù)） 當事人：如果公司都一直這樣照顧我，當然會惹起別人的閑言閑語，所以我已經(jīng)有好幾年沒升職，這一點我是能夠諒解